관상 동맥 만성 총 폐색 스코어링 시스템의 적용 (CTO-PCI)

National Taiwan University Hospital(NTUH)에서 수행된 모든 관상 동맥 CTO PCI 코호트에 Japenese CTO, Castle 및 Progress CTO 점수를 적용하는 연구

학습 도구:

1. 기본 인구통계 데이터 수집(연령, 심혈관 위험 인자, 환자 임상 데이터, 병변 특성, 시술 전후 합병증).

2. CTO 절차의 복잡성 평가를 위해 계산된 J-CTO(Japanese Chronic Total Occlusion) 점수는 Morino et al.

   J-CTO 점수는 다음 5가지 이진 매개변수의 합계입니다: 무딘 근위 캡, 석회화, 굽힘 >45°, 폐색된 세그먼트의 길이 >20mm, 이전에 실패한 PCI 시도. 이러한 독립 변수 각각은 존재하는 경우 1의 값을 지정했습니다. 0에서 매우 어려운 5까지 와이어 교차의 난이도가 증가합니다.

3. 또한, PROGRESS-CTO 점수 계산(참조 웹사이트: https://www.progresscto.org/cto CTO PCI의 기술적 성공 가능성을 결정하는 데 사용되는 4가지 기준선 혈관 조영 특성(근위 캡 모호성, 역행 측부 부재, 중등도 또는 중증 비틀림, LCX CTO)을 평가합니다. 이러한 독립 변수 각각은 존재하는 경우 1의 값을 지정했습니다. 0에서 매우 어려운 5까지 성공의 난이도 증가 확률.

4. Euro CTO CASTLE 점수 계산

   환자에게 후향적으로 적용된 CASTLE(관상동맥 우회술 이식 이력, 나이, 그루터기 해부학, 비틀림 정도, 폐색 길이 및 석회화 정도) 모델은 모든 항목이 있는 경우 1점을 취하고 기술적 실패율은 8%(CASTLE 점수 0~1) ~ 35%(CASTLE 점수 ≥4).

5. 유형(중격, 심외막 또는 바이패스 이식편), Werner 분류에 따른 크기를 포함한 부차적 평가[등급: 0, 기증자와 수용자 관상 동맥 사이에 눈에 보이는 연결 없음; 1, 기증자와 수용자 관상 동맥 사이의 실 모양의 연결; 2, 공여자와 수혜자 관상동맥 사이의 측지형 연결], NTUH의 CC 스코어링 시스템에 의한 비틀림 정도--> 채널 비틀림은 2개 이상의 고주파 연속 곡선(2mm 이내)의 존재로 계산됨 ) 심 외막 측부 및 중격 채널에 대한 이완기 풀림에 실패한 ≥1 고주파 곡선의 맥락에서 (따라서 채널 확장성의 척도). 고주파수 곡선은 담보 직경의 3배 미만인 세그먼트 길이 내에서 발생하는 >180°인 곡선으로 정의됩니다.

그리고 이러한 모든 점수 참조 및 계산 항목은 아래 참조에 언급되어 있습니다…