Pression oscillatoire verticale et glissements apophysaires naturels soutenus dans le mal de dos (VOP&SNAG)

Les lombalgies et les handicaps qui en découlent sont en augmentation en Afrique et leur fardeau est plus important dans les pays où l'espérance de vie est plus longue. La menace de la maladie comprend un niveau élevé d'invalidité, produisant des restrictions importantes sur l'activité et la participation habituelles, telles que la capacité de travailler . Contrairement à la croyance générale, la lombalgie n'est pas un problème qui se résout toujours de lui-même, les récidives sont habituelles et l'évolution varie selon les circonstances. Bien que les preuves émergentes et le plaidoyer des associations de physiothérapie favorisent le traitement actif de la lombalgie à long terme, la manipulation vertébrale reste une option importante pour la lombalgie qui se résoudra ou non avec des soins actifs et auto-administrés. Il a été rapporté que la manipulation de la colonne vertébrale produit des bénéfices significatifs sur une courte période, peut être plus importante et plus rapide que les améliorations attendues avec les thérapies actives. De plus, bien qu'il y ait un plaidoyer croissant pour une gestion active de la lombalgie, de nombreux patients ne sont pas bien adaptés ou positionnés pour se traiter eux-mêmes, et peuvent donc nécessiter une prise en charge par des experts.

Le glissement apophysaire naturel soutenu (SNAGS) est une technique de manipulation couramment utilisée dans les pays occidentaux et qui s'est avérée efficace pour réduire la douleur et l'incapacité dans la gestion de la lombalgie mécanique. Dans une autre étude de Shabana et al., sur l'effet comparatif des SNAGS et de la mobilisation de Maitland dans la lombalgie chronique, une meilleure amélioration a été observée dans le groupe SNAGS que dans celui de Maitland. cependant, il n'est pas couramment utilisé dans le contexte nigérian. D'autre part, la technique nwugarienne ; Le VOP, soutenu par Nwuga, est une approche de manipulation de la colonne vertébrale développée au Nigéria qui a démontré l'efficacité du VOP sur la douleur et l'invalidité chez les patients souffrant de lombalgie mécanique. Le VOP, en combinaison avec des exercices de stabilisation lombaire, s'est également avéré plus efficace que le VOP isolé dans la prise en charge des lombalgies chroniques. De même, Egwu et al. ont conclu que la VOP a des effets significatifs sur l'intensité de la douleur et la mobilité lombo-sacrée, et ont estimé que la VOP devrait être préférée comme mesure des résultats de la thérapie de mobilisation vertébrale chez les jeunes et les personnes âgées atteintes de lombalgie. L'efficacité du VOP repose sur quelques études disponibles. Le VOP nécessite une pression sur l'apophyse épineuse vertébrale avec oscillation de la part du thérapeute. Le mécanisme thérapeutique de la manipulation vertébrale a souligné l'importance de diriger les forces vers des articulations vertébrales spécifiques dans le but de corriger un dysfonctionnement biomécanique ou un désalignement. Des études ont également montré et validé que la manipulation vertébrale affecte à la fois l'activité sensorielle et motrice des nerfs ainsi que l'activité musculaire mesurée électromyographiquement. Les mesures des résultats reflètent l'impact du service ou de l'intervention de soins de santé sur l'état de santé des patients. Pour réaliser une évaluation multidimensionnelle complète des résultats dans la lombalgie, l'un des principaux domaines de résultats à prendre en compte est la douleur, la méthode d'évaluation a toujours été l'évaluation par les participants de l'amélioration et de la satisfaction à l'égard du traitement, mais pas les effets de l'intervention au niveau cellulaire. L'utilisation de biomarqueurs sériques a le potentiel de mesurer les effets de l'intervention au niveau cellulaire, aidant ainsi à identifier les options de traitement pertinentes et à réduire la probabilité d'échec des interventions. Cependant, les effets de traitements connus tels que VOP et SNAGS sur l'état inflammatoire et la substance douloureuse biocellulaire chez les patients souffrant de lombalgie à long terme n'ont pas été explorés, d'où cette étude Cette étude vise donc à étudier et à comparer l'effet de VOP et SNAGS sur les biomarqueurs de la douleur, l'incapacité, la flexibilité et la qualité de vie liée à la santé chez les patients atteints de lombalgie mécanique.