Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение влияния вмешательства, основанного на осознанности, на студентов-медиков

30 сентября 2022 г. обновлено: Teresa Fazia, University of Pavia

Улучшение управления стрессом, тревогой и психическим благополучием у студентов-медиков с помощью онлайн-вмешательства, основанного на осознанности: рандомизированное исследование

В научной литературе широко известны обязанности и давление медицинской школы и ординатуры, которые создают нагрузку на личное благополучие студента-медика, что приводит к высокому уровню беспокойства, депрессии, выгорания и эмоционального дискомфорта. В этом исследовании исследователи стремятся оценить гипотезы об эффективности комплексного вмешательства, основанного на осознанности (MBI), в снижении этой нагрузки. Вмешательство включало 12 занятий по интегральной медитации (ИМ), советы по здоровому питанию и краткое занятие йогой. Эффект вмешательства на студентов-медиков из итальянских университетов будет оцениваться путем проведения рандомизированного исследования путем анализа девяти анкет, используемых для измерения интересующих психологических результатов.

Обзор исследования

Подробное описание

В научной литературе широко известны обязанности и давление медицинской школы и ординатуры, которые создают нагрузку на личное благополучие студента-медика, что приводит к высокому уровню беспокойства, депрессии, выгорания и эмоционального дискомфорта. Академическое давление, финансовые проблемы, рабочая нагрузка, недосыпание, злоупотребление наркотиками, подверженность страданиям пациентов и смертельным случаям - вот некоторые из многочисленных причин, связанных с таким снижением психического благополучия в условиях медицинских исследований. Так называемая скрытая учебная программа также является фактором, учитываемым в медицинском образовании. Он основан на имплицитном обучении, которое включает в себя морально-этические ценности медицинского образования. Когда это учение идет в негативном направлении, таком как цинизм по отношению к пациентам, будущая карьера или конкуренция с коллегами могут стать одной из причин, которые влияют на студентов-медиков с точки зрения психологического стресса и выгорания. Кроме того, утверждается, что психологический стресс среди студентов негативно влияет на их успеваемость и на частые мысли о том, чтобы бросить медицинскую школу. Это также приводит к академической нечестности, к которой относятся такие проблемы, как плагиат, списывание, лженаука и фальсификация, а также к алкогольной и наркотической зависимости. Студенты-медики, страдающие психологическим дистрессом, в целом лишены эмпатии.

Что еще хуже, недавняя пандемия Covid-19 стала дополнительным бременем для студентов во всем мире. Зная об этой ситуации, студенты-медики используют различные стратегии преодоления стресса. В то время как прием наркотиков и веществ, таких как транквилизаторы, оказывает негативное или побочное действие, социальная поддержка и физическая активность имеют только положительный эффект. Вмешательства, основанные на осознанности (MBI), являются эффективным дополнением к этим стратегиям.

Внимательность — это состояние дорефлексивного сознания, которое можно противопоставить другим модальностям, в которых человек постоянно переосмысливает, зацикливается на прошлом, фантазирует и беспокоится о будущем или занимается компульсивным или автоматическим поведением, не осознавая этого. Преимущества такого состояния бытия хорошо известны в литературе, так что MBI становятся популярными в медицинском образовании до такой степени, что многие медицинские школы по всему миру начинают признавать осознанность как полезную практику для своих студентов, ординаторов. , и персонал с целью повышения качества ухода за пациентами.

Следовательно, разработка и применение легкодоступных и недорогих стратегий снижения уровня стресса у студентов-медиков имеет решающее значение для их академической успеваемости и профессионального развития.

Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы оценить эффективность комплексного MBI, полностью проводимого онлайн, состоящего из основанной на осознанности практики, называемой интегральной медитацией (IM), рекомендаций по питанию и коротких занятий йогой, в двух когортах итальянских студентов-медиков. рандомизированы в группу вмешательства или контрольную группу. Основная гипотеза состоит в том, что участники группы вмешательства сообщали об уменьшении воспринимаемого стресса и тревожности, а также об улучшении психического благополучия. Вторичная гипотеза, проверенная исследователями, заключалась в том, что участники группы вмешательства сообщали о более высоких баллах по различным показателям положительного аффекта, устойчивости, регуляции эмоций и контроля внимания. Исследуемые результаты были измерены с помощью девяти анкет для самоотчетов, которые вводились онлайн обеим группам до и после вмешательства.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

530

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Pavia, Италия, 27100
        • University of Pavia

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Должен иметь цифровой совет и подключение к Интернету для прохождения оценки и посещения занятий.
  • Должен понимать итальянский язык

Критерий исключения:

  • Сильная тревога или депрессия
  • Тяжелое психическое заболевание (например, гипомания или психотический эпизод)
  • Любая другая серьезная проблема психического или физического здоровья

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа лечения
Лица, включенные в группу лечения, посещают учебные занятия, и их просят заполнить все анкеты в оба временных момента.
C-MBI проводилось онлайн через Zoom и включало: 10 занятий интегральной медитацией продолжительностью около 35 минут каждое, проводимых два раза в неделю (понедельник и среда); 10 минут упражнений йоги, направленных на дыхание и осанку, перед каждым занятием IM; и советы по питанию. Что касается последнего, то участники получили по электронной почте документ, в котором содержались необязательные рекомендации по питанию, способствующие здоровому питанию, сну и снятию стресса. Также была организована онлайн-лекция диетолога в формате вопросов и ответов. Степень, в которой следует следовать этому совету, была оставлена ​​на усмотрение каждого участника. Ядро нашего вмешательства было представлено тренингом IM, то есть вмешательством MBI, которое одновременно использует дыхание, концентрацию внимания, освобождение от физического напряжения, мыслей и чувственных ощущений через внутренние чувства и образы, позволяя быстро расслабиться и более глубоко физически , энергичность и духовное благополучие.
Без вмешательства: Группа пассивного управления
Лица, отнесенные к группе пассивного контроля, не посещали никаких учебных занятий, и их только просили заполнить те же анкеты, что и группу лечения, в оба момента времени. Участников контрольной группы попросили не практиковать медитацию в период исследования для беспристрастного сравнения с группой вмешательства.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
изменение воспринимаемого стресса
Временное ограничение: Оценка на исходном уровне (до) и после вмешательства (12 недель)
Воспринимаемый результат стресса будет измеряться с помощью анкеты оценки воспринимаемого стресса (PSS). PSS может варьироваться от 0 до 40, при этом более высокие баллы указывают на более высокий воспринимаемый стресс. Баллы, полученные с помощью анкеты, являются мерой психологического результата исследования.
Оценка на исходном уровне (до) и после вмешательства (12 недель)
Изменение состояния тревоги
Временное ограничение: Оценка на исходном уровне (до) и после вмешательства (12 недель)
Исход тревожности состояния будет измеряться с помощью опросника State Anxiety Inventory (STAI-X1). Оценка колеблется от 0 до 63, причем более высокие баллы указывают на более высокий уровень тревожности. Баллы, полученные с помощью анкеты, являются мерой психологического результата исследования.
Оценка на исходном уровне (до) и после вмешательства (12 недель)
Изменение психического благополучия
Временное ограничение: Оценка на исходном уровне (до) и после вмешательства (12 недель)
Результат благополучия будет измеряться с помощью опросника по шкале психического благополучия Уорика-Эдинбурга (WEMWBS). Более высокие баллы указывают на психическое благополучие. PSS может варьироваться от 14 до 70, при этом более высокие баллы указывают на более высокое благополучие. Баллы, полученные с помощью анкеты, являются мерой психологического результата исследования.
Оценка на исходном уровне (до) и после вмешательства (12 недель)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение положительного аффекта
Временное ограничение: Оценка на исходном уровне (t0) и после вмешательства (12 недель)
Результат положительного воздействия с помощью таблицы положительных и отрицательных воздействий (PANAS), измеряющей как положительное влияние (PA), так и отрицательное влияние (NA). Оценки варьируются от 10 до 50 для обоих. Более высокий балл PA указывает на более положительное влияние, в то время как более низкий балл NA указывает на меньшее негативное влияние.
Оценка на исходном уровне (t0) и после вмешательства (12 недель)
Изменение устойчивости
Временное ограничение: Оценка на исходном уровне (t0) и после вмешательства (12 недель)
Устойчивость по шкале устойчивости (RS-14), которая варьируется от 14 до 98, более высокие баллы указывают на более высокий уровень устойчивости.
Оценка на исходном уровне (t0) и после вмешательства (12 недель)
Изменение в мыслях
Временное ограничение: Оценка на исходном уровне (t0) и после вмешательства (12 недель)
Результат блуждания ума в результате спонтанного блуждания ума (MW-S), который колеблется от 4 до 28, более высокий балл указывает на более высокую склонность к блужданию ума в повседневной жизни.
Оценка на исходном уровне (t0) и после вмешательства (12 недель)
Изменение регуляции эмоций
Временное ограничение: Оценка на исходном уровне (t0) и после вмешательства (12 недель)
Результат регуляции эмоций по шкале трудностей регуляции эмоций (DERS). Диапазон баллов 33-165, более высокий балл указывает на более высокие трудности в регуляции эмоций.
Оценка на исходном уровне (t0) и после вмешательства (12 недель)
Изменение контроля внимания
Временное ограничение: Оценка на исходном уровне (t0) и после вмешательства (12 недель)
Результат контроля внимания с помощью шкал контроля внимания (AC-S и AC-W) в диапазоне от 4 до 20 и от 4 до 40, более высокий балл указывает на более сильное отвлечение внимания и трудности с переключением внимания.
Оценка на исходном уровне (t0) и после вмешательства (12 недель)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

23 января 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

3 июля 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

2 октября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 сентября 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 сентября 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 октября 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 октября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 сентября 2022 г.

Последняя проверка

1 сентября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 1Med_a

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться