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국소적으로 진행된 결장암에서 선행 면역요법

2023년 4월 16일 업데이트: fan li

국소적으로 진행된 결장암에서 화학요법과 병용한 선행 면역요법의 단일군 연구

본 연구의 목적은 국소 진행성 대장암 환자에서 대장절제술 전 항암화학요법과 병용 면역항암요법의 안전성과 유효성을 평가하는 것이다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

이 시험은 신보강 환경에서 티스렐리주맙을 사용하는 면역요법의 효능을 결정하기 위해 의도된 치료 수술이 예정된 국소 진행성 결장암 환자를 대상으로 조사자 개시, 단일 센터, 전향적, 단일 팔 2상 연구로 설계되었습니다. 환자는 진단 후 CapeOX + Terelizumab 요법(1일차부터 21일차)을 받게 됩니다. 3주 후 재평가(종양 반응을 평가하기 위해)를 수행한 후 종양 절제를 위한 표준 수술을 실시합니다. 따라서 수술은 2주기의 신보강 복합 면역요법 후 3~5주 이내에 시행됩니다. 환자는 수술 후 1년 및 3년에 CT 스캔으로 표준 덴마크 지침에 따라 추적됩니다. 수술을 통해 수집된 검체와 임상 데이터가 수집됩니다. Integrative omics analysis를 활용하여 생물정보학을 통한 임상적 효능 예측 모델을 구축하여 전향적으로 효능을 판단하고 추후 개별화되고 정확한 치료를 안내합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

100

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Chongqing, 중국, 400042
        • Daping Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 환자는 연구에 필요한 지정된 연구 절차를 수행하기 전에 서명해야 하는 사전 서면 동의서를 이해하고 자발적으로 서명할 수 있습니다.
  2. 정보에 입각한 동의서(ICF)에 서명할 당시의 나이는 남녀 모두 18세 이상입니다.
  3. 국부적으로 진행된 결장 선암종(임상 병기 T3-4N0M0 또는 T1-4N+M0)은 포괄적인 평가에 의해 진단되었습니다.
  4. 환자는 바이오마커 분석을 위해 신선한 조직을 제공할 의향이 있으며 제공된 조직 샘플은 바이오마커의 상태를 평가하기에 충분한 품질입니다. 충분한 조직이 제공되지 않으면 반복 샘플링이 필요할 수 있습니다.
  5. 환자의 ECOG PS(Eastern Cooperative Oncology Group performance status) 점수가 0 또는 1입니다.
  6. 예상 생존 기간은 ≥ 3개월이었습니다.
  7. 환자는 적절한 장기 기능을 가지고 있습니다. 1)환자는 절대호중구수(ANC) ≥1.5*10^9/L, 헤모글로빈 ≥90g/L(5.58mmol/L) 및 혈소판 ≥100*10^9/L로 입증되는 적절한 혈액학적 기능을 가지고 있습니다. .

2)환자는 혈청 크레아티닌이 ULN의 ≤1.5배이거나 크레아티닌 청소율(24시간 소변 수집을 통해 측정) ≥50mL/분(즉, 혈청 크레아티닌이 ULN의 >1.5배인 경우)으로 정의되는 적절한 신기능을 가지고 있습니다. , 크레아티닌 청소율을 계산하기 위해 24시간 소변 수집을 수행해야 합니다).

3)환자는 총 빌리루빈 ≤1.5mg/dL(25.65μmol/L), 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST) 및 알라닌 트랜스아미나제(ALT) ≤ 정상 상한치(ULN)의 2.5배로 정의되는 적절한 간 기능을 가지고 있습니다. 또는 간 전이 설정에서 ULN의 5.0배).

4) 환자는 INR(International Normalized Ratio) ≤1.5로 정의되는 적절한 응고 기능을 가지고 있어야 합니다. 연구 기간 및 마지막 투여 후 180일 이내. 이 프로그램에서 가임기 여성은 성적으로 성숙한 여성으로 정의됩니다.

  1. 자궁절제술 또는 양측 난소절제술 없음
  2. 자연적인 폐경은 24개월 동안 지속되지 않습니다(암 치료 후 무월경은 생식력을 배제하지 않습니다)(즉, 월경은 이전 24개월 중 어느 때라도 발생합니다).

9.성 파트너가 가임기 여성인 남성 환자의 경우 연구 약물 사용 중 및 마지막 투여 후 180일 이내에 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 첫 투여 전 2주 이내에 비표적 병변에 완화적 국소치료를 시행하였고, 첫 투여 전 2주 이내에 전신 비특이적 면역조절 요법(인터류킨, 인터페론, 티모신 등)을 시행하였다. 첫 번째 투여 전 2주 이내에 한약 또는 항종양 적응증이 있는 한약을 받았습니다.
  2. 환자는 이전에 면역 체크포인트 억제제(예: 항-PD-1 항체, 항-PD-L1 항체, 항-CTLA-4 항체 등), 면역 체크포인트 작용제(예: ICOS, CD40, CD137, GITR, OX40 표적 등), 면역세포치료제 등 종양의 면역기전을 겨냥한 모든 치료법.
  3. 초회 투여 전 6개월 이내에 위장관 천공 및 위장관 누공의 병력이 있었다. 천공이나 누공을 제거하거나 치료하고 연구자가 질병이 회복 또는 완화되었다고 판단하면 그룹에 가입할 수 있습니다.
  4. 활성 또는 이전에 기록된 염증성 장 질환(예: 크론병 또는 궤양성 대장염). 삼킬 수 없거나 흡수 장애 증후군 또는 제어할 수 없는 메스꺼움, 구토, 설사 또는 약물 사용 및 흡수에 심각한 영향을 미치는 기타 위장 질환.
  5. 연구에 참여한 종양 및 완치된 국소 종양을 제외하고 지난 3년 동안 활동성 악성 종양이 있었습니다. 피부 기저 세포 암종, 피부 편평 세포 암종, 표재성 방광암, 자궁 경부 암종, 유방암, 국소 전립선 암 등.
  6. 연구 약물 성분에 대한 알레르기 병력 또는 단일 클론 항체에 대한 심각한 과민 반응 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 국소적으로 진행된 결장암
주기 1 ~ 주기 2 CapeOX + 테렐리주맙 요법(1일차 ~ 21일차)
q3w 각 주기의 제1일에 테렐리주맙 200mg
옥살리플라틴(130mg/m2) 각 주기의 1일째 및 카페시타빈:1000mg/m2 용량,14일

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병리학적 완전 반응
기간: 6 개월
병리학적 완전 반응은 AJCC(American Joint Committee on Cancer) 암 병기 결정으로 평가됩니다.
6 개월
ORR(객관적 응답률)
기간: 6 개월
객관적 반응률 종양 수축률, 종양 경계 및 종양 유착률 결정
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주요 병리학적 반응(MPR)
기간: 6 개월
신보강 면역요법 및(또는) 화학요법 후 10% 미만의 잔류 종양으로 정의됩니다.
6 개월
전체 생존(OS)
기간: 2 년
연구 시작부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간.
2 년
무질병 생존(DFS)
기간: 2 년
연구 시작부터 질병 재발 또는 질병 진행으로 인한 환자 사망까지의 시간
2 년
R0 절제율
기간: 6 개월
현미경적 마진 음성 절제율
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 5월 1일

기본 완료 (예상)

2025년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2025년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 16일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 16일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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