4DCT 손목 참조 및 DRUJ

단일 기관, 참가자와 함께 탐색적 자원 봉사 연구에 이어 Radboud University Medical Center에서 전향적 임상 연구.

손목 외상, 수술 또는 손목 불만의 병력이 없고 20-50세 범위의 건강한 참가자 30명이 포함됩니다. 만성 편측성 손목 통증이 있는 30명의 환자는 DRUJ 불안정성을 의심합니다.

자원 봉사 연구를 위해 30명의 건강한 참가자 모두가 참고용으로 손목 중립 위치에서 양측 3D CT 스캔을 먼저 받습니다. 이 스캔의 시야에는 모든 수근골과 두 개의 전완골이 포함됩니다. 스캔 기술은 Toshiba에서 제공하는 애플리케이션이며 CE 인증을 받았습니다. 그 후 팔뚝은 4DCT 이미지 수집 중에 팔 아래 움직임을 최소화하는 지지 프레임에 배치됩니다. 이미지 획득 전에 참가자는 이미징 프로토콜에 따라 손목을 움직이는 방법에 대한 교육 세션을 받게 됩니다. 프로토콜화된 움직임 주기에 따라 손목을 능동적으로 움직이는 동안 양측 동적 4DCT 스캔이 이루어집니다. 방사선 노출을 줄이기 위해 4DCT 스캔에서 z축 범위를 12cm로 줄였습니다. 손목 움직임의 비디오는 이미지 수집 중에 참가자에게 표시되어 참가자가 일정한 속도로 움직임을 수행하는 데 도움이 됩니다. 이것은 최고 품질의 영상을 제공할 것이며 손목의 능동적인 움직임 시 손목뼈의 움직임과 인대의 기능을 고려한 소스 데이터를 제공할 것입니다.

신뢰성 연구를 위해 지원자 연구에 포함된 참가자 중 20명은 추가로 양측 4DCT 스캔 후 최소 15분에 추가 일측 4DCT 스캔을 받게 됩니다. 어떤 손목을 스캔할지 무작위 선택으로 결정합니다. 스캐닝이 양방향이 아닌 일방적으로 수행되는 것을 제외하면 프로토콜은 위에서 설명한 4DCT 프로토콜과 정확히 동일합니다.

본 DRUJ 불안정성 연구를 위해 DRUJ 불안정성이 의심되는 환자의 양손목에 대한 정적 3D CT 스캔 및 동적 4DCT 스캔이 표준 임상 실습 중에 수행되는 X 레이 후에 수행됩니다. 프로토콜은 지원자 연구에서 위에서 설명한 것과 동일하지만 환자는 DRUJ 불안정성 진단과 임상적으로 관련된 움직임으로 DRUJ 움직임 프로토콜을 따릅니다.

다음과 같은 방사선학적 징후가 평가됩니다: 요척골 각도; S자 결절에서 척골 머리 관절까지의 거리; 요척비; 요척골 거리; 아탈구율; 진원거리; 요척골 관절 용적; 척골 변형 및 척골 머리에서 수근골 관절 거리 [25] [26] [27] [30] [31].