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의대생에 대한 마음챙김 기반 개입의 효과 연구

2022년 9월 30일 업데이트: Teresa Fazia, University of Pavia

온라인 마음챙김 기반 개입을 통한 의대생의 스트레스 관리, 불안 및 정신 건강 개선: 무작위 연구

과학 문헌에서 의과대학과 레지던트 과정의 책임과 압력은 의대생의 개인 복지에 부담을 주어 높은 비율의 불안, 우울증, 소진 및 정서적 불편함을 유발하는 것으로 널리 알려져 있습니다. 이 연구에서 연구자들은 이 부하를 줄이는 데 종합적인 마음챙김 기반 개입(MBI)의 효과에 대한 가설을 평가하는 것을 목표로 합니다. 중재는 12개의 통합 명상(IM) 수업, 건강 식이 행동에 대한 조언 및 간단한 요가 세션으로 구성되었습니다. 관심 있는 심리적 결과를 측정하는 데 사용되는 9개의 설문지 분석을 통해 무작위 시험을 수행하여 이탈리아 대학의 의대생에 대한 개입의 효과를 평가할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

과학 문헌에서 의과대학과 레지던트 과정의 책임과 압력은 의대생의 개인 복지에 부담을 주어 높은 비율의 불안, 우울증, 소진 및 정서적 불편함을 유발하는 것으로 널리 알려져 있습니다. 학업 압박, 재정 문제, 작업량, 수면 부족, 약물 남용, 환자의 고통에 대한 노출 및 사망은 의학 연구 환경에서 이러한 정신 건강 감소와 관련된 수많은 원인 중 하나입니다. 소위 숨겨진 커리큘럼도 의학 교육에서 고려되는 요소입니다. 의학 교육 중 도덕적, 윤리적 가치를 포함하는 암묵적 가르침을 기반으로 합니다. 이러한 가르침이 환자에 대한 냉소, 장래의 진로, 동료와의 경쟁 등 부정적인 방향으로 흘러갈 때 의대생들에게 심리적 고통과 소진이라는 측면에서 영향을 미치는 원인 중 하나가 될 수 있다. 또한 학생들의 심리적 고통은 학업 성적에 부정적인 영향을 미치고 의과대학을 그만둘 생각이 증가하는 것으로 나타났습니다. 이것은 또한 표절, 부정 행위, 사이비 과학 및 위조와 같은 문제를 포함하는 학문적 부정직과 알코올 및 물질 중독으로 이어집니다. 심리적 고통을 겪고 있는 의대생들은 보다 일반적으로 공감이 부족합니다.

설상가상으로 최근 코로나19 대유행은 전 세계 학생들에게 추가적인 부담을 안겨주고 있습니다. 이러한 상황을 인식하고 있는 의대생들은 고통을 줄이기 위해 다양한 대처 전략을 사용하고 있습니다. 약물과 진정제와 같은 물질을 복용하는 동안 부정적인 영향이나 부작용이 있는 반면 사회적 지지와 신체 활동을 하는 것은 긍정적인 효과만 있습니다. Mindfulness-Based Interventions (MBI)는 이러한 전략을 효과적으로 보완합니다.

마음 챙김은 사람이 끊임없이 지나치게 생각하고, 과거에 집착하고, 미래에 대해 상상하고 걱정하거나, 그것을 인정하지 않고 강박적이거나 자동적인 행동에 가담하는 다른 양식과 대조되는 사전 반사적 의식의 상태입니다. 그러한 존재 상태의 이점은 문헌에서 잘 알려져 있으므로 MBI는 의학 교육에서 인기를 얻고 있으며, 전 세계 많은 의과대학이 마음챙김을 학생, 레지던트에게 도움이 되는 관행으로 인정하기 시작했습니다. , 그리고 환자 치료의 질을 높이는 것을 목표로 하는 직원들.

따라서 의대생의 스트레스 수준을 줄이기 위해 쉽게 접근할 수 있고 저렴한 전략을 개발하고 적용하는 것은 학업 성과 및 전문성 개발에 매우 ​​중요합니다.

현재 연구의 목적은 이탈리아 의대생의 두 코호트에서 통합 명상(IM)이라고 하는 마음챙김 기반 실습, 식이 조언 및 간단한 요가 세션으로 구성된 온라인으로 완전히 관리되는 포괄적인 MBI의 효능을 평가하는 것이었습니다. 중재군 또는 통제군으로 무작위 배정됩니다. 1차 가설은 개입 그룹의 참가자가 인지된 스트레스 및 상태 불안의 감소와 정신 건강의 증가를 보고할 것이라는 것입니다. 조사관이 테스트한 2차 가설은 중재 그룹의 참가자가 긍정적인 영향, 탄력성, 감정 조절 및 주의력 제어의 다양한 측정에서 더 높은 점수를 보고할 것이라는 점이었습니다. 조사 결과는 중재 전후에 두 그룹 모두 온라인으로 관리되는 9개의 자가 보고 설문지를 사용하여 측정되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

530

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Pavia, 이탈리아, 27100
        • University of Pavia

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 평가를 완료하고 수업에 참석하려면 디지털 상담 및 인터넷 연결이 필요합니다.
  • 이탈리아어를 이해해야 함

제외 기준:

  • 심한 불안 또는 우울증
  • 심각한 정신 질환(예: 경조증 또는 정신병 삽화)
  • 기타 심각한 정신적 또는 신체적 건강 문제

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료군
치료 그룹에 할당된 개인은 교육 세션에 참석하고 두 시점에서 모든 설문지를 작성하도록 요청 받았습니다.
C-MBI는 Zoom을 통해 온라인으로 관리되었으며 다음을 포함했습니다. 각각 약 35분 동안 지속되는 10개의 통합 명상 수업, 일주일에 두 번 제공(월요일 및 수요일); 각 IM 수업 전에 호흡과 자세에 중점을 둔 10분간의 요가 운동; 그리고 식이 조언. 후자와 관련하여 참가자들은 이메일을 통해 건강한 영양, 수면 및 스트레스 해소를 촉진하기 위한 비필수 식이 제안이 포함된 문서를 받았습니다. 영양사가 진행하는 질의응답 형식의 온라인 강의도 마련됐다. 이 조언을 따를 정도는 각 참가자의 재량에 맡겼습니다. 우리 개입의 핵심은 IM 훈련, 즉 MBI 개입으로, 호흡, 주의 집중, 신체적 긴장 완화, 내적 감각과 심상을 통한 생각과 감정 감각을 동시에 사용하여 빠른 휴식과 더 깊은 신체적 , 활기차고 영적 웰빙.
간섭 없음: 수동 제어 그룹
수동 통제 그룹에 할당된 개인은 어떠한 교육 세션에도 참석하지 않았으며 두 시점에서 치료 그룹과 동일한 설문지를 작성하도록 요청받았습니다. 통제 그룹의 참가자들은 개입 그룹과의 편견 없는 비교를 위해 연구 기간 동안 명상을 하지 않도록 요청받았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인지된 스트레스의 변화
기간: 기준선(~) 및 개입 후(12주) 평가
인지된 스트레스 결과는 인지된 스트레스 점수(PSS) 설문지를 통해 측정됩니다. PSS의 범위는 0~40이며 점수가 높을수록 인지된 스트레스가 높음을 나타냅니다. 설문지에서 얻은 점수는 심리적 조사 결과의 척도입니다.
기준선(~) 및 개입 후(12주) 평가
상태 불안의 변화
기간: 기준선(~) 및 개입 후(12주) 평가
상태 불안 결과는 STAI-X1(상태 불안 척도) 설문지를 통해 측정됩니다. 점수 범위는 0-63이며 점수가 높을수록 상태 불안 수준이 더 높음을 나타냅니다. 설문지에서 얻은 점수는 심리적 조사 결과의 척도입니다.
기준선(~) 및 개입 후(12주) 평가
정신 건강의 변화
기간: 기준선(~) 및 개입 후(12주) 평가
웰빙 결과는 Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale(WEMWBS) 설문지를 통해 측정됩니다. 점수가 높을수록 정신 건강을 나타냅니다. PSS의 범위는 14~70이며 점수가 높을수록 웰빙 수준이 높음을 나타냅니다. 설문지에서 얻은 점수는 심리적 조사 결과의 척도입니다.
기준선(~) 및 개입 후(12주) 평가

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
긍정적 영향의 변화
기간: 기준선(t0) 및 중재 후(12주) 평가
긍정적 영향(PA)과 부정적 영향(NA)을 모두 측정하는 PANAS(긍정적 및 부정적 영향 일정)를 통한 긍정적 영향 결과. 점수 범위는 둘 다 10-50입니다. PA 점수가 높을수록 긍정적인 영향이 더 많고 NA 점수가 낮을수록 부정적인 영향이 적습니다.
기준선(t0) 및 중재 후(12주) 평가
탄력성의 변화
기간: 기준선(t0) 및 중재 후(12주) 평가
14-98 범위의 탄력성 척도(RS-14)를 통한 탄력성, 점수가 높을수록 탄력성이 높은 것을 나타냅니다.
기준선(t0) 및 중재 후(12주) 평가
경이로움의 변화
기간: 기준선(t0) 및 중재 후(12주) 평가
MW-S(Mind Wandering Spontaneous)를 통한 Mind-wondering 결과는 4-28점으로 점수가 높을수록 일상생활에서 딴생각을 하는 경향이 높은 것을 의미한다.
기준선(t0) 및 중재 후(12주) 평가
감정 조절의 변화
기간: 기준선(t0) 및 중재 후(12주) 평가
감정 조절 척도(DERS)의 어려움을 통한 감정 조절 결과. 점수 범위는 33-165점, 점수가 높을수록 정서 조절의 어려움이 높음
기준선(t0) 및 중재 후(12주) 평가
주의력 조절의 변화
기간: 기준선(t0) 및 중재 후(12주) 평가
주의력 제어(AC-S 및 AC-W)를 통한 주의력 제어 결과 범위는 4-20 및 4-40이며, 점수가 높을수록 주의 산만도가 높고 주의력 이동이 어려움을 나타냅니다.
기준선(t0) 및 중재 후(12주) 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 23일

기본 완료 (실제)

2021년 7월 3일

연구 완료 (실제)

2021년 10월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 9월 30일

처음 게시됨 (실제)

2022년 10월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 30일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 1Med_a

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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