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섬유 근육통의 중추 및 말초 통증 조절에 대한 칸나비노이드 효과

2024년 3월 23일 업데이트: yara agbaria, Tel Aviv Medical Center

섬유 근육통은 만성 수면 장애, 피로, 기억력 문제 등을 동반하는 모든 근골격계를 포함하는 광범위한 만성 통증을 특징으로 하는 증후군입니다. 신경과학 및 통증의학의 다양한 혁신으로 인해 통증 기전의 이해가 발전했음에도 불구하고, 최적의 다학제적 치료가 있음에도 불구하고 증후군의 치료는 만족스럽지 못하며, 많은 환자들이 만성 통증 및 관련 증상을 계속해서 겪고 있습니다.

섬유근육통의 병리생리학이 완전히 이해되지는 않았지만 생리학적 및 기능적 영상 연구에 의해 확인된 중추 감작, 하강 통증 조절 경로 결핍 및 자율신경 기능 장애를 포함한 여러 메커니즘의 관여를 뒷받침하는 증거가 있습니다.

위의 이유에 따라 섬유 근육통 증후군의 통증 메커니즘에 대한 새로운 치료법의 효과를 이해하는 것이 매우 중요합니다. 지난 몇 년 동안 점점 더 많은 연구가 테트라히드로칸나비놀(THC)에 중점을 두고 만성 통증 증후군에서 대마초 진통제에 대한 증거를 제공하고 있습니다. 그러나 무작위 이중 맹검 실험에서 그 효능을 조사한 연구는 거의 없습니다. 따라서 실험적 임상 통증 모델에서 THC의 효과를 테스트하면 섬유 근육통의 통증 조절 시스템에 대한 이해에 힌트를 줄 수 있습니다.

현재 연구는 이중 맹검 제어 설계에서 섬유근육통의 통증 조절에 대한 칸나비노이드 THC 성분의 효과를 연구할 것입니다. 그 문제에 대해 조사관은 다양한 말초 생리학적 검사와 기능적 자기 공명 영상을 수행할 것입니다. 또한 연구자들은 섬유근육통 환자의 통증-자율 신경 상호작용의 기본이 되는 신경 메커니즘을 밝히는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

참가자는 텔아비브 의료 센터에 두 번 도착할 것이며, 각 회의에서 THC 오일 또는 위약을 받게 됩니다(모든 참가자는 어느 시점에서 약을 받게 됩니다). 참가자들은 정량적 감각 테스트(상쇄 진통 및 조건화된 통증 조절), 기능적 자기 공명(fmri) 스캔, 안정 시 및 발살바 기동 테스트 후에 자율 측정을 거치게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Tel Aviv, 이스라엘, 6997712
        • 모병
        • Tel Aviv Medical Center
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 미국류마티스학회에 따르면 3개월 이상 섬유근육통 진단을 받고
  2. 진통제에 잘 반응하지 않거나 심각한 부작용이 있는 경우
  3. 중간에서 높은 수준의 통증(시각적 아날로그 척도 척도에서 40 이상)
  4. 다른 통증 관련 증후군이 없는 경우
  5. 대마초로 정기적으로 치료하지 않습니다.
  6. 실험 3일 전에 중추신경계 약물 복용을 중단할 준비가 되어 있습니다.

제외 기준:

  1. 불안 수준 완화(STAI에서 52 이상)
  2. 정신과 진단(우울증, 양극성 증후군 등)으로 인한 정신과 약물.
  3. 심혈관 문제
  4. 신경계 질환(편두통 제외).
  5. 임신 또는 모유 수유
  6. 알코올 중독 또는 약물 남용
  7. 암
  8. 혈압 문제
  9. 지난달에 대마초를 사용한 환자
  10. MRI 판독 불가

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(THC) - 세션 1
환자는 교차 설계로 두 세션에 참석하게 되며, 각 세션에서 무작위 순서로 약물 중 하나를 받게 됩니다.
환자에게는 0.2 mg/kg THC 오일(AXIBAN, T10/C2, Panaxia Pharmaceuticals(이스라엘 로드)에서 제조)을 1회 투여하게 됩니다.
위약 비교기: 위약 - 세션 2
환자는 교차 설계로 두 세션에 참석하게 되며, 각 세션에서 무작위 순서로 약물 중 하나를 받게 됩니다.
환자에게는 비활성 오일로 구성된 위약 0.2mg/kg을 1회 투여하게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기능적 연결성(FC)
기간: 약 투여 후 2시간
휴식 상태 스캔 중에 측정된 FC의 변화는 기준선 및 FMS 환자의 THC 또는 위약 치료 후 네트워크 간 연결을 사용하여 평가됩니다.
약 투여 후 2시간
혈액 산소화 수준(굵은 글씨)
기간: 약 투여 후 2시간
감각 테스트 중에 측정된 굵게 표시된 활동의 변화는 기준선 및 FMS 환자의 THC 또는 위약 치료 후 ROI 대 ROI 분석을 사용하여 평가됩니다.
약 투여 후 2시간
정량적 감각 테스트: 조건부 통증 조절(CPM) 및 상쇄 진통(OA) 크기
기간: 약 투여 후 2시간
CPM 및 OA 규모에 대한 기본 평가는 FMS 환자와 해당 건강한 대조군 모두에 대해 수행됩니다. 또한 이러한 테스트의 규모는 FMS 환자에게 THC 또는 위약 치료를 실시한 후에도 평가됩니다.
약 투여 후 2시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jacob Ablin, MD, Tel-Aviv Sourasky Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 4월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 12월 1일

처음 게시됨 (실제)

2022년 12월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 23일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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