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심장 회복 후 유아에서 에너지 강화 및 단백질 강화 분유의 조기 투여의 효능을 평가하기 위해: 무작위 대조 시험, 비교 연구

선천성 심장병(CHD)은 공중 보건 문제입니다. CHD가 있는 영유아의 상당 비율이 심폐 우회 수술을 받습니다. 영양결핍은 이러한 환자의 최대 90%에 영향을 미치며 이는 수술 및 신경학적 결과를 악화시키는 원인이 됩니다. CHD가 있는 영아는 일반적으로 정상 출생 시 체중으로 만삭 분만됩니다. 그러나 시간이 지남에 따라 발달이 지연될 수 있습니다. 이 연령대의 유아에 대한 영양 모니터링 및 개입에 대한 협상된 지침은 없습니다. 수술 후 단계에서 에너지 강화 및 단백질 강화 영양 포뮬러를 사용함으로써 이것은 잘 견디는 것으로 나타났으며 수술 후 첫 며칠 내에 더 많은 영양 섭취를 제공하는 데 도움이 되었습니다. 이 연구의 목적은 심장 수술 후 에너지와 단백질이 풍부한 영양식을 섭취한 환자의 장기적인 결과를 평가하는 것입니다. 개방, 2군, 무작위 대조 시험을 실시하여 심장 회복 후 영아에게 에너지 강화 및 단백질 강화 분유의 조기 투여 효능을 평가할 것입니다. 예상되는 1차 결과는 중재 그룹이 섭식에 대해 좋은 내성을 가질 것이고 2차 결과는 대조군과 비교할 때 상당한 체중 증가율(체중 속도)이라는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

9/1000의 높은 발생률로 인해 선천성 심장 질환(CHD)은 공중 보건 문제입니다. CHD가 있는 영유아의 상당 비율이 심폐 우회 수술을 받습니다. 영양결핍은 이러한 환자의 최대 90%에 영향을 미치며 이는 수술 및 신경학적 결과를 악화시키는 원인이 됩니다. CHD가 있는 영아는 일반적으로 정상 출생 시 체중으로 만삭 분만됩니다. 그러나 시간이 지남에 따라 발달이 지연될 수 있습니다. 이 연령대의 유아에 대한 영양 모니터링 및 개입에 대한 협상된 지침은 없습니다. 수술 후 단계에서 에너지 강화 및 단백질 강화 영양 포뮬러를 사용함으로써 이것은 잘 견디는 것으로 나타났으며 수술 후 첫 며칠 내에 더 많은 영양 섭취를 제공하는 데 도움이 되었습니다. 수많은 임상 시험이 수행되었습니다(Zhang H et al., 2018; Scheeffer. et al., 2019) CHD가 있는 영아에게 에너지 강화 및 단백질 강화 분유(EP)의 조기 도입 효과를 조사하도록 설계되었습니다. 연구에 따르면 EP 수유는 체중 증가 및 영양 상태 개선, 병원 체류 기간(HLOS) 및 항생제 사용 감소와 관련이 있지만, 이로 인해 수유 불편함도 증가하는 것으로 나타났습니다. 반면에 수유 불편의 징후는 약물로 개선되었고 수유 진행에 거의 영향을 미치지 않았습니다.

이 연구의 목적은 심장 수술 후 에너지와 단백질이 풍부한 영양식을 섭취한 환자의 장기적인 결과를 평가하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 4주에서 12개월 사이의 만삭에 태어난 영아
  2. 선천성 심장 수술 후(RACHS 점수 2)

제외 기준:

  1. 증후군 환자
  2. 환자가 비경구 영양(PN) 중인 경우
  3. 조숙한
  4. 복합 유전 대사 또는 염색체 질환
  5. 등록 전 간 및 신장 기능 장애(지수 >정상 상한치의 2배)
  6. 등록 전 상부 GI 활동, 구토, 설사, 배부품 및 기타 증상
  7. 모유 수유 환자.
  8. 젖소 알레르기

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 에너지 단백질이 풍부한 영양 포뮬러
에너지 밀도가 1kCal/mL인 액상 즉시 사용 가능한 에너지-단백질 영양 포뮬러(EP 포뮬러)
EN 부피는 1mL/kg/h에서 시작하여 130mL/kg/d에 도달할 때까지 허용되는 경우 6시간마다 1mL/kg씩 증가합니다.
다른 이름들:
  • 고칼로리 고단백 영양 포뮬러
간섭 없음: 표준 영양 포뮬러
0-6개월 및 6-12개월 유아를 위한 1단계 및 2단계 고분자 분유, 0.67 kCal/mL 제공(S-1/S-2 공식)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중환자실 입원 후 내약성을 측정합니다.
기간: 5 일
위 내성
5 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
체중 증가율
기간: 90일
무게 속도
90일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 7월 21일

기본 완료 (실제)

2022년 7월 27일

연구 완료 (예상)

2024년 3월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 12일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 12일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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