Manta와 Prostar 폐쇄 장치의 비교

혈관 내, 경피적 대동맥 판막 교체(TAVR) 및 기계적 순환 지원의 출현은 빠르게 치료의 표준이 되고 있는 새로운 최소 침습 치료 옵션을 제공했습니다. 이러한 경피 경대퇴 중재술은 구경이 큰 카테터를 필요로 하며 대퇴 동맥 접근 관리에 문제를 일으켰습니다. 현재 접근 방식에는 직접 시야에서 동맥 천자를 사용한 외과적 절단과 봉합 기반 "사전 폐쇄"가 포함됩니다. 외과적 절개는 더 긴 절차 시간, 환자의 불편 증가, 더 깊은 마취, 감염을 포함한 상처 합병증의 위험 및 더 느린 보행과 관련이 있습니다. 사전 봉합 기술은 수술 절개의 많은 단점을 극복하지만 기술적으로 까다롭고 시간이 많이 소요되며 상당한 실패율과 관련될 수 있습니다. 최근의 무작위 TAVR 시험에서 6~8%에서 주요 혈관 합병증이 보고되었습니다. 또한 TAVR 액세스 관리를 위한 2가지 봉합 기반 봉합 기법에 대한 연구에서는 숙련된 시술자가 사용했음에도 불구하고 혈관 합병증 발생률이 20%로 보고되었습니다. 현재 대부분의 접근 부위 합병증은 실패한 동맥 절개술 폐쇄로 인해 발생합니다. 경피적 MANTA VCD(Vascular Closure Device)(Essential Medical Inc., Malvern, Pennsylvania)는 대구경 동맥 절개술의 폐쇄에 사용되는 새로운 콜라겐 기반 기술입니다. MANTA VCD는 전용 대구경 혈관 폐쇄 장치로 달성한 결과에 대한 첫 번째 세부 보고서에서 유럽 적합성(Conformitä Europäenne, CE) 마크 승인을 위한 전향적 다기관 평가를 거쳤습니다. 앞서 언급한 TAVR 절차와 달리 기계적 순환 지원 요법은 최대 며칠까지 연장할 수 있습니다. 중환자실에서. 이러한 지연 폐쇄에 대한 데이터가 부족합니다. 따라서 이 레지스트리는 TAVR 장치를 사용하는 환자에서 혈관 폐쇄 장치를 사용하여 대퇴골 큰 구멍 접근의 지연된 폐쇄의 초기 경험을 문서화하는 것을 목표로 합니다.