Pressão oscilatória vertical e deslizamentos apofisários naturais sustentados na dor nas costas (VOP&SNAG)

A dor lombar e as incapacidades decorrentes têm aumentado na África e sua carga é maior em países com maior expectativa de vida. A ameaça da condição inclui alto nível de incapacidade, produzindo restrições significativas na atividade e participação habituais, como a capacidade de trabalhar. Ao contrário da crença geral, LBP não é um problema que sempre se resolve por si só, as recorrências são comuns e o curso varia em diferentes circunstâncias. Embora as evidências emergentes e a defesa das Associações de Fisioterapia favoreçam o tratamento ativo para lombalgia de longo prazo, no entanto, a manipulação da coluna continua sendo uma opção importante para lombalgia que será ou não resolvida com autocuidado ativo. Foi relatado que a manipulação da coluna produz benefícios significativos em um curto período, pode ser mais e mais rápido do que as melhorias esperadas com terapias ativas. Além disso, embora haja uma defesa crescente para o tratamento ativo da lombalgia, muitos pacientes não são adequados ou posicionados para tratar a si mesmos, portanto, podem exigir o tratamento de especialistas.

Deslizamento Apofisário Natural Sustentado (SNAGS) é uma técnica manipulativa que é comumente usada nos países ocidentais e considerada eficaz na redução da dor e incapacidade no manejo da lombalgia mecânica. Em outro estudo de Shabana et al., sobre o efeito comparativo do SNAGS e da mobilização de Maitland na lombalgia crônica, observou-se melhor melhora no grupo SNAGS do que no de Maitland. no entanto, não é comumente usado no contexto nigeriano. Por outro lado, a técnica Nwugariana; A VOP, proposta por Nwuga, é uma abordagem caseira de manipulação da coluna vertebral na Nigéria, que demonstrou a eficácia da VOP na dor e incapacidade em pacientes com lombalgia mecânica. A VOP, em combinação com exercícios de estabilização lombar, também foi observada como mais eficaz em comparação com a VOP isoladamente no tratamento da dor lombar crônica. Da mesma forma, Egwu et al., concluíram que o VOP tem efeitos significativos na intensidade da dor e na mobilidade lombo-sacral, e opinou que o VOP deve ser preferido como medida de resultado da terapia de mobilização da coluna vertebral em jovens e idosos com lombalgia. A eficácia da VOP depende de poucos estudos disponíveis. A VOP requer pressão sobre o processo espinhoso vertebral com oscilação por parte do terapeuta. O mecanismo terapêutico da manipulação da coluna enfatizou a importância de direcionar forças para articulações específicas da coluna vertebral com o objetivo de corrigir uma disfunção biomecânica ou desalinhamento. Estudos também demonstraram e validaram a manipulação da coluna vertebral para afetar a atividade nervosa sensorial e motora, bem como a atividade muscular medida por eletromiografia. As medidas de resultado refletem o impacto do serviço de saúde ou intervenção no estado de saúde dos pacientes. Para obter uma avaliação multidimensional abrangente do resultado na lombalgia, um dos principais domínios de resultado que deve ser considerado é a dor, o método de avaliação sempre foi a classificação de melhora e satisfação dos participantes com o tratamento, mas não os efeitos da intervenção no nível celular. O uso de biomarcadores séricos tem o potencial de medir os efeitos da intervenção no nível celular, ajudando assim a identificar opções de tratamento relevantes e diminuir a probabilidade de falhas nas intervenções. No entanto, os efeitos do tratamento conhecido como VOP e SNAGS no estado inflamatório e na substância biocelular da dor em pacientes com dor lombar de longa duração não foram explorados, portanto, este estudo Este estudo tem como objetivo investigar e comparar o efeito da VOP e SNAGS em biomarcadores de dor, incapacidade, flexibilidade e qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com lombalgia mecânica.