Vertikaler oszillierender Druck und anhaltende natürliche Apophysengleiter bei Rückenschmerzen (VOP&SNAG)

Rückenschmerzen und die damit verbundenen Behinderungen nehmen in Afrika zu und ihre Belastung ist in Ländern mit längerer Lebenserwartung größer. Die Bedrohlichkeit der Erkrankung umfasst ein hohes Maß an Behinderung, was zu erheblichen Einschränkungen der üblichen Aktivität und Teilhabe, wie z. B. der Arbeitsfähigkeit, führt. Entgegen der allgemeinen Meinung ist LBP kein Problem, das sich immer von selbst löst, Rezidive sind üblich und der Verlauf ist unter verschiedenen Umständen unterschiedlich . Während neuere Beweise und Befürwortungen von Physiotherapie-Verbänden eine aktive Behandlung für langfristige LBP begünstigen, bleibt die Manipulation der Wirbelsäule eine wichtige Option für LBP, die durch aktive und Selbstbehandlung behoben wird oder nicht. Es wurde berichtet, dass die Manipulation der Wirbelsäule innerhalb kurzer Zeit signifikante Vorteile bringt, möglicherweise mehr und schneller als erwartete Verbesserungen mit aktiven Therapien. Darüber hinaus werden zwar zunehmend Befürworter für eine aktive Behandlung von LBP befürwortet, viele Patienten sind jedoch nicht gut geeignet oder positioniert, um sich selbst zu behandeln, und erfordern daher möglicherweise die Behandlung durch Experten.

Sustained Natural Apophyseal Glide (SNAGS) ist eine manipulative Technik, die in den westlichen Ländern häufig verwendet wird und sich als wirksam bei der Verringerung von Schmerzen und Behinderungen bei der Behandlung von mechanischem LBP erwiesen hat. In einer anderen Studie von Shabana et al. über die vergleichende Wirkung von SNAGS- und Maitland-Mobilisierung bei chronischem LBP wurde in der SNAGS-Gruppe eine bessere Verbesserung beobachtet als in der Maitland-Gruppe. Im nigerianischen Kontext wird es jedoch nicht häufig verwendet. Andererseits die Nwugarian-Technik; VOP, das von Nwuga vorgeschlagen wird, ist ein in Nigeria heimischer Ansatz zur Manipulation der Wirbelsäule, der die Wirksamkeit von VOP bei Schmerzen und Behinderungen bei Patienten mit mechanischen Kreuzschmerzen demonstrierte. VOP in Kombination mit lumbalen Stabilisierungsübungen hat sich im Vergleich zu VOP allein bei der Behandlung chronischer Rückenschmerzen als wirksamer erwiesen . In ähnlicher Weise kamen Egwu et al. zu dem Schluss, dass VOP signifikante Auswirkungen auf die Schmerzintensität und die lumbo-sakrale Mobilität hat, und meinten, dass VOP als Ergebnis der Wirbelsäulenmobilisierungstherapie bei Jugendlichen und älteren Personen mit LBP bevorzugt werden sollte. Die Wirksamkeit von VOP hängt von wenigen verfügbaren Studien ab. VOP erfordert Druck auf den Dornfortsatz mit Oszillation durch den Therapeuten. Der therapeutische Mechanismus der Wirbelsäulenmanipulation hat die Wichtigkeit betont, Kräfte auf spezifische Wirbelsäulengelenke zu lenken, um eine biomechanische Dysfunktion oder Fehlausrichtung zu korrigieren. Studien haben auch gezeigt und validiert, dass die Manipulation der Wirbelsäule sowohl die sensorische und motorische Nervenaktivität als auch die elektromyographisch gemessene Muskelaktivität beeinflusst. Ergebnismaße spiegeln die Auswirkungen des Gesundheitsdienstes oder der Intervention auf den Gesundheitszustand der Patienten wider. Um eine umfassende multidimensionale Bewertung des Ergebnisses bei LBP zu erreichen, ist Schmerz einer der wichtigsten Ergebnisbereiche, der berücksichtigt werden muss. Die Bewertungsmethode war immer die Bewertung der Verbesserung und Zufriedenheit mit der Behandlung durch die Teilnehmer, aber nicht die Auswirkungen der Intervention auf zellulärer Ebene. Die Verwendung von Serum-Biomarkern hat das Potenzial, die Auswirkungen von Interventionen auf zellulärer Ebene zu messen, wodurch relevante Behandlungsoptionen identifiziert und die Wahrscheinlichkeit fehlgeschlagener Interventionen verringert werden. Die Auswirkungen bekannter Behandlungen wie VOP und SNAGS auf den Entzündungsstatus und die biozelluläre Schmerzsubstanz bei Patienten mit langfristigen Kreuzschmerzen wurden jedoch nicht untersucht, daher diese Studie. Diese Studie zielt daher darauf ab, die Wirkung von VOP zu untersuchen und zu vergleichen und SNAGS zu Schmerz-Biomarkern, Behinderung, Flexibilität und gesundheitsbezogener Lebensqualität bei Patienten mit mechanischem LBP.