의사-환자 커뮤니케이션 현장 지원 커뮤니케이션 교육 (On-site-SCT)

배경 종양 전문의는 암 환자에게 정보를 제공하고 삶을 변화시키는 치료, 생존 및 임종 치료에 대한 결정을 통해 탐색하도록 도울 때 무거운 책임을 집니다. 포괄적인 사람 중심의 심리사회적 암 치료는 개별 환자에 맞게 조정되어야 하며 이는 분명히 어려운 작업입니다(Dilworth, et al. 2014). 반면에 개별화되고 공감하는 의사소통은 환자 만족도, 치료 준수, 권한 부여 및 질병 경로 탐색 능력에 매우 중요합니다(Gattellari, et al. 2001; Stewart 1995; Vogel, et al. 2009 ).

의료에서 의사소통의 질은 불필요한 치료의 위험을 증가시키고 불충분한 통증 완화 및 더 높은 불안 수준과 연결되기 때문에 건강 결과에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다(Thorne, et al. 2005). 따라서 암 치료와 관련된 의료 전문가의 의사소통 기술을 향상시킬 수 있는 개입에 상당한 노력을 기울였습니다(Moore, et al. 2018). 주요 목적은 의사의 대인 관계 기술을 포함하여 의사-환자-의사 소통의 질을 향상시키는 것이었습니다.

이전 논문에서는 관찰된 상황에 대한 직접적인 피드백을 의사소통 기술을 개선하기 위한 이상적인 방법으로 제안했지만(Anderson 2012; Burgess, et al. 2020), 우리가 아는 한 현장 교육 중 환자 피드백을 사용한 무작위 임상 시험은 없습니다. . 녹음된 상담/역할극이 포함된 의사소통 기술 훈련 과정에 대한 연구는 주요 의사소통 기술(Fallowfield, et al. 2002) 및 증가된 자기 효능감(Ammentorp, et al. 2007)에 상당한 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 2건의 연구에서 습득한 기술의 장기적 유지를 입증했습니다(Finset, et al. 2003; Gulbrandsen, et al. 2013). 지금까지 소진에 대한 효과는 입증되지 않았습니다(Bragard, et al. 2010a; Bragard, et al. 2010b).

임상 감독 및 훈련은 임상 실습을 개발하고 교육 및 반성 과정이 발생할 수 있도록 보호된 공간을 제공하는 것을 목표로 합니다. 감독이라는 용어에 대한 경험적 정의는 아직 없지만(Milne 2007), 2004년 Bernard와 Goodyear는 감독을 "직업의 상급 구성원이 동일한 직종의 하급 구성원 또는 구성원에게 제공하는 개입"으로 정의했습니다(Bernard 2004). 이를 전제로 심리학자는 공식적으로 의사를 감독할 수 없으며 다른 용어를 사용해야 합니다. 따라서 이 프로젝트에서는 심리학자가 제공하는 개입을 언급할 때 "현장 지원 커뮤니케이션 훈련"(현장 SCT)이라는 용어를 사용합니다.

심리학자들은 의사소통 작업, 성찰 학습 공간 생성, 관찰 및 피드백 제공의 오랜 전통을 가지고 있습니다. 따라서 전담 심리학자를 활용하여 현장 SCT가 의사의 의사소통과 경험 수준의 자기효능감, 만족도 및 소진에 미치는 영향을 조사하는 것은 매우 관련이 있습니다.