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허리 통증에서 수직 진동 압력과 지속된 자연 골단 활주 (VOP&SNAG)

2022년 11월 4일 업데이트: Adesola Ojo Ojoawo, Obafemi Awolowo University

기계적인 요통 환자에서 수직 진동 압력과 지속적인 자연 골단 활주가 통증에 미치는 영향 - Biomaker, 선별된 임상 및 심리사회적 변인

LBP 관리에 효과적인 것으로 보고된 다양한 척추 수동 요법 중에는 SNAGS(Sustained Natural Apophyseal Glide) 및 VOP(Vertical Oscillatory Pressure)가 있습니다. 수직 진동 압력은 척추에 부드러운 수직 수기 진동을 가하는 수기 요법의 파생물이며 요통 관리에 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 반대로 SNAGS는 서구 국가에서 일반적으로 사용되는 도수기법으로 기계적 요통 관리에서 통증과 장애를 줄이는 데 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 나이지리아에서 기계적 요통 환자의 임상적 및 심리사회적 변수에 대한 SNAG와 VOP의 효과를 비교한 연구는 제한적입니다. 따라서 이 연구는 기계적 요통 환자에서 선택된 임상 및 심리사회적 변수에 대한 Nwugarian VOP 및 SNAG 기술의 효과를 조사하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

요통과 그에 따른 장애는 아프리카에서 증가하고 있으며 그 부담은 기대 수명이 긴 국가에서 더 큽니다. 상태의 위협에는 높은 수준의 장애가 포함되어 작업 능력과 같은 일상적인 활동 및 참여에 상당한 제한을 초래합니다. 일반적인 생각과는 달리 LBP는 항상 저절로 해결되는 문제가 아니며, 재발이 일반적이며 과정은 상황에 따라 다양합니다. 물리치료 협회(Physiotherapy Associations)의 새로운 증거와 지지는 장기 요통에 대한 능동적 치료를 선호하지만, 척추 조작은 요통에 대한 중요한 옵션으로 남아 있으며 능동적이고 자가 관리로 해결되거나 해결되지 않습니다. 척추 도수기법은 단기간에 상당한 이점을 제공하는 것으로 보고되었으며 능동적 요법을 통해 예상보다 더 빠르고 더 빠르게 개선될 수 있습니다. 또한 요통의 능동적 관리에 대한 옹호가 증가하고 있지만 많은 환자들이 스스로 치료하기에 적합하지 않거나 위치가 좋지 않아 전문가의 관리가 필요할 수 있습니다.

SNAGS(Sustained Natural Apophyseal Glide)는 서양 국가에서 일반적으로 사용되는 도수기법으로 기계적 요통 관리에서 통증과 장애를 줄이는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 만성 LBP에서 SNAGS와 Maitland의 동원의 비교 효과에 대한 Shabana 등의 또 다른 연구에서 Maitland보다 SNAGS 그룹에서 더 나은 개선이 관찰되었습니다. 그러나 나이지리아 상황에서는 일반적으로 사용되지 않습니다. 반면에 Nwugarian 기술; Nwuga가 제안한 VOP는 나이지리아에서 자체 개발한 척추 도수치료법으로 기계적 요통 환자의 통증 및 장애에 대한 VOP의 효과를 입증했습니다. 요추 안정화 운동과 함께 VOP는 만성 요통 관리에서 VOP 단독에 비해 더 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 유사하게, Egwu 등은 VOP가 통증 강도와 Lumbo-sacral mobility에 상당한 영향을 미친다고 결론지었고 VOP가 LBP가 있는 청소년과 노인의 척추 가동 요법 결과 측정으로 선호되어야 한다고 말했습니다. VOP의 효과는 사용 가능한 몇 가지 연구에 달려 있습니다. VOP는 치료사의 진동으로 척추 극돌기에 압력을 가해야 합니다. 척추 조작의 치료 메커니즘은 생체 역학적 기능 장애 또는 오정렬을 교정하기 위해 특정 척추 관절에 힘을 가하는 것의 중요성을 강조했습니다. 연구는 또한 근전도 측정 근육 활동뿐만 아니라 감각 및 운동 신경 활동 모두에 영향을 미치는 척추 조작을 보여주고 검증했습니다. 결과 측정은 의료 서비스 또는 개입이 환자의 건강 상태에 미치는 영향을 반영합니다. LBP의 결과에 대한 포괄적인 다차원 평가를 달성하기 위해 고려해야 하는 핵심 결과 영역 중 하나는 통증이며, 평가 방법은 항상 참여자가 치료에 대한 개선 및 만족도를 평가했지만 세포 수준에서 개입의 효과는 아닙니다. 혈청 바이오마커의 사용은 세포 수준에서 개입의 효과를 측정할 수 있는 가능성이 있어 관련 치료 옵션을 식별하고 개입 실패 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다. 그러나 VOP 및 SNAGS와 같은 알려진 치료가 장기 요통 환자의 염증 상태 및 생체 세포 통증 물질에 미치는 영향에 대해서는 조사되지 않았으므로 본 연구는 VOP의 효과를 조사하고 비교하는 것을 목적으로 합니다. 기계적 LBP 환자의 통증 바이오마커, 장애, 유연성 및 건강 관련 삶의 질에 대한 SNAGS.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Osun
      • Ile-Ife, Osun, 나이지리아, 220005
        • Obafemi Awolowo University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 최소 3개월 이상 지속되는 비특이적 요통 환자
  • 18-75세의 나이
  • 지난 12개월간 입원 이력 없음

제외 기준:

  • 외상력 없음
  • 기질적 질병
  • 정신 장애 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 수직 진동 압력(VOP)
VOP(Vertical Oscillatory Pressure)는 환자가 소파에 엎드린 상태에서 시행됩니다. 연구자는 다른 엄지손가락으로 강화된 엄지손가락을 함몰된 요추에 대고 극돌기에 후방 전방으로 압력을 가하고 최대 60초 동안 진동합니다. 이것은 주관적 및 객관적인 초기 평가 후 6주 동안 일주일에 두 번 이 그룹의 각 환자에게 수행됩니다(Egwu et al, 2007).
VOP는 환자가 잿물 경향이 있는 동안 신체의 후방 측면으로부터의 압력을 포함합니다. 압력은 척추에 직접적으로 가해지며, 지속적인 Natural Apophyseal Glides는 환자가 의자에 앉을 때도 압력을 수반합니다. 움직임은 후방에서 전방으로도 이루어집니다.
다른 이름들:
  • 지속적인 자연 골단 활주(SNAG)
실험적: 지속적인 자연 Apophyzeal 글라이드
이 그룹의 참가자는 Mulligan, (2004)에 따라 활성 척추 운동으로 요추에 SNAG 기술을 받게 됩니다. 참가자는 두 발이 발판에 있는 동안 소파 가장자리에 앉습니다. 안정화 벨트는 환자의 허리와 치료사의 엉덩이 주위에 사용되며 연구자는 환자 뒤에 서서 안정화 벨트로 잘 지지됩니다. 연구자는 함몰된 요추의 가시돌기에 엄지손가락 또는 다른 엄지손가락으로 보강된 하상융기(pisiform bone)를 대고 척추돌기에 전후방 압력을 가하면 압력이 지속되면서 환자는 능동적인 척추운동을 동시에 수행한다. . SNAGS는 첫날 3회 반복, 다음 방문부터 10회 반복으로 적용됩니다. SNAG는 6주 동안 일주일에 두 번 사용됩니다.
VOP는 환자가 잿물 경향이 있는 동안 신체의 후방 측면으로부터의 압력을 포함합니다. 압력은 척추에 직접적으로 가해지며, 지속적인 Natural Apophyseal Glides는 환자가 의자에 앉을 때도 압력을 수반합니다. 움직임은 후방에서 전방으로도 이루어집니다.
다른 이름들:
  • 지속적인 자연 골단 활주(SNAG)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시각적 아날로그 척도
기간: 6주
통증 인식: Visual Analogue Scale로 측정됩니다. 이것은 환자의 통증 인식을 측정하는 도구입니다. 최소값은 0으로 통증이 없음을 나타내고 최대값은 극심한 통증을 나타내는 10입니다.
6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인터루킹 6
기간: 6주
혈액 내 통증 요인의 농도. 개인이 신체의 통증을 인식하는 방식을 결정하는 혈액 내 화학 물질입니다. 최소값은 통증이 없음을 나타내는 30이고 최대값은 극심한 통증을 나타내는 250일 수 있습니다.
6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Adesola O Ojoawo, PhD, Obafemi Awolowo University Ile Ife

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 9월 24일

기본 완료 (실제)

2022년 7월 18일

연구 완료 (실제)

2022년 9월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 10월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 11월 4일

처음 게시됨 (실제)

2022년 11월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 11월 4일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

데이터는 다른 연구자와 공유할 수 없습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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