- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05573373
Pamiparib (BGB-290) blev brugt i EGFR-TkIs-resistent ikke-småcellet lungekræft
30. januar 2024 opdateret af: Affiliated Hospital of Jiangnan University
Dobbeltarm enkelt center klinisk forsøg med Pamiparib (BGB-290) for EGFR TKI'er resistent ikke-småcellet lungekræft
Formålet med denne undersøgelse var at undersøge effektiviteten og sikkerheden af pamiparib hos patienter med EGFR-TKIs-resistent NSCLC ved at bruge et enkelt-center, dobbeltarm, åbent design.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lungekræft er den næsthyppigste kræfttype på verdensplan og er fortsat den førende årsag til kræftdødsfald på verdensplan.
Ikke-småcellet lungecancer tegner sig for 80% af det samlede antal lungecancer, 15-55% af NSCLC har EGFR-mutationer, hvoraf omkring 50% af asiatere, målrettede lægemidler - epidermal vækstfaktor receptor-tyrosinkinasehæmmere (EGFR- TKI'er) ) viste god klinisk fordel.
Imidlertid oplever patienter med EGFR-mutant lungekræft sygdomsprogression inden for omkring et år efter behandling med EGFR-TKI'er, og erhvervet resistens udvikler og begrænser den langsigtede effekt af disse EGFR-TKI'er.
Omkring 50% af EGFR-TKI'er erhvervede resistensmutationer ved T790-mutationsmekanismen.
Tredje generations EGFR-TKI'er kan bruges til at overvinde lægemiddelresistens mod T790-mutation.
Desværre vil erhvervet resistens mod tredjegenerations EGFR-TKI'er med tiden dukke op, og når tredjegenerations EGFR-TKI'er opnår resistens, undersøges effektive behandlingsmuligheder stadig.
PARP (poly(ADP-ribose) polymerase) hæmmere repræsenterer en ny klasse af anticancerterapi.
De udnytter syntetisk dødelighed og inducerer celledød ved at udnytte defekter i DNA-reparation, poly(ADP-ribose) polymerase-1 (PARP1) og poly(ADP-ribose) polymerase-2 (PARP2) er PARP-enzymer Medlemmer af familien, der spiller nøglen roller i DNA-skaderesponsen (DDR) ved at fungere som DNA-skadesensorer og signaltransducere.
PARP-hæmmere kan anvendes i kombination med konventionelle NSCLC-behandlingsregimer eller som monoterapi.
I kliniske applikationer har PARP-hæmmere vist vedvarende antitumorresponser som enkeltmidler hos BRCA1- eller BRCA2-muterede patienter.
Undersøgelser har vist, at PARP-hæmmeres enkeltlægemiddel-toksicitet er meget lavere end platinlægemidler, og eksperimentelle resultater i NSCLC-cellelinjer har vist, at PARP-hæmmere har enkeltlægemiddelaktivitet i NSCLC.
Karakteristikaene af den indenlandske PARP-hæmmer, Pamiparib, afspejler dens fordele i forhold til andre PARP-hæmmere: 1) lav lægemiddelresistens, 2) høj selektivitet, 3) høj indfangning af PARP-DNA-komplekser, 4) høj membranpermeabilitet, 5) dobbeltvejsmetabolisme , 6) Blod-hjernebarriere-permeabilitet.
Flere kliniske data viser, at Pamiparib som et enkelt middel har gunstig sikkerhed og antitumoraktivitet i fremskredne tilbagevendende solide tumorer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
40
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: liu quan, doctor
- Telefonnummer: 15995299079
- E-mail: quanliu@jiangnan.edu.cn; quanliu.lq@outlook.com
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Wuxi, Jiangsu, Kina, 214000
- Rekruttering
- Affiliated Hospital of Jiangnan University
-
Kontakt:
- liu quan, doctor
- Telefonnummer: 15995299079
- E-mail: quanliu@jiangnan.edu.cn; quanliu.lq@outlook.com
-
Ledende efterforsker:
- liu quan, doctor
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter: ≥18 år
- Histologisk eller cytologisk bekræftet ikke-småcellet lungekræft, og sygdommen er udviklet efter førstegenerations- og/eller andengenerations TKI-behandling med førstelinjebehandling og ingen T790-mutation, eller efter tredjegenerations EGFR-TKI-behandling Efter sygdommen skrider frem, anbefaler retningslinjerne ikke en standardprotokol.
- Ingen anden samtidig kræftsygdom.
- Mindst én tidligere ubestrålet læsion, der kan måles nøjagtigt ved baseline med længste diameter ≥ 10 mm (skal have en kort lymfeknude ekskl. akse ≥ 15 mm) i henhold til RECIST-kriterier med computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller klinisk undersøgelse for nøjagtige gentagne målinger. Eller en uvurderlig læsion, herunder men ikke begrænset til pleura og ascites, knoglemetastaser osv.
- ECOG fysisk tilstand score: 0-3 point.
- Forventet overlevelsesperiode ≥ 3 måneder.
- Funktionen af større organer er god, det vil sige, at de relevante inspektionsindikatorer inden for 14 dage før randomisering opfylder følgende krav: a) Rutinemæssig blodprøve:i. Hæmoglobin ≥ 90 g/L (ingen blodtransfusion inden for 14 dage); ii. Neutrofiltal > 1,5×109/L; iii. Blodpladeantal ≥ 90×109/L; b) Biokemisk undersøgelse: i. Total bilirubin ≤ 1,5×ULN (øvre grænse for normal); ii. Blod alanin aminotransferase (ALT) eller blod aspartat aminotransferase (AST) ≤ 2,5×ULN; hvis levermetastaser, ALAT eller ASAT ≤ 5×ULN; iii. Endogen kreatininclearance ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault formel); c) Cardiac Doppler ultralydsvurdering: Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50%.
- Underskriv det informerede samtykke.
- Patienten er villig og i stand til at overholde protokollen under undersøgelsen, herunder modtage behandling og planlagte besøg og undersøgelser, herunder opfølgning.
Ekskluderingskriterier:
- Deltog i kliniske forsøg med andre lægemidler inden for fire uger.
- Histologisk eller cytologisk bekræftet småcellet, storcellet neuroendokrin eller carcinoid.
- Der er kliniske symptomer eller sygdomme i hjertet, som ikke kan kontrolleres godt, såsom: NYHA klasse 2 eller højere hjerteinsufficiens, ustabil angina pectoris, myokardieinfarkt inden for 1 år, klinisk signifikant supraventrikulær eller ventrikulær arytmi, der kræver behandling eller intervention af patienter.
- For kvindelige forsøgspersoner: bør være kirurgisk steriliserede, postmenopausale patienter, eller acceptere at bruge et medicinsk godkendt præventionsmiddel under undersøgelsesbehandlingsperioden og inden for 6 måneder efter afslutningen af undersøgelsesbehandlingsperioden; Serum- eller uringraviditetstest skal være negativ inden for 7 dage og skal være ikke-plejende. Mandlige forsøgspersoner: Patienter, der bør steriliseres kirurgisk, eller som accepterer at bruge en medicinsk godkendt præventionsmetode i løbet af undersøgelsesbehandlingsperioden og inden for 6 måneder efter afslutningen af undersøgelsesbehandlingsperioden.
- Patienten har aktiv lungetuberkulose, bakteriel eller svampeinfektion (≥ grad 2 af NCI-CTC, 3. udgave); HIV-infektion, HBV-infektion, HCV-infektion.
- Dem, der har en historie med psykotropisk stofmisbrug og ikke kan holde op eller har psykiske lidelser.
- Individet har en aktiv autoimmun sygdom eller har en historie med autoimmun sygdom (såsom følgende, men ikke begrænset til: interstitiel lungebetændelse, uveitis, enteritis, hepatitis, hypofysitis, nefritis, hyperthyroidisme, skjoldbruskkirtel Nedsat funktion; individer med vitiligo eller fuldstændig remission af astma i barndommen uden nogen intervention i voksenalderen kan inkluderes; personer med astma, der kræver bronkodilatator medicinsk intervention, er ikke inkluderet).
- Ifølge efterforskerens vurdering er der samtidige sygdomme, som bringer patientens sikkerhed i alvorlig fare eller påvirker patientens gennemførelse af undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pamilarib i kombination med kemoterapi
Det specifikke kemoterapiregime blev formuleret af investigator.
Doseringen af kemoterapipræparater vælges i henhold til retningslinjerne for lægemiddelbrug.
Kombinationsmedicin, startdosis er 40 mg hver gang (2 kapsler), 2 gange dagligt, den samlede daglige dosis er 80 mg.
Kan tages med et måltid eller på tom mave.
Hvis patienten glemmer en dosis, bør der ikke tages yderligere dosis, og den næste ordinerede dosis bør tages normalt på det planlagte tidspunkt.
Fortsæt behandlingen, indtil sygdommen skrider frem, eller der opstår uacceptable bivirkninger, og dosis justeres.
|
Doseringen og protokollen for lægemidlet blev udført i overensstemmelse med beskrivelsen.
Andre navne:
Doseringen og protokollen for lægemidlet blev udført i overensstemmelse med beskrivelsen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Pamiparib i kombination med Targeted Therapy Drugs
Den specifikke målrettede terapiplan formuleres af investigator.
Doseringen af målrettede terapeutiske lægemidler vælges i henhold til retningslinjerne for lægemiddelbrug.
Kombinationsmedicin, startdosis er 40 mg hver gang (2 kapsler), 2 gange dagligt, den samlede daglige dosis er 80 mg.
Kan tages med et måltid eller på tom mave.
Hvis patienten glemmer en dosis, bør der ikke tages yderligere dosis, og den næste ordinerede dosis bør tages normalt på det planlagte tidspunkt.
Fortsæt behandlingen, indtil sygdommen skrider frem, eller der opstår uacceptable bivirkninger, og dosis justeres.
|
Doseringen og protokollen for lægemidlet blev udført i overensstemmelse med beskrivelsen.
Andre navne:
Doseringen og protokollen for lægemidlet blev udført i overensstemmelse med beskrivelsen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 8 uger
|
Total respons og delvis respons ratio
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
Tid fra randomisering til eventuel sygdomsprogression og/eller død, defineret i henhold til strenge RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) v1.1.
Læsion vil blive vurderet i sammenligning med baseline målinger.
|
1 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 72 uger
|
Randomiser tid til dato for død eller sidste kendte levende datoberegning.
|
72 uger
|
|
Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: i gennemsnit 1 år
|
Andelen af patienter med en bedste responsgrad af fuldstændig respons, delvis respons eller stabil sygdom, der er skrumpet eller stabiliseret i en periode.
|
i gennemsnit 1 år
|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 72 uger
|
Vurderet i henhold til sygdomsprogression som defineret af RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) v1.1
|
72 uger
|
|
Ændringer i tumorvolumen falder
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i tumorvolumenreduktion fra randomisering til 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Tolerabilitet og sikkerhed
Tidsramme: i gennemsnit 1 år
|
Vurderet ud fra antallet af behandlingsreduktioner, forsinkelser og seponeringer, herunder forekomsten og arten af dosisbegrænsende toksiciteter.
|
i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: liu quan, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
20. december 2022
Primær færdiggørelse (Anslået)
30. november 2024
Studieafslutning (Anslået)
30. december 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. september 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. oktober 2022
Først opslået (Faktiske)
10. oktober 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
31. januar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. januar 2024
Sidst verificeret
1. januar 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Poly(ADP-ribose) polymerasehæmmere
- Antineoplastiske midler
Andre undersøgelses-id-numre
- 136266
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Den tilknyttede effekt er usikker.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Karcinom, ikke-småcellet lunge
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetIldfast malignt fast neoplasma | Tilbagevendende malignt fast neoplasma | Metastatisk malignt fast neoplasma | Uoprettelig fast neoplasma | Tilbagevendende småcellet lungekarcinom | Stadie IIIA Lunge småcellet karcinom AJCC v7 | Stadie IIIB Lunge småcellet karcinom AJCC v7 | Stadie IV lunge småcellet... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeSezary syndrom | Refraktær T-celle non-Hodgkin lymfom | Merkel cellekarcinom | Anaplastisk storcellet lymfom, ALK-positivt | Ekstramammær Paget sygdom | Tilbagevendende T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin... og andre forholdForenede Stater
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien