Vitis Vinifera 종자 추출물이 하지정맥류의 정맥 역류 시간에 미치는 영향 (VICTORY)

2016~2020년 하지정맥류 임상데이터 분석 결과에 따르면 진료를 받은 환자는 2016년 16만2000명에서 2020년 21만2000명으로 5만명 증가했다. 또한 연평균 7%의 증가율과 인구 고령화로 환자 수도 지속적으로 증가하고 있다.

하지의 하지정맥류는 다리 안쪽에 있는 판막의 기능 이상으로 심장이 제 기능을 하지 못해 하반신에 역류가 발생한다. 이로 인해 하지에 혈액이 고이게 되어 다양한 증상이 나타납니다.

표재정맥의 큰 줄기와 심부정맥의 정맥 판막이 기능 장애를 일으켜 혈액이 역류하면서 종아리 부위의 혈관이 늘어나게 된다. 하지 정맥의 판막 부전이 주요 원인입니다.

일반적으로 사타구니에서 심부정맥으로 흘러 들어가는 대복재정맥, 뒷다리의 소복재정맥, 종아리의 천공정맥에서 발생한다.

표면 정맥의 역류(예: 대복재정맥, 소복재정맥), 심부정맥은 일반적으로 도플러 초음파를 이용하여 확인할 수 있다.

분지정맥 확장이 있는지 확인하여 치료 방향을 결정합니다.

증상이 한쪽 다리에만 있는 경우에도 영향을 받지 않은 반대편 반대쪽에서도 초음파 검사를 실시합니다.

하지정맥류의 치료는 크게 보존적 치료와 침습적 치료로 나눌 수 있으며 보존적 치료로는 생활습관 교정과 압박스타킹 착용이 권장된다.

보존적 치료가 효과가 없거나 일상생활에 지장이 있는 경우 수술적 치료를 시행합니다.

판막 기능 부전으로 인한 역류로 표재성 정맥을 제거하거나 고주파 또는 레이저를 사용하여 원인 혈관의 경화를 유도하여 역류를 차단하고 혈류를 방지함으로써 증상을 완화시킬 수 있습니다.

그러나 이러한 치료의 대부분은 비급여 항목이며 상대적으로 고가의 치료 방법으로 환자에게 큰 금전적 부담을 안겨줍니다.

또한 심부정맥은 혈액운반의 90%를 담당하는데 수술적 치료가 불가능하고 보존적 치료만이 가능하다.

비침습적 치료제로는 정맥주사제인 엔테론만이 투여약물로 등록돼 있어 정맥림프 기능장애 관련 증상(통증, 하지 불안 증상) 개선이 주목받고 있다.

외과적 치료에 비해 상대적으로 저렴하지만 현재까지 약물 치료에 의한 혈관 기능의 객관적인 개선은 입증되지 않았다.

엔테론은 1998년 출시되어 안전성이 이미 확인되었으며, 부종이 있는 환자에서 엔테론 투여 후 위약 대비 하한치 용량 감소 효과를 조사하였다. (Sano A, Tokutake S, Seo A. 프로안토시아니딘이 풍부한 포도씨 추출물은 건강한 여성이 오래 앉아 있는 동안 다리 부종을 줄여줍니다. J Sci Food Agric. 2013년 2월 93(3):457-62.).

본 연구에서는 하지정맥류 환자의 생활습관 치료와 함께 엔테론 투여 후 추적 도플러 초음파 검사를 통해 정맥 역류의 개선 효과를 확인하고자 한다.