Pionowe ciśnienie oscylacyjne i trwałe naturalne ślizganie się apofizy w bólu pleców (VOP&SNAG)

Ból krzyża i towarzysząca mu niepełnosprawność nasilają się w Afryce, a jego obciążenie jest większe w krajach o dłuższej średniej długości życia. Zagrożenie chorobą obejmuje wysoki stopień niepełnosprawności, powodujący znaczne ograniczenia w zwykłej aktywności i uczestnictwie, takie jak zdolność do pracy. Wbrew powszechnemu przekonaniu LBP nie jest problemem, który zawsze ustępuje samoistnie, nawroty są normalne, a przebieg jest różny w różnych okolicznościach. Podczas gdy pojawiające się dowody i rzecznictwo stowarzyszeń fizjoterapeutycznych faworyzuje aktywne leczenie długoterminowego LBP, manipulacja kręgosłupa pozostaje ważną opcją dla LBP, która rozwiąże się lub nie z aktywną i samoopieką. Donoszono, że manipulacja kręgosłupa przynosi znaczące korzyści w krótkim czasie, a przy aktywnych terapiach może być większa i szybsza niż oczekiwana poprawa. Ponadto, podczas gdy rośnie poparcie dla aktywnego leczenia LBP, wielu pacjentów nie jest dobrze przygotowanych lub przygotowanych do samodzielnego leczenia, dlatego może wymagać leczenia ekspertów.

Sustained Natural Apophyseal Glide (SNAGS) to technika manipulacyjna, która jest powszechnie stosowana w krajach zachodnich i okazała się skuteczna w zmniejszaniu bólu i niepełnosprawności w leczeniu mechanicznego LBP. W innym badaniu przeprowadzonym przez Shabana i wsp. dotyczącym porównawczego efektu mobilizacji SNAGS i Maitlanda w przewlekłym LBP zaobserwowano lepszą poprawę w grupie SNAGS niż w grupie Maitlanda. jednak nie jest powszechnie używany w kontekście nigeryjskim. Z drugiej strony technika nwugariańska; VOP, opracowany przez Nwuga, to domowe podejście do manipulacji kręgosłupa w Nigerii, które wykazało skuteczność VOP w leczeniu bólu i niepełnosprawności u pacjentów z mechanicznym bólem krzyża. Stwierdzono również, że VOP w połączeniu z ćwiczeniami stabilizującymi odcinek lędźwiowy jest bardziej skuteczny w porównaniu z VOP izolowanym w leczeniu przewlekłego bólu krzyża. Podobnie Egwu i wsp. doszli do wniosku, że VOP ma znaczący wpływ na intensywność bólu i ruchomość lędźwiowo-krzyżową, i wyrazili opinię, że VOP powinno być preferowane jako miara wyniku terapii mobilizacji kręgosłupa u młodzieży i osób starszych z LBP. Skuteczność VOP zależy od kilku dostępnych badań. VOP wymaga ucisku wyrostka kolczystego kręgosłupa z oscylacją przez terapeutę. Terapeutyczny mechanizm manipulacji kręgosłupa uwydatnił znaczenie kierowania sił na określone stawy kręgosłupa w celu skorygowania dysfunkcji biomechanicznej lub niewspółosiowości. Badania wykazały również i potwierdziły wpływ manipulacji kręgosłupa na aktywność nerwów czuciowych i ruchowych, jak również na aktywność mięśni mierzoną elektromiograficznie. Miary wyników odzwierciedlają wpływ świadczenia opieki zdrowotnej lub interwencji na stan zdrowia pacjentów. Aby uzyskać wszechstronną, wielowymiarową ocenę wyników w LBP, jedną z głównych domen wyników, które należy wziąć pod uwagę, jest ból, metodą oceny zawsze była ocena poprawy i satysfakcji z leczenia przez uczestników, ale nie efekty interwencji na poziomie komórkowym. Wykorzystanie biomarkerów w surowicy może potencjalnie mierzyć skutki interwencji na poziomie komórkowym, pomagając w ten sposób zidentyfikować odpowiednie opcje leczenia i zmniejszyć prawdopodobieństwo nieudanych interwencji. Jednak wpływ znanego leczenia, takiego jak VOP i SNAGS, na stan zapalny i biokomórkową substancję bólową u pacjentów z długotrwałym bólem krzyża nie został zbadany, dlatego to badanie Celem tego badania jest zbadanie i porównanie wpływu VOP i SNAGS dotyczące biomarkerów bólu, niepełnosprawności, elastyczności i jakości życia związanej ze zdrowiem u pacjentów z mechanicznym LBP.