Helyszíni támogató kommunikációs tréning az orvos-beteg kommunikáció terén (On-site-SCT)

HÁTTÉR Az onkológusokat súlyos felelősség terheli, amikor információt szolgáltatnak a rákos betegeknek, és segítenek nekik eligazodni az életet megváltoztató kezelésekkel, a túléléssel és az életvégi ellátással kapcsolatos döntésekben. Az átfogó, személyközpontú pszichoszociális rákellátást az egyes betegekhez kell igazítani, ami nyilvánvalóan kihívást jelentő feladat (Dilworth et al. 2014). Az egyénre szabott és empatikus kommunikáció viszont alapvető fontosságú a betegelégedettség, a kezeléshez való ragaszkodás, a felhatalmazás és a betegség pályáján való eligazodás szempontjából (Gattellari és mtsai 2001; Stewart 1995; Vogel et al. 2009). ).

Kimutatták, hogy az orvosi ellátásban a kommunikáció minősége befolyásolja az egészségügyi eredményeket, mivel növeli a szükségtelen kezelés kockázatát, és összefügg az elégtelen fájdalomcsillapítással és a magasabb szorongásszinttel (Thorne et al. 2005). Ezért jelentős erőfeszítéseket tettek olyan beavatkozásokra, amelyek javíthatják a rákkezelésben részt vevő egészségügyi szakemberek kommunikációs készségeit (Moore et al. 2018). Az elsődleges cél az orvos-beteg-kommunikáció minőségének javítása volt, beleértve az orvosok interperszonális készségeit is.

Korábbi tanulmányok a megfigyelt helyzetekre vonatkozó közvetlen visszacsatolást javasolták, mint ideális módszert a kommunikációs készségek fejlesztésére (Anderson 2012; Burgess et al. 2020), de legjobb tudomásunk szerint egyetlen randomizált klinikai vizsgálat sem használta a betegek visszajelzéseit a helyszíni képzés során. . A rögzített konzultációkat/szerepjátékokat tartalmazó kommunikációs készségfejlesztő kurzusokkal kapcsolatos tanulmányok jelentős hatást mutattak a kulcsfontosságú kommunikációs készségekre (Fallowfield és mtsai, 2002) és az önhatékonyság növekedésére (Ammetorp, et al. 2007). Két tanulmány igazolta a megszerzett készségek hosszú távú fenntartását (Finset et al. 2003; Gulbrandsen et al. 2013). Eddig nem mutattak ki hatást a kiégésre (Bragard et al. 2010a; Bragard et al. 2010b).

A klinikai felügyelet és képzés célja a klinikai gyakorlat fejlesztése, és olyan védett terek biztosítása, amelyek lehetővé teszik az oktatási és gondolkodási folyamatot. Bár a szupervízió fogalmának még mindig nincs empirikus definíciója (Milne 2007), 2004-ben Bernard és Goodyear úgy határozta meg, mint "egy szakma magasabb rangú tagja által egy fiatalabb tag vagy ugyanazon szakma tagjai számára nyújtott beavatkozás" (Bernard). 2004). Ebből kiindulva a pszichológusok hivatalosan nem felügyelhetik az orvosokat, és más kifejezéseket kell használni. Ebben a projektben ezért a „helyszíni támogató kommunikációs tréning” (on-site SCT) kifejezést használjuk, amikor a pszichológusok által adott beavatkozásra utalunk.

A pszichológusok nagy hagyományokkal rendelkeznek a kommunikációval, a reflektív tanulási tér kialakításával, a megfigyelések elvégzésével és a visszajelzésekkel. Ezért nagyon fontos, hogy elkötelezett pszichológusokat vegyenek igénybe annak vizsgálatára, hogy a helyszíni SCT milyen hatást gyakorol az orvosok kommunikációjára, valamint az önhatékonyságuk, elégedettségük és kiégésük tapasztalt szintjére.