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Pamiparib(BGB-290)는 EGFR-TkI 내성 비소세포폐암에 사용되었습니다.

2024년 1월 30일 업데이트: Affiliated Hospital of Jiangnan University

EGFR TKIs 내성 비소세포폐암에 대한 Pamiparib(BGB-290)의 Double Arm Single Center 임상시험

이 연구의 목적은 단일 센터, 이중 암, 개방형 라벨 디자인을 사용하여 EGFR-TKI 내성 NSCLC 환자에서 pamiparib의 효능과 안전성을 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

폐암은 전 세계적으로 두 번째로 흔한 암 유형이며 전 세계적으로 암 사망의 주요 원인으로 남아 있습니다. 비소세포폐암은 전체 폐암의 80%를 차지하며, 비소세포폐암의 15~55%가 EGFR 돌연변이를 갖고 있고, 그 중 약 50%가 동양인의 경우 표적 치료제인 표피세포성장인자수용체-티로신키나제억제제(EGFR- TKIs) ) 좋은 임상적 이점을 보였다. 그러나 EGFR 돌연변이 폐암 환자는 EGFR-TKI로 치료한지 약 1년 이내에 질병 진행을 경험하고 후천적 내성이 발생하여 이러한 EGFR-TKI의 장기적인 효능을 제한합니다. EGFR-TKI의 약 50%는 T790 돌연변이의 메커니즘에 의해 내성 돌연변이를 획득했습니다. 3세대 EGFR-TKI는 T790 돌연변이에 대한 약물 내성을 극복하는 데 사용할 수 있습니다. 불행하게도 3세대 EGFR-TKI에 대한 후천적 내성이 결국 나타날 것이며, 3세대 EGFR-TKI가 내성을 갖게 되면 효과적인 치료 옵션이 여전히 모색되고 있습니다. PARP(poly(ADP-ribose) polymerase) 억제제는 새로운 종류의 항암 요법을 나타냅니다. 이들은 DNA 복구, PARP1(poly(ADP-ribose) polymerase-1) 및 PARP2(poly(ADP-ribose) polymerase-2)의 결함을 이용하여 합성 치사성을 이용하고 세포 사멸을 유도합니다. 핵심 역할을 하는 가족 구성원 DNA 손상 센서 및 신호 변환기 역할을 하여 DNA 손상 반응(DDR)에서 역할을 합니다. PARP 억제제는 기존 NSCLC 치료 요법과 함께 또는 단일 요법으로 사용할 수 있습니다. 임상 적용에서 PARP 억제제는 BRCA1 또는 BRCA2 돌연변이 환자의 단일 제제로서 지속적인 항종양 반응을 입증했습니다. 연구에 따르면 PARP 억제제의 단일 약물 독성은 백금 약물보다 훨씬 낮으며 NSCLC 세포주의 실험 결과는 PARP 억제제가 NSCLC에서 단일 약물 활성을 갖는 것으로 나타났습니다. 국산 PARP 억제제인 ​​파미파립의 특성은 타 PARP 억제제에 비해 1) 낮은 약물내성, 2) 높은 선택성, 3) 높은 PARP-DNA 복합체 포획, 4) 높은 막투과성, 5) 이중경로 대사 등의 장점을 반영하고 있다. , 6)혈뇌 장벽 투과성. 여러 임상 데이터에 따르면 Pamiparib는 단일 약제로서 진행성 재발성 고형 종양에서 유리한 안전성과 항종양 활성을 나타냅니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 남성 또는 여성 환자: ≥18세
  2. 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 비소세포폐암으로 1차 요법으로 T790 돌연변이가 없는 1세대 및/또는 2세대 TKI 치료 후 또는 3세대 EGFR-TKI 치료 후 질병이 진행된 경우 진행, 지침은 표준 프로토콜을 권장하지 않습니다.
  3. 다른 동시 암 없음.
  4. 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI) 또는 자기공명영상(MRI) 또는 정확한 반복 측정을 위한 임상 검사. 또는 흉막 및 복수, 뼈 전이 등을 포함하되 이에 국한되지 않는 평가할 수 없는 병변.
  5. ECOG 신체 상태 점수: 0-3점.
  6. 예상 생존 기간 ≥ 3개월.
  7. 주요 장기의 기능이 양호합니다. 즉, 무작위화 전 14일 이내의 관련 검사 지표는 다음 요구 사항을 충족합니다. a) 정기 혈액 검사:i. 헤모글로빈 ≥ 90g/L(14일 이내에 수혈하지 않음); ii. 호중구 수 > 1.5 x 109/L; iii. 혈소판 수 ≥ 90×109/L; b) 생화학적 검사: i. 총 빌리루빈 ≤ 1.5×ULN(정상의 상한); ii. 혈액 알라닌 아미노전이효소(ALT) 또는 혈액 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) ≤ 2.5 x ULN; 간 전이인 경우, ALT 또는 AST ≤ 5×ULN; iii. 내인성 크레아티닌 청소율 ≥ 60 ml/min(Cockcroft-Gault 공식); c) 심장 도플러 초음파 평가: 좌심실 박출률(LVEF) ≥ 50%.
  8. 정보에 입각한 동의서에 서명하십시오.
  9. 환자는 후속 조치를 포함하여 치료 및 예정된 방문 및 검사를 받는 것을 포함하여 연구 동안 프로토콜을 준수할 의지와 능력이 있습니다.

제외 기준:

  1. 4주 이내에 다른 약물의 임상 시험에 참여했습니다.
  2. 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 소세포, 대세포 신경내분비 또는 카르시노이드.
  3. NYHA class 2 이상의 심부전, 불안정 협심증, 1년 이내의 심근경색증, 임상적으로 유의한 상심실성 또는 심실성 부정맥 등 환자의 치료나 개입이 필요한 심장의 임상적 증상이나 질병이 잘 조절되지 않는 경우.
  4. 여성 피험자의 경우: 외과적으로 불임 시술을 받았거나 폐경 후 환자이거나 연구 치료 기간 동안 및 연구 치료 기간 종료 후 6개월 이내에 의학적으로 승인된 피임법 사용에 동의해야 합니다. 혈청 또는 소변 임신 검사는 7일 이내에 음성이어야 하며 비수유용이어야 합니다. 남성 피험자: 외과적으로 불임 수술을 받아야 하거나 연구 치료 기간 동안 및 연구 치료 기간 종료 후 6개월 이내에 의학적으로 승인된 피임 방법을 사용하는 데 동의한 환자.
  5. 활동성 폐결핵, 세균성 또는 진균 감염이 있는 환자(≥ NCI-CTC, 3판 2등급); HIV 감염, HBV 감염, HCV 감염.
  6. 향정신성 약물 남용 이력이 있고 끊을 수 없거나 정신 장애가 있는 자.
  7. 대상자는 임의의 활성 자가면역 질환을 갖거나 자가면역 질환의 병력이 있다(예를 들어, 다음과 같으나 이에 제한되지 않음: 간질성 폐렴, 포도막염, 장염, 간염, 뇌하수체염, 신염, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하, 백반증 또는 완전 관해가 있는 대상자 성인기에 어떠한 개입도 없는 아동기 천식 환자가 포함될 수 있습니다.
  8. 연구자의 판단에 따라 환자의 안전을 심각하게 위협하거나 환자의 연구 완료에 영향을 미치는 수반 질병이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 화학요법 약물과 병용하는 파밀라립
특정 화학 요법 요법은 연구자에 의해 공식화되었습니다. 화학 요법 약물의 복용량은 약물 사용 지침에 따라 선택됩니다. 복합제, 초회용량은 1회 40mg(2캡슐), 1일 2회, 1일 총용량은 80mg이다. 식사와 함께 또는 공복에 복용할 수 있습니다. 환자가 복용을 놓친 경우 추가 용량을 복용하지 않고 다음 처방 용량을 계획된 시간에 정상적으로 복용해야 합니다. 질병이 진행되거나 허용되지 않는 부작용이 발생할 때까지 치료를 계속하고 용량을 조정합니다.
약물의 복용량과 프로토콜은 설명에 따라 수행되었습니다.
다른 이름들:
  • BGB-290
  • 폴리(ADP-리보스) 중합효소(PARP) 억제제
약물의 복용량과 프로토콜은 설명에 따라 수행되었습니다.
다른 이름들:
  • 화학 요법 약물, 암
실험적: 표적 치료 약물과 병용한 Pamiparib
특정 표적 치료 계획은 연구자에 의해 공식화됩니다. 표적 치료제의 용량은 약물 사용 지침에 따라 선택됩니다. 복합제, 초회용량은 1회 40mg(2캡슐), 1일 2회, 1일 총용량은 80mg이다. 식사와 함께 또는 공복에 복용할 수 있습니다. 환자가 복용을 놓친 경우 추가 용량을 복용하지 않고 다음 처방 용량을 계획된 시간에 정상적으로 복용해야 합니다. 질병이 진행되거나 허용되지 않는 부작용이 발생할 때까지 치료를 계속하고 용량을 조정합니다.
약물의 복용량과 프로토콜은 설명에 따라 수행되었습니다.
다른 이름들:
  • BGB-290
  • 폴리(ADP-리보스) 중합효소(PARP) 억제제
약물의 복용량과 프로토콜은 설명에 따라 수행되었습니다.
다른 이름들:
  • 표적 약물

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 응답률
기간: 8주
총 응답 및 부분 응답 비율
8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 일년
엄격한 RECIST(고형 종양 반응 평가 기준) v1.1에 따라 정의된 무작위 배정부터 질병 진행 및/또는 사망까지의 시간. 병변은 기준선 측정과 비교하여 평가됩니다.
일년
전반적인 생존
기간: 72주
사망 날짜 또는 마지막으로 알려진 생존 날짜 계산을 무작위로 지정합니다.
72주
방역률
기간: 평균 1년
완전 반응, 부분 반응 또는 일정 기간 동안 축소되거나 안정화된 안정적인 질병의 최고 반응 등급을 가진 환자의 비율입니다.
평균 1년
객관적 응답률
기간: 72주
RECIST(고형 종양의 반응 평가 기준) v1.1에 정의된 질병 진행에 따라 평가됨
72주
종양 부피 축소의 변화
기간: 6 개월
무작위 배정에서 6개월로 종양 부피 감소의 변화
6 개월
내약성 및 안전성
기간: 평균 1년
용량 제한 독성의 발생률 및 특성을 포함하여 치료 감소, 지연 및 중단 횟수를 기준으로 평가했습니다.
평균 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: liu quan, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 12월 20일

기본 완료 (추정된)

2024년 11월 30일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 9월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 10월 7일

처음 게시됨 (실제)

2022년 10월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 30일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

관련 효능은 불확실합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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