자가 부분 및 완전 탈회 상아질 이식편과 자가 전치 이식편을 이용한 치조골 보존 후 발치 후 치수 변화의 비교

치아 손실의 피할 수 없는 결과 중 하나는 치조 융기 흡수이며, 이는 점진적이고 비가역적이며 만성적이고 누적됩니다. 임플란트 배치의 경우 임플란트 안정성과 심미성을 모두 제공하기 위해 적절한 임플란트 위치 지정을 위해 치조 라이드 하우징의 적절한 치수가 필수적입니다. 발치 후 치수 변경을 제한하거나 정상적인 뼈 치수를 복원하기 위해 다양한 절차가 개발되었으며, 그 중 융기 부분 보존이 있습니다. 수많은 재료가 소개되고 비교되었지만 최선의 선택은 아직 결정되지 않았습니다. 자가 뼈는 뼈 이식의 표준으로 남아 있지만 공여 부위 이환율과 추가 수술의 필요성이 가장 큰 영향을 미치고 수확할 수 있는 양의 제한과 예측할 수 없는 흡수율이라는 불가피한 단점을 무시할 수 없습니다. 이러한 단점을 극복하기 위해 몇 가지 다른 옵션이 도입되었습니다.

유망한 결과가 보고되고 있으며, 자가치아골이식(ATBG)은 뼈, 특히 상아질과 유사한 구조를 가지고 있어 유사한 무기 및 유기 성분으로 구성되어 있고 골유도 및 골전도 능력.

광물화된 상아질 매트릭스를 사용한 일부 연구에서는 이 재료가 우수한 생체 적합성을 가지고 있지만 뼈 형성에서 뼈 유래 제품보다 덜 효과적이라는 것을 보여주었습니다. 한편, 몇몇 기초 동물 연구에서는 완전히 탈회된 상아질 기질이 생체 적합성일 뿐만 아니라 탈회된 뼈 기질과 유사하게 골유도적이라는 것을 보여주었습니다. 탈회 정도는 최적의 상아질 재생에 중요합니다. 부분적으로 탈회된 상아질 매트릭스는 상아질 재생을 위한 최적의 조건을 가진 것으로 생각됩니다. 부분적인 탈회는 미네랄의 주요 부분과 면역원성 성분을 제거하는 동시에 매우 적은 양의 미네랄(5-10wt%)을 유지하여 여러 성장 인자를 포함하는 골전도성 및 골유도성 스캐폴드를 제공합니다.

오늘날 상아질 이식편의 탈회 프로토콜을 최적화하는 것이 표준화를 위해 필요하고 임플란트 치과에서 임상 적용을 위한 상아질 이식편의 탈회 및 입자 크기의 가장 적합한 조건을 결정하기 위해 추가 연구가 필요하다는 데 동의합니다. 또한 가장 단순한 형태의 이식편 준비가 충분한지 또는 탈염으로 이식편을 강화하면 임상적 의미가 있는지 여부를 조사하기 위해 더 많은 연구가 필요합니다.