Die Wirkung der achtsamkeitsbasierten kognitiven Verhaltenstherapie auf die betriebliche Stressbewältigung

Hintergrund

Stress ist das Gefühl, mit mentalem oder emotionalem Druck überfordert oder unfähig zu sein, was zusammen mit psychischen Gesundheitsproblemen wie Depressionen auftreten kann. Im Jahr 2019 waren depressive Störungen bei den 25- bis 49-Jährigen der sechstwichtigste Faktor für die behinderungsbereinigten Lebensjahre (DALYs). Beruflicher Stress ist die häufigste Form von Stress, und das Ausmaß des Stresses variiert je nach Beruf. Eine Studie aus dem Vereinigten Königreich ergab, dass das Lehren aufgrund seiner unmittelbaren menschlichen Natur eine der stressigsten Beschäftigungen ist. Ebenso berichtete eine Folgestudie in Westengland über ein höheres Maß an psychischer Belastung bei einer Kohorte von Lehrern als bei vergleichbaren Fachleuten aus der Allgemeinbevölkerung.

Potenzielle Stressoren für Lehrer sind geringe Arbeitsunterstützung, Apathie der Schüler, überfüllte und laute Arbeitsumgebungen, übermäßiger Papierkram, niedrige Löhne, nicht unterstützende Eltern und sich ändernde Lehrpläne. Mangelnder Umgang mit chronischem Stress am Arbeitsplatz kann zum Burnout-Syndrom führen. Anhaltender Stress wird im Laufe der Zeit dauerhaft, weil er schwer zu erholen ist, und als Folge davon ist der Einzelne mit chronischer Müdigkeit, Demenz, Muskel-Skelett-Problemen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und dem beruflichen Burnout-Syndrom konfrontiert. Die Bandbreite des Stresses am Arbeitsplatz kann von Job zu Job und von Beruf zu Beruf variieren. Largo-Wight, Moore und Barr haben einige unterschiedliche Wurzeln von Arbeitsstress aufgezeigt, die physischer oder biologischer und psychologischer oder verhaltensbedingter Natur sind. Ungeachtet dessen haben die Erforschung des Arbeitsstressniveaus in der arbeitenden Bevölkerung und ihre Praktiken zur Änderung des Lebensstils zur Reduzierung des Stressniveaus erhebliche Auswirkungen. Die große Anzahl von Lehrern, die auf verschiedenen Ebenen unterrichten, kann aus verschiedenen Gründen, wie z. B. geringere Bezahlung, hohe Arbeitsanforderungen, Arbeitsplatzunsicherheit, Mangel an beruflichen Möglichkeiten und Sicherheit, vielfältigen Belastungen ausgesetzt sein. Eine frühere Studie von Kumar et. Al. stellten fest, dass beruflicher Stress im Lehrerberuf aufgrund der zunehmenden beruflichen Komplexität und des wirtschaftlichen Drucks auf den Einzelnen immer häufiger auftritt. Der Grund für die erhöhte Not unter den Lehrern ist das Versagen der Schule, den sozialen Bedürfnissen und beruflichen Anforderungen der Lehrer gerecht zu werden.

Da die meisten Erwachsenen etwa die Hälfte ihrer wachen Zeit bei der Arbeit verbringen, ist der Arbeitsplatz daher ein wichtiger Rahmen zur Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden. Verschiedene nationale und internationale Gremien (z. ILO, WHO) sind dafür verantwortlich, die Gesundheit und Sicherheit der Mitarbeiter zu gewährleisten, wobei der Schwerpunkt auf der Identifizierung physikalischer, chemischer und biologischer Gefahren am Arbeitsplatz liegt. Zunehmend wird auch dem psychosozialen Arbeitsumfeld Aufmerksamkeit geschenkt, wobei der Schwerpunkt auf Arbeitsstress liegt. Daher ist die Förderung des Bewusstseins für den Zusammenhang zwischen Stress und Gesundheit bei Arbeitgebern und Arbeitnehmern ein wichtiger Bestandteil der betrieblichen Gesundheitsförderung. Mehrere Interventionen werden getestet, um Lehrern dabei zu helfen, ihr Stressniveau zu reduzieren und ihr Wohlbefinden und ihre Schülerergebnisse auf organisatorischer und individueller Ebene zu verbessern. Interventionen auf Organisationsebene zielen darauf ab, die Kultur und die Arbeitspraktiken der Organisation zu ändern, während Interventionen auf individueller Ebene die häufigsten Ansätze sind, die psychologische Entspannung oder Meditation, kognitive Verhaltenstechniken zur Verbesserung aktiver Bewältigungsfähigkeiten und Aktivitäten zur Änderung des Lebensstils umfassen. Belege zeigen, dass Interventionen auf individueller Ebene die Gesundheit und das Wohlbefinden der Lehrkräfte verbessern. Eine Studie von Naghieh et al. kam zu dem Schluss, dass organisatorische Eingriffe zu Verbesserungen des Wohlbefindens der Lehrer und der Verbleibsquoten führten. Diese Kenntnisse und Praktiken zur Änderung des Lebensstils wurden jedoch von Schullehrern auf Gemeindeebene nicht gut erforscht. Daher zielt diese Studie darauf ab, die Auswirkungen von Interventionen zur Änderung des Lebensstils auf die berufliche Stressbewältigung bei Schullehrern auf Gemeindeebene zu bewerten. Diese Intervention auf individueller Ebene kann das eigene Gesundheitsverhalten der Lehrer beeinflussen, andere dazu inspirieren, ihre eigenen Lebensstilaktivitäten zu überprüfen, und dabei helfen, positive Auswirkungen auf die Gesundheitspraktiken der Gemeinschaft zu entwickeln.

Forschungsziele und Ziele

Das übergeordnete Ziel dieses Projekts ist es, die Wirkung von achtsamkeitsbasierter kognitiver Verhaltenstherapie auf die berufliche Stressbewältigung bei Sekundarschullehrern in Kathmandu, Nepal, zu untersuchen. Die Studie hat die folgenden spezifischen Ziele:

• Bewertung der Prävalenz von beruflichem Stress und den damit verbundenen Faktoren bei Lehrern.
• Bewertung der Wirkung der Intervention auf den beruflichen Stress von Lehrern nach der Intervention.
• Bewertung der Wirkung der Intervention auf den beruflichen Stress von Lehrern in drei Monaten Nachbeobachtung nach der Intervention.

Fächer und Methoden

Studienpopulation und -design: Dieses Forschungsprojekt plant, ein experimentelles Studiendesign zu verwenden, das sich auf das Umfeld von Gemeinschaftsschulen und die vorherrschende Anzahl von Lehrern konzentriert. Die Studienpopulation besteht aus Lehrkräften der Sekundarstufe, die an Gemeinschaftsschulen des Distrikts Kathmandu unterrichten. Die Liste aller Schulen im Distrikt Kathmandu (n=167) wird erstellt und anhand von 40 Schulen und 5 Lehrern jeder Schule ausgewählt, insgesamt also 200 Lehrer dieser Schulen. Darunter werden Lehrkräfte von 20 Schulen für die Kontrollgruppe und weitere 20 für die Intervention ausgewählt.

Berechnung der Stichprobengröße und Aussagekraft: Die geschätzte Stichprobengröße ist proportional zur Prävalenz von beruflichem Stress bei Lehrern. Diese Studie wird versuchen, die Macht von 80 % zu nutzen. Es ist eine Stichprobe von 90 Lehrkräften in jeder Studiengruppe und 180 insgesamt erforderlich, und unter der Annahme einer 10%igen Fluktuationsrate werden die Teilnehmer pro Studiengruppe 100 und insgesamt 200 Lehrkräfte sein.

Intervention: Der Inhalt der Intervention hat sich aus der bisherigen Literatur entwickelt. Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und Mindfulness-based Stress Reduction (MBSR) Programme werden kombiniert eingesetzt.

Tools zur Datenerhebung:

Mit dem Maslach Burnout Inventory-Educators Survey (MBI-ES) wird gleichzeitig das Stresslevel der Lehrkraft sowie die Wirksamkeit der Intervention gemessen. Demografische Informationen der Teilnehmer werden mit einem separaten Fragebogensatz erhoben. Der MBI-ES besteht aus 22 Items, darunter drei Unterskalen, nämlich. Emotionale Erschöpfung (EE-9 Items), Depersonalisation (DP-5 Items) und Persönliche Leistung (PA-8 Items). Diese 22 Gegenstände haben unterschiedliche und einzigartige Werte. Die Subskalen EE-9 und DP-5 zeigen, dass je höher der Wert, desto höher die Belastung, die sie implizieren, jedoch zeigt die PA-8, dass je höher die Punktzahl, desto geringer die Belastung ist. Die Datenerhebung wird in drei Phasen durchgeführt – bei der Basiserhebung (T1), unmittelbar nach der Behandlung (T2) und eine Follow-up-Messung (T3) ist für drei Monate nach der T2 geplant. Der PI des aktuellen Projekts hat den ersten Entwurf der Übersetzung dieses Tools in die nepalesische Sprache erstellt. Zwei professionelle Experten überprüften und korrigierten die Übersetzung des Tools. Weitere Modifikationen in den Tools werden nach dem Einsatz der Tools für die Pilotstudie durchgeführt und eine endgültige Version wird vorbereitet und einsatzbereit sein.

Ethische Überlegungen:

Die Genehmigung zur Durchführung dieser Interventionsstudie am Arbeitsplatz wurde von den zuständigen Behörden eingeholt, und die ethische Genehmigung wurde vom Nepal Health Research Council (NHRC) eingeholt (ethische Genehmigungsnummer 147). Die schriftliche/mündliche Einwilligung wurde von den Studienteilnehmern und ihren Schulen eingeholt. Darüber hinaus wird die Privatsphäre und Vertraulichkeit der Teilnehmer in der Studie nach wissenschaftlichen Standards gewahrt.