- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05573373
Pamiparib (BGB-290) był stosowany w niedrobnokomórkowym raku płuc opornym na EGFR-TkIs
30 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Affiliated Hospital of Jiangnan University
Dwuramienne jednoośrodkowe badanie kliniczne pamiparybu (BGB-290) w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuca opornego na TKI EGFR
Celem tego badania było zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa pamiparybu u pacjentów z NSCLC opornym na EGFR-TKI, przy użyciu jednoośrodkowego, dwuramiennego, otwartego projektu.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak płuc jest drugim najczęściej występującym typem nowotworu na świecie i pozostaje główną przyczyną zgonów z powodu raka na całym świecie.
Niedrobnokomórkowy rak płuca stanowi 80% wszystkich raków płuca, 15-55% NSCLC ma mutacje EGFR, z czego około 50% Azjatów, leki celowane – inhibitory kinazy tyrozynowej receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR- TKI)) wykazały dobrą korzyść kliniczną.
Jednak u pacjentów z rakiem płuca z mutacją EGFR dochodzi do progresji choroby w ciągu około roku leczenia EGFR-TKI, a nabyta oporność rozwija się i ogranicza długoterminową skuteczność tych EGFR-TKI.
Około 50% EGFR-TKI nabyło mutacje oporności poprzez mechanizm mutacji T790.
EGFR-TKI trzeciej generacji można stosować do przezwyciężenia lekooporności przeciwko mutacji T790.
Niestety, w końcu pojawi się nabyta oporność na EGFR-TKI trzeciej generacji, a kiedy EGFR-TKI trzeciej generacji uzyskają oporność, wciąż badane są skuteczne opcje leczenia.
Inhibitory PARP (poli(ADP-rybozy) polimerazy) reprezentują nową klasę terapii przeciwnowotworowych.
Wykorzystują syntetyczną śmiertelność i indukują śmierć komórek, wykorzystując defekty w naprawie DNA, polimeraza poli(ADP-rybozy)-1 (PARP1) i polimeraza poli(ADP-rybozy)-2 (PARP2) są enzymami PARP. role w odpowiedzi na uszkodzenia DNA (DDR), działając jako czujniki uszkodzeń DNA i przetworniki sygnału.
Inhibitory PARP można stosować w połączeniu z konwencjonalnymi schematami leczenia NSCLC lub w monoterapii.
W zastosowaniach klinicznych inhibitory PARP wykazały trwałe odpowiedzi przeciwnowotworowe jako pojedyncze środki u pacjentów z mutacją BRCA1 lub BRCA2.
Badania wykazały, że pojedyncza toksyczność inhibitorów PARP jest znacznie niższa niż leków zawierających platynę, a wyniki eksperymentalne na liniach komórkowych NSCLC wykazały, że inhibitory PARP wykazują aktywność pojedynczego leku w NSCLC.
Charakterystyka krajowego inhibitora PARP, pamiparybu, odzwierciedla jego zalety w stosunku do innych inhibitorów PARP: 1) niska lekooporność, 2) wysoka selektywność, 3) wysoki wychwyt kompleksów PARP-DNA, 4) wysoka przepuszczalność błony, 5) metabolizm dwuścieżkowy , 6) Przepuszczalność bariery krew-mózg.
Liczne dane kliniczne wskazują, że pamiparib jako pojedynczy lek ma korzystne bezpieczeństwo i działanie przeciwnowotworowe w zaawansowanych, nawracających guzach litych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
40
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: liu quan, doctor
- Numer telefonu: 15995299079
- E-mail: quanliu@jiangnan.edu.cn; quanliu.lq@outlook.com
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Wuxi, Jiangsu, Chiny, 214000
- Rekrutacyjny
- Affiliated Hospital of Jiangnan University
-
Kontakt:
- liu quan, doctor
- Numer telefonu: 15995299079
- E-mail: quanliu@jiangnan.edu.cn; quanliu.lq@outlook.com
-
Główny śledczy:
- liu quan, doctor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej: w wieku ≥18 lat
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie niedrobnokomórkowy rak płuca i progresja choroby po leczeniu TKI pierwszej i/lub drugiej generacji z terapią pierwszego rzutu i bez mutacji T790 lub po leczeniu EGFR-TKI trzeciej generacji Po chorobie postępuje, wytyczne nie zalecają standardowego protokołu.
- Żadnych innych współistniejących nowotworów.
- Co najmniej jedna wcześniej nienaświetlana zmiana, którą można dokładnie zmierzyć na początku badania, o najdłuższej średnicy ≥ 10 mm (musi mieć krótki węzeł chłonny z wyłączeniem osi ≥ 15 mm) zgodnie z kryteriami RECIST za pomocą tomografii komputerowej (CT), rezonansu magnetycznego (MRI) lub badanie kliniczne pod kątem dokładnych powtarzanych pomiarów. Lub niemożliwa do oceny zmiana, w tym między innymi opłucna i wodobrzusze, przerzuty do kości itp.
- Ocena kondycji fizycznej ECOG: 0-3 punkty.
- Przewidywany okres przeżycia ≥ 3 miesiące.
- Czynność głównych narządów jest dobra, tzn. odpowiednie wskaźniki kontrolne w ciągu 14 dni przed randomizacją spełniają następujące wymagania: a) Rutynowe badanie krwi:i. Hemoglobina ≥ 90 g/l (brak transfuzji krwi w ciągu 14 dni); II. liczba neutrofilów > 1,5×109/l; iii. liczba płytek krwi ≥ 90×109/l; b) Badanie biochemiczne: Bilirubina całkowita ≤ 1,5 × GGN (górna granica normy); II. Aminotransferaza alaninowa (ALT) lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) we krwi ≤ 2,5 × GGN; jeśli przerzuty do wątroby, ALT lub AST ≤ 5×GGN; iii. Endogenny klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min (wzór Cockcrofta-Gaulta); c) Ocena ultrasonograficzna serca metodą Dopplera: frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥ 50%.
- Podpisz świadomą zgodę.
- Pacjent jest chętny i zdolny do przestrzegania protokołu podczas badania, w tym przyjmowania leczenia oraz planowanych wizyt i badań, w tym obserwacji.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestniczył w badaniach klinicznych innych leków w ciągu czterech tygodni.
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzona mała komórka, duża komórka neuroendokrynna lub rakowiak.
- Występują objawy kliniczne lub choroby serca, których nie można dobrze kontrolować, takie jak: niewydolność serca 2 lub wyższej klasy NYHA, niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego w ciągu 1 roku, istotne klinicznie zaburzenia rytmu nadkomorowe lub komorowe wymagające leczenia lub interwencji pacjentów.
- W przypadku kobiet: powinny być wysterylizowane chirurgicznie, powinny być pacjentkami po menopauzie lub wyrazić zgodę na stosowanie medycznie zatwierdzonego środka antykoncepcyjnego w okresie leczenia w ramach badania oraz w ciągu 6 miesięcy po zakończeniu okresu leczenia w ramach badania; Test ciążowy z surowicy lub moczu musi być ujemny w ciągu 7 dni i nie może być pielęgniarski. Pacjenci płci męskiej: pacjenci, którzy powinni zostać poddani sterylizacji chirurgicznej lub którzy wyrażą zgodę na stosowanie medycznie zatwierdzonej metody antykoncepcji w okresie leczenia w ramach badania i w ciągu 6 miesięcy po zakończeniu okresu leczenia w ramach badania.
- Pacjent ma czynną gruźlicę płuc, infekcję bakteryjną lub grzybiczą (≥ stopnia 2 wg NCI-CTC, wydanie 3); Zakażenie wirusem HIV, zakażenie HBV, zakażenie HCV.
- Ci, którzy mają historię nadużywania substancji psychotropowych i nie mogą rzucić palenia lub mają zaburzenia psychiczne.
- Pacjent ma jakąkolwiek czynną chorobę autoimmunologiczną lub chorobę autoimmunologiczną w wywiadzie (taką jak między innymi: śródmiąższowe zapalenie płuc, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie jelit, zapalenie wątroby, zapalenie przysadki mózgowej, zapalenie nerek, nadczynność tarczycy, zmniejszona czynność tarczycy; osoby z bielactwem lub całkowitą remisją astmy w dzieciństwie bez jakiejkolwiek interwencji w wieku dorosłym; nie uwzględniono pacjentów z astmą wymagających interwencji medycznej rozszerzającej oskrzela).
- W ocenie badacza występują choroby współistniejące, które poważnie zagrażają bezpieczeństwu pacjenta lub wpływają na ukończenie przez pacjenta badania.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pamilarib w połączeniu z lekami chemioterapeutycznymi
Konkretny schemat chemioterapii został opracowany przez badacza.
Dawkowanie leków stosowanych w chemioterapii dobierane jest zgodnie z wytycznymi dotyczącymi stosowania leków.
Lek złożony, dawka początkowa to każdorazowo 40mg (2 kapsułki), 2 razy dziennie, całkowita dawka dobowa to 80mg.
Można przyjmować z posiłkiem lub na pusty żołądek.
Jeśli pacjent pominie dawkę, nie należy przyjmować dodatkowej dawki, a następną przepisaną dawkę należy przyjąć normalnie o zaplanowanej porze.
Kontynuuj leczenie do czasu progresji choroby lub wystąpienia nieakceptowalnych działań niepożądanych i dostosowania dawki.
|
Dawkowanie i protokół leku przeprowadzono zgodnie z opisem.
Inne nazwy:
Dawkowanie i protokół leku przeprowadzono zgodnie z opisem.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Pamiparib w połączeniu z lekami terapii celowanej
Konkretny plan terapii celowanej jest formułowany przez badacza.
Dawkowanie celowanych leków terapeutycznych dobierane jest zgodnie z wytycznymi dotyczącymi stosowania leków.
Lek złożony, dawka początkowa to każdorazowo 40mg (2 kapsułki), 2 razy dziennie, całkowita dawka dobowa to 80mg.
Można przyjmować z posiłkiem lub na pusty żołądek.
Jeśli pacjent pominie dawkę, nie należy przyjmować dodatkowej dawki, a następną przepisaną dawkę należy przyjąć normalnie o zaplanowanej porze.
Kontynuuj leczenie do czasu progresji choroby lub wystąpienia nieakceptowalnych działań niepożądanych i dostosowania dawki.
|
Dawkowanie i protokół leku przeprowadzono zgodnie z opisem.
Inne nazwy:
Dawkowanie i protokół leku przeprowadzono zgodnie z opisem.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Całkowita odpowiedź i współczynnik częściowej odpowiedzi
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 1 rok
|
Czas od randomizacji do jakiejkolwiek progresji choroby i/lub zgonu, określony zgodnie ze ścisłymi kryteriami RECIST (Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych) v1.1.
Zmiana zostanie oceniona w porównaniu z pomiarami wyjściowymi.
|
1 rok
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 72 tygodnie
|
Losuj czas do daty śmierci lub obliczenia daty ostatniego znanego życia.
|
72 tygodnie
|
|
Wskaźnik zwalczania chorób
Ramy czasowe: średnio 1 rok
|
Odsetek pacjentów z najlepszym stopniem odpowiedzi całkowitej, częściowej odpowiedzi lub stabilnej choroby, która zmniejszyła się lub ustabilizowała przez pewien czas.
|
średnio 1 rok
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: 72 tygodnie
|
Oceniane zgodnie z progresją choroby zdefiniowaną w RECIST (Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych) wer. 1.1
|
72 tygodnie
|
|
Zmiany w zmniejszaniu się objętości guza
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana zmniejszenia objętości guza od randomizacji do 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
Tolerancja i bezpieczeństwo
Ramy czasowe: średnio 1 rok
|
Oceniane na podstawie liczby redukcji, opóźnień i wycofań leczenia, w tym częstości występowania i charakteru toksyczności ograniczającej dawkę.
|
średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: liu quan, doctor, Affiliated Hospital of Jiangnan University
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
20 grudnia 2022
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
30 listopada 2024
Ukończenie studiów (Szacowany)
30 grudnia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 września 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 października 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
10 października 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
31 stycznia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 stycznia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory polimerazy poli(ADP-rybozy).
- Środki przeciwnowotworowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 136266
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Związana skuteczność jest niepewna.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .