- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05586438
SLED를 받은 AKI가 있는 중환자에서 콜리스틴의 약동학
지속적인 저효율 투석을 받는 급성 신장 손상이 있는 중환자에서 콜리스틴의 약동학
연구 개요
상세 설명
기준선에서(정보에 입각한 동의서 서명 시) 다음 정보가 수집됩니다. 인구통계학적 데이터 - 연령, 성별, 키, 체중, 출생 상태, 기저 질환, 기저 감염, 면역 억제, 항생제 사용, 실험실 결과, 현재 약물 사용, 기타 이전의 의학적 문제/이력 및 임상 결과.
연구 코디네이터는 임상 결과를 결정하기 위해 감염 후 14일, 28일 및 90일에 환자에게 연락할 것입니다. 환자가 아직 입원 중인 경우 연구 코디네이터가 환자의 병실을 방문하여 환자의 건강 상태를 평가합니다. 이 방문은 약 10분 정도 소요됩니다. 환자가 병원에서 퇴원한 경우, 최근 전자 의료 기록이 존재하지 않는 경우 건강 상태를 확인하기 위해 연구 코디네이터가 환자에게 전화로 연락합니다. 이 전화 연락은 약 10분 정도 소요됩니다.
수집할 혈액 검사 및 미생물 샘플:
콜리스틴 요법의 콜리스틴 치료 2일 동안(투석일 및 비투석일) 매일 4mL 혈액 샘플 10개를 수집합니다. 다음 샘플을 수집합니다.
투여 직전, 콜리스틴 주입 종료 후, 콜리스틴 주입 종료 60분 후, 콜리스틴 주입 종료 2시간 후, 콜리스틴 주입 종료 5시간 후, 콜리스틴 주입 종료 8시간 후 콜리스틴 주입, 콜리스틴 주입 종료 12시간 후(또는 약물을 12시간마다 투여하는 경우 다음 투여 직전).
콜리스틴 주입 종료 후 13시간, 콜리스틴 주입 종료 후 16시간, 콜리스틴 주입 종료 후 20시간, 콜리스틴 주입 종료 후 24시간, 내재 정맥 및 동맥 액세스 라인(이미 있는 경우) 장소는 약리학적 연구의 채혈에 활용될 것입니다.
투석 당일에는 투석액이 고이기도 합니다.
콜리스틴 주입 종료 후 60분, 콜리스틴 주입 종료 후 3시간, 콜리스틴 주입 종료 후 5시간, 콜리스틴 주입 종료 후 7시간
근거: 샘플은 콜리스틴의 혈장 수준을 정량화하는 데 활용됩니다.
콜리스틴 요법 개시 후 48-96시간 이내에 미생물학적 샘플 수집. 이 샘플은 환자가 균혈증이 있는 경우 두 세트의 혈액 배양, 환자가 폐렴이 있는 경우 가래 배양입니다.
이론적 근거: 이러한 샘플은 감염의 신속한 세균학적 제거가 있었는지 확인하는 데 사용됩니다.
혈액 샘플은 수석 조사관의 감독하에 안전한 실험실의 -80° C 냉동고에서 처리 및 보관됩니다. 그런 다음 이 샘플을 호주 멜버른에 있는 Drs Jian Li와 Roger Nation의 실험실로 보내 복용량 투여 후 참가자의 혈액에 도달한 콜리스틴과 CMS의 양을 결정합니다. 모든 샘플은 익명으로 발송됩니다.
모든 샘플은 혈액에서 발견되는 콜리스틴과 CMS의 양을 얻기 위해 분석됩니다. 생물학적 샘플은 이 연구 프로젝트의 수석 연구원의 통제하에 있게 됩니다. 기밀성을 보호하기 위해 모든 개인 식별자(예: 이름, 주민등록번호, 생년월일)를 제거(비식별화)하고 특정 코드 번호로 대체합니다. 이러한 코드 번호를 해당 피험자의 신원과 연결하는 정보는 별도의 안전한 위치에 보관됩니다.
연구 목적으로 수집해야 하는 기타 항목:
환자에게 사용된 것과 동일한 배치의 미개봉 콜리스틴 바이알을 분석을 위해 수집하여 콜리스틴의 실제 용량을 계산할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Bangkok, 태국, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 남성 또는 여성.
- 모든 환자는 약동학 샘플링을 위해 병원에 남게 됩니다.
- 모든 피험자는 치료 표준의 일부로 약물 콜리스틴을 복용해야 합니다.
- 모든 피험자는 지속적으로 저효율 투석을 받아야 합니다.
제외 기준:
- 임신과 수유
- 콜리스틴 흡입을 받는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 피를 뽑다
등록된 모든 환자는 콜리스틴 투여 전후에 얻은 PK 혈액 샘플을 갖게 됩니다.
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환자는 비투석일에 1일 1회 콜리스틴 150mg을 정맥주사하고, 투석일에는 12시간마다 콜리스틴 150mg을 정맥주사한다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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농도-시간 곡선 아래 면적[AUC]
기간: 24 시간
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혈장 약물 농도-시간 곡선(AUC) 아래 면적은 콜리스틴 투여 후 콜리스틴에 대한 실제 신체 노출을 반영하며 mg*h/L로 표시됩니다. 투여 전 및 투여 후 1, 2, 5, 8, 12시간 |
24 시간
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최대 혈장 농도[Cmax]
기간: 24 시간
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Cmax는 콜리스틴을 투여한 후 두 번째 용량을 투여하기 전에 신체의 특정 구획 또는 시험 영역에서 콜리스틴이 달성하는 최대(또는 피크) 혈청 농도입니다. 투여 전 및 투여 후 1, 2, 5, 8, 12시간 후에 투여하십시오. |
24 시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 관련 부작용 CTCAE v4.0
기간: 14 일
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CTCAE v4.0에서 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
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14 일
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Nation RL, Garonzik SM, Thamlikitkul V, Giamarellos-Bourboulis EJ, Forrest A, Paterson DL, Li J, Silveira FP. Dosing guidance for intravenous colistin in critically-ill patients. Clin Infect Dis. 2017 Mar 1;64(5):565-571. doi: 10.1093/cid/ciw839. Epub 2016 Dec 23.
- Jitmuang A, Nation RL, Koomanachai P, Chen G, Lee HJ, Wasuwattakul S, Sritippayawan S, Li J, Thamlikitkul V, Landersdorfer CB. Extracorporeal clearance of colistin methanesulphonate and formed colistin in end-stage renal disease patients receiving intermittent haemodialysis: implications for dosing. J Antimicrob Chemother. 2015;70(6):1804-11. doi: 10.1093/jac/dkv031. Epub 2015 Feb 18.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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추가 정보
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