마음챙김 기반 인지행동치료가 작업스트레스 관리에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

배경

스트레스는 우울증과 같은 정신 건강 문제와 함께 발생할 수 있는 정신적 또는 감정적 압력에 압도되거나 대처할 수 없는 느낌입니다. 2019년에 우울 장애는 25-49세 사이에서 장애 조정 수명(DALY)의 6번째 기여 요인이었습니다. 직업 스트레스는 스트레스의 가장 흔한 형태이며 스트레스의 정도는 직업마다 다릅니다. 영국의 한 연구에 따르면 가르치는 일은 직접적으로 인간 지향적인 성격 때문에 가장 스트레스가 많은 직업 중 하나였습니다. 마찬가지로, 웨스트 잉글랜드의 후속 연구에서는 일반 인구의 비슷한 전문가보다 교사 코호트에서 더 높은 수준의 심리적 고통을 보고했습니다.

교사에게 잠재적인 스트레스 요인은 낮은 직업 지원, 학생의 무관심, 과밀하고 시끄러운 작업 환경, 과도한 서류 작업, 저임금, 지원하지 않는 부모, 변화하는 커리큘럼입니다. 만성적인 직장 스트레스를 관리하지 않으면 번아웃 증후군이 발생할 수 있습니다. 장기간의 스트레스는 시간이 지날수록 회복이 어려워 만성피로, 치매, 근골격계질환, 심혈관질환, 직업적 번아웃 증후군 등으로 이어진다. 직업 스트레스의 범위는 직업마다, 직업마다 다를 수 있습니다. Largo-Wight, Moore 및 Barr는 본질적으로 신체적 또는 생물학적, 심리적 또는 행동과 관련된 직무 스트레스의 몇 가지 다른 뿌리를 보여주었습니다. 그럼에도 불구하고 근로 인구의 직무 스트레스 수준과 스트레스 수준을 낮추기 위한 생활 습관 개선 방법을 탐색하는 것은 중요한 의미가 있습니다. 다양한 수준에서 가르치는 많은 교사들은 적은 임금, 높은 직업 요구, 직업 불안정, 직업 기회 부족 및 안전과 같은 다양한 이유로 인해 다각적인 스트레스를 받을 수 있습니다. Kumar 등의 초기 연구. 알. 직업적 복잡성이 증가하고 개인에 대한 경제적 압박으로 인해 교직에서 직업 스트레스가 점점 더 흔해지고 있다고 말했습니다. 교사들의 고민이 가중되는 이유는 학교가 교사의 사회적 요구와 직업 요구를 충족시키지 못한 결과다.

대부분의 성인이 깨어 있는 시간의 약 절반을 직장에서 보내기 때문에 직장은 건강과 웰빙을 증진하는 중요한 환경입니다. 다양한 국내 및 국제 기구(예: ILO, WHO)는 작업장의 물리적, 화학적 및 생물학적 위험을 식별하는 데 중점을 두고 직원의 건강과 안전을 보장할 책임이 있습니다. 업무 스트레스에 중점을 둔 심리사회적 업무 환경에 점점 더 많은 관심을 기울이고 있습니다. 따라서 고용주와 근로자 모두에게 스트레스와 건강 사이의 연관성에 대한 인식을 높이는 것은 직장 건강 증진의 중요한 요소입니다. 교사가 스트레스 수준을 줄이고 조직 및 개인 수준에서 웰빙과 학생 결과를 개선하는 데 도움이 되는 몇 가지 개입이 테스트됩니다. 조직 수준의 개입은 조직의 문화와 업무 관행을 변화시키는 것을 목표로 하는 반면, 개인 수준의 개입은 심리적 이완이나 명상, 능동적 대처 기술을 향상시키기 위한 인지 행동 기술, 생활 방식 수정 활동을 포함하는 가장 일반적인 접근 방식입니다. 개인 수준의 개입이 교사의 건강과 웰빙을 개선한다는 증거가 있습니다. 이와 관련하여 Naghieh et al. 조직적 개입이 교사의 복지와 유지율을 향상시켰다고 결론지었습니다. 그러나 이러한 라이프 스타일 수정 지식과 관행은 지역 사회 수준의 학교 교사들 사이에서 잘 탐구되지 않았습니다. 따라서 본 연구는 지역사회 수준의 학교교사를 대상으로 생활습관 개선 중재가 직업 스트레스 관리에 미치는 영향을 평가하는 것을 목적으로 한다. 이 개별 수준의 개입은 교사 자신의 건강 행동에 영향을 미치고, 다른 사람들이 자신의 라이프스타일 활동을 검토하도록 영감을 주고, 지역사회 건강 관행에 긍정적인 영향을 미치도록 지원할 수 있습니다.

연구 목적 및 목적

이 프로젝트의 가장 중요한 목표는 네팔 카트만두의 중등학교 교사를 대상으로 마음챙김 기반 인지 행동 치료가 직업 스트레스 관리에 미치는 영향을 조사하는 것입니다. 이 연구에는 다음과 같은 구체적인 목표가 있습니다.

• 직업 스트레스의 유병률과 학교 교사의 관련 요인을 평가합니다.
• 개입 후 교사의 직업 스트레스에 대한 개입의 효과를 평가합니다.
• 개입 후 3개월의 후속 조치에서 교사의 직업 스트레스에 대한 개입의 효과를 평가합니다.

과목 및 방법

연구 인구 및 디자인: 이 연구 프로젝트는 커뮤니티 학교 환경과 일반적인 교사 수에 초점을 맞춘 실험적 연구 디자인을 활용할 계획입니다. 카트만두 지역의 커뮤니티 학교에서 가르치는 중등 수준의 교사가 연구 대상입니다. 카트만두 지역의 모든 학교(n=167) 목록이 준비되고 40개 학교를 사용하여 각 학교에서 5명의 교사를 선택하여 총 200명의 교사를 이 학교에서 사용할 것입니다. 이 중 20개 학교의 교사가 통제 그룹으로 선택되고 다른 20명이 개입을 위해 선택됩니다.

표본 크기 및 검정력 계산: 추정 표본 크기는 학교 교사의 직업 스트레스 유병률에 비례합니다. 이 연구는 80%의 검정력을 사용하려고 합니다. 스터디 그룹당 90명, 총 180명의 교사 표본이 필요하며, 이수율을 10%로 가정하면 스터디 그룹당 참가자는 100명, 총 200명의 교사가 된다.

개입: 개입의 내용은 이전 문헌을 기반으로 개발되었습니다. 인지행동치료(CBT)와 마음챙김 기반 스트레스 감소(MBSR) 프로그램을 병용한다.

데이터 수집 도구:

MBI-ES(Maslach Burnout Inventory-Educators Survey)는 교사의 스트레스 수준과 개입의 효과를 동시에 측정하는 데 사용됩니다. 참가자의 인구통계학적 정보는 별도의 설문지를 사용하여 수집됩니다. MBI-ES는 3개의 하위 척도 즉, 22개 항목으로 구성됩니다. 감정적 고갈(EE-9 항목), 이인화(DP-5 항목), 개인적 성취(PA-8 항목). 이 22개 항목은 서로 다르고 고유한 값을 가집니다. EE-9 및 DP-5 하위 척도는 값이 클수록 의미하는 스트레스가 높지만 PA-8은 점수가 높을수록 스트레스가 낮다는 것을 나타냅니다. 데이터 수집은 기준선 조사(T1), 치료 직후(T2), T2 이후 3개월 동안 추적 측정(T3)의 3단계로 진행됩니다. 현재 프로젝트의 PI는 이 도구를 네팔어로 번역하는 초안을 준비했습니다. 두 명의 전문 전문가가 도구의 번역을 확인하고 수정했습니다. 파일럿 연구용 도구를 사용한 후 도구의 추가 수정이 수행되고 최종 버전이 준비되어 사용할 수 있습니다.

윤리적 고려 사항:

이 작업장 개입 연구를 수행할 수 있는 권한은 관련 당국으로부터 받았고 네팔 보건 연구 위원회(NHRC)로부터 윤리 허가를 받았습니다(윤리 승인 번호 147). 연구 참여자와 그들의 학교로부터 서면/구두 동의를 얻었습니다. 또한 과학적 규범에 따라 연구에서 참가자의 개인 정보 및 기밀이 유지됩니다.