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研究基于正念的干预对医学生的影响

2022年9月30日 更新者:Teresa Fazia、University of Pavia

通过基于正念的在线干预改善医学生的压力管理、焦虑和心理健康:一项随机研究

在科学文献中,医学院和住院医师的责任和压力因给医学生的个人健康带来压力而广为人知,导致焦虑、抑郁、倦怠和情绪不适的高发率。 在这项研究中,调查人员旨在评估基于正念的综合干预 (MBI) 在减轻这种负担方面的有效性的假设。 干预包括 12 节整体冥想 (IM) 课程、健康饮食行为建议和简短的瑜伽课程。 将通过分析九份用于测量感兴趣的心理结果的问卷进行随机试验,评估干预对意大利大学医学生的影响。

研究概览

详细说明

在科学文献中,医学院和住院医师的责任和压力因给医学生的个人健康带来压力而广为人知,导致焦虑、抑郁、倦怠和情绪不适的高发率。 学业压力、财务问题、工作量、睡眠不足、药物滥用、患者遭受痛苦和死亡是与医学研究环境中心理健康下降相关的众多原因之一。 所谓隐性课程也是医学教育考虑的一个因素。 它基于内隐教学,包括医学教育中的道德和伦理价值观。 当这种教学走向负面方向时,如对患者、未来的职业或与同事的竞争等消极方向,可能成为影响医学生心理困扰和倦怠的原因之一。 此外,据称学生的心理困扰会对他们的学业成绩产生负面影响,并且会增加辍学的念头。 这也会导致学术不诚实,包括剽窃、作弊、伪科学和伪造,以及酒精和药物成瘾等问题。 遭受心理困扰的医学生普遍缺乏同理心。

更糟糕的是,最近的 Covid-19 大流行给世界各地的学生带来了额外的负担意识到这种情况,医学生正在使用不同的应对策略来减少痛苦。 虽然服用药物和镇静剂等物质会产生负面或副作用,但获得社会支持和体育锻炼只会产生积极影响。 基于正念的干预 (MBI) 是对这些策略的有效补充。

正念是一种前反射意识状态,可以与其他模式形成对比,在其他模式中,人们不断地过度思考、沉迷于过去、幻想和担心未来,或者在不承认的情况下从事强迫性或自动行为。 这种存在状态的好处在文献中广为人知,因此 MBIs 在医学教育中越来越受欢迎,以至于世界各地的许多医学院都开始承认正念是对他们的学生、住院医师有帮助的练习,以及以提高患者护理质量为目标的员工。

因此,开发和应用易于获取且成本低廉的策略来减轻医学生的压力水平对于他们的学业成绩和专业发展至关重要。

本研究的目的是评估全面的 MBI 的效果,完全在线管理,包括基于正念的练习,称为整体冥想 (IM)、饮食建议和简短的瑜伽课程,在两个意大利医学生队列中进行随机分配到干预组或对照组。 主要假设是干预组的参与者会报告感知压力和状态焦虑的减少以及心理健康的增加。 研究人员测试的次要假设是,干预组的参与者在积极影响、恢复力、情绪调节和注意力控制等不同指标上的得分更高。 调查的结果是使用九个自我报告问卷来测量的,这些问卷在干预前后对两组进行了在线管理。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

530

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Pavia、意大利、27100
        • University of Pavia

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 必须有数字建议和互联网连接才能完成评估和上课
  • 必须懂意大利语

排除标准:

  • 严重的焦虑或抑郁
  • 严重的精神疾病(例如轻躁狂或精神病发作)
  • 任何其他严重的精神或身体健康问题

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗组
分配到治疗组的个人参加培训课程,并被要求在两个时间点完成所有问卷调查
C-MBI,通过 Zoom 在线管理,包括: 10 个整体冥想课程,每个课程持续约 35 分钟,每周两次(周一和周三);在每节 IM 课前进行 10 分钟的瑜伽练习,重点是呼吸和姿势;和饮食建议。 关于后者,参与者通过电子邮件收到一份文件,其中包含非强制性饮食建议,以促进健康营养、睡眠和缓解压力。 还组织了营养师以问答形式举办的在线讲座。 遵循此建议的程度由每个参与者自行决定。 我们干预的核心以 IM 训练为代表,这是一种 MBI 干预,它通过内部感官和意象同时使用呼吸、集中注意力、释放身体紧张、思想和感觉,让人们快速放松并更深入地进行身体锻炼。 ,精力充沛,精神健康。
无干预:被动控制组
被分配到被动对照组的个体没有参加任何培训课程,只被要求在两个时间点完成与治疗组相同的问卷调查。 对照组的参与者被要求在研究期间不要练习冥想,以便与干预组进行公正的比较。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
感知压力的变化
大体时间:在基线 (to) 和干预后(12 周)进行评估
感知压力结果将通过感知压力评分 (PSS) 问卷进行测量。 PSS 的范围从 0 到 40,分数越高表示感知到的压力越大。 从问卷中获得的分数是心理调查结果的衡量标准。
在基线 (to) 和干预后(12 周)进行评估
状态焦虑的变化
大体时间:在基线 (to) 和干预后(12 周)进行评估
状态焦虑结果将通过状态焦虑量表 (STAI-X1) 问卷进行测量。 分数范围为 0-63,分数越高表明状态焦虑水平越高。 从问卷中获得的分数是心理调查结果的衡量标准。
在基线 (to) 和干预后(12 周)进行评估
心理健康的变化
大体时间:在基线 (to) 和干预后(12 周)进行评估
幸福感结果将通过华威-爱丁堡心理健康量表 (WEMWBS) 问卷进行衡量。 较高的分数表示心理健康。 PSS 的范围从 14 到 70,分数越高表示幸福感越高。 从问卷中获得的分数是心理调查结果的衡量标准。
在基线 (to) 和干预后(12 周)进行评估

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
积极影响的变化
大体时间:在基线 (t0) 和干预后(12 周)进行评估
通过测量积极影响(PA)和消极影响(NA)的积极和消极影响计划(PANAS)的积极影响结果。 两者的分数范围为 10-50。 较高的 PA 分数表示更多的积极影响,而较低的 NA 分数表示较少的负面影响。
在基线 (t0) 和干预后(12 周)进行评估
弹性变化
大体时间:在基线 (t0) 和干预后(12 周)进行评估
弹性通过弹性量表 (RS-14) 在 14-98 范围内,分数越高表示弹性水平越高。
在基线 (t0) 和干预后(12 周)进行评估
改变思维方式
大体时间:在基线 (t0) 和干预后(12 周)进行评估
Mind-wondering 结果通过 Mind Wandering Spontaneous (MW-S) 范围在 4-28 之间,分数越高表明在日常生活中越容易走神。
在基线 (t0) 和干预后(12 周)进行评估
情绪调节的变化
大体时间:在基线 (t0) 和干预后(12 周)进行评估
通过情绪调节量表 (DERS) 困难的情绪调节结果。 得分范围33-165,得分越高表示情绪调节难度越大
在基线 (t0) 和干预后(12 周)进行评估
注意力控制的改变
大体时间:在基线 (t0) 和干预后(12 周)进行评估
通过注意力控制(AC-S 和 AC-W)量表获得的注意力控制结果范围为 4-20 和 4-40,分数越高表明注意力分散程度越高,注意力转移困难。
在基线 (t0) 和干预后(12 周)进行评估

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年1月23日

初级完成 (实际的)

2021年7月3日

研究完成 (实际的)

2021年10月2日

研究注册日期

首次提交

2022年9月14日

首先提交符合 QC 标准的

2022年9月30日

首次发布 (实际的)

2022年10月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年10月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年9月30日

最后验证

2022年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 1Med_a

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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心理健康的临床试验

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