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진행성 간세포 암종 환자의 치료에서 GPC3 지시 CAR-T

2023년 6월 22일 업데이트: RenJi Hospital

JWATM214, 진행성 간세포 암종을 가진 피험자 치료에서 기갑 GPC3 지시 CAR-T : 단일 팔, 공개 라벨, 용량 증량 연구

이것은 이전의 체계적인 치료에 반응하지 않는 진행성 간세포 암종 환자에서 주입된 자가 장갑 GPC3-지시 CAR-T의 안전성과 효능을 평가하기 위한 단일 부문, 공개 라벨, 용량 증량 임상 연구입니다.

연구 개요

상태

모병

정황

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

12

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Shanghai, 중국, 200127
        • 모병
        • Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18-75세, 남성 또는 여성
  2. 자발적으로 연구에 참여하고 서면 동의서에 서명할 의향이 있는 자
  3. 기대 수명 ≥12주
  4. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 척도 ≤1
  5. 조직학적으로 확인된 간세포 암종(HCC)
  6. 조사관이 판단한 스크리닝 시 치료 수술 또는 기타 국소 요법의 이점이 기대되지 않음
  7. 적어도 한 가지 이전의 체계적인 치료 후 방사선학적으로 확인된 진행성 질환 및 간세포 암종에 대한 현재 가이드라인 또는 컨센서스로부터의 제한적인 이점이 스크리닝 시 연구자에 의해 판단될 것으로 예상됩니다.
  8. 신선한 샘플 또는 FFPE, 강도 ++ 또는 +++로 면역조직화학(IHC)으로 염색된 GPC-3 양성
  9. RECIST v1.1에 따라 최소 하나의 측정 가능한 병변
  10. 관리 가능한 폐 전이
  11. 바르셀로나 클리닉 간암(BCLC) C 또는 B기 및 Child-Pugh ≤7
  12. 활성 HBV 감염 없음
  13. 적절한 장기 기능
  14. APH에 대한 적절한 정맥 접근
  15. 이전 치료에 의해 유발된 비혈액학적 AE는 탈모증 및 말초 신경병증을 제외하고 CTCAE ≤1로 회복되어야 합니다.
  16. 가임 여성은 림프구 고갈 전 28일부터 주입 후 1년 동안 효과적이고 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 정관수술을 받지 않고 가임 여성과 성행위를 하는 남성 환자는 림프구 고갈 이후 주입 후 1년까지 장벽 피임법 사용에 동의해야 하며 연구 기간 동안 정자 기증은 금지됩니다.
  17. 가임 여성은 스크리닝 시 및 림프구 고갈 48시간 전에 혈청 β-hCG 검사 결과가 음성이어야 합니다.

제외 기준:

  1. 담관암종 또는 조직학적 혼합 간세포 담관암종
  2. 활성 뇌 전이
  3. 가장 긴 직경이 15cm 이상인 1차 병변 또는 주입된 병변, 또는 조사자가 판단한 추가 연구 치료에 적합하지 않을 수 있는 기타 잠재적 위험
  4. 3년 이내의 또 다른 원발성 악성종양(완전히 절제된 초기 단계 종양에 대한 일부 예외 제외)
  5. 장기간의 전신적 면역억제가 필요한 전신적 자가면역질환
  6. 이전에 유전자 조작 변형 T 세포 요법(TCR-T/CAR-T) 또는 기타 CGT로 치료받은 적이 있는 경우
  7. 활성 HCV, HIV 또는 매독
  8. 장기 이식의 역사
  9. 스크리닝 시, APH 전, 림프구 고갈 72시간 전 또는 JWATM214 주입 전 5일에 통제되지 않은 또는 활동성 감염
  10. 심각한 심혈관 질환으로
  11. 임상적으로 관련된 CNS 장애의 병력 또는 존재
  12. 간성 뇌병증의 현재 존재
  13. ≥스크리닝 전 30일 이내의 G2 출혈 또는 장기간 항응고제가 필요한 경우
  14. 스크리닝 전 3개월 이내에 활동성 소화 궤양 또는 위장관 출혈
  15. 임산부 또는 수유부
  16. APH에 대한 워시아웃 기간이 만족스럽지 않음
  17. 조사자가 판단하는 연구 프로토콜을 준수할 수 없거나 준수할 의지가 없는 자
  18. 피험자가 연구에 참여하기에 적절하지 않을 수 있음을 암시하는 기타 상황
  19. 이전에 JWATM214 또는 그 구성 요소에 알레르기가 있거나 견딜 수 없는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: CAR-GPC3 T 세포
JWATM214의 안전성과 효능은 'BOIN' 설계 용량 증량 접근법으로 평가될 예정이다. 이 연구에서는 3개의 CAR-T 용량 수준이 테스트됩니다: 1×10^8, 3×10^8 및 10×10^8, 반면 용량은 0.5×10^8 및 30×10^8 CAR-T 세포 잠재적 에스컬레이션 또는 에스컬레이션을 위한 선택적 백업 용량으로 선택됩니다.
피험자는 JWATM214 생산을 위해 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)를 분리하기 위해 백혈구 성분채집술을 받게 됩니다. JWATM214를 생산하는 동안 피험자는 림프구를 고갈시키기 위해 시클로포스파미드와 플루다라빈의 사전 조절 화학 요법을 받게 됩니다. 림프구 고갈 후 피험자는 정맥(IV) 주사로 JWATM214로 단일 용량 치료를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 관련 부작용(AE)
기간: 2 년
AE는 연구 요법과의 인과 관계가 결정될 수 있는지 여부에 관계없이 연구 요법의 사용과 시간적으로 관련된 바람직하지 않고 의도하지 않은 징후, 증상 또는 질병(신규 또는 악화)으로 정의됩니다.
2 년
용량 제한 독성
기간: 28일

DLT(용량 제한 독성)는 JWATM214 주입 후 28일 이내에 발생한 이상반응으로 다음 기준 중 하나를 충족하였다.

  1. 7일 이내에 2등급 이하로 해결되지 않은 JWATM214와 관련된 모든 3등급 이상의 비혈액학적 독성(검사실 지표의 임상적으로 유의하지 않은 이상 제외)
  2. 혈액학적 독성
  3. 등급 ≥3 아나필락시스
  4. 3등급 이상의 감염은 항감염 치료 후 7일 이내에 2등급 이하로 해결되지 않았습니다.
  5. ≥ 치료 중 3등급 자가면역 독성
  6. 치료 중 72시간 이내에 2등급 이하로 해결되지 않은 3등급 이상의 사이토카인 방출 증후군(CRS).
  7. 72시간 이내에 등급 ≤2로 해결되지 않은 등급 ≥3 CAR-T 세포 관련 뇌병증 증후군/면역 효과기 세포 관련 신경독성 증후군(CRES/ICANS).
  8. 임의의 비악성 원인의 5등급 사례.
28일
HCC 환자에서 JWATM214의 RP2D
기간: 2 년
JWATM214의 2상 권장 용량
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
말초 혈액에서 JWATM214의 PK(qPCR)
기간: 1년
JWATM214의 약동학 매개변수는 말초 혈액에서 JWATM214의 벡터 트랜스진의 카피 수에 대한 qPCR에 의해 평가되어 T 세포 확장 및 지속성을 평가합니다.
1년
객관적 반응률(ORR).
기간: 1년
완전 반응 및 부분 반응 환자를 포함하여 종양 부피가 미리 결정된 값에 도달하고 최소 시간 제한을 유지할 수 있는 환자의 비율입니다.
1년
질병관리율
기간: 2 년
항암제의 임상시험에서 치료 개입에 대해 완전 반응, 부분 반응 및 안정 질병을 달성한 진행성 또는 전이성 암 환자의 비율.
2 년
무진행생존기간(PFS)
기간: 2 년
수정된 RECIST 1.1을 사용한 조사자 평가에 의한 무작위 배정에서 첫 번째 진행까지의 시간 또는 사망(진행이 없는 모든 원인에 의해)으로 정의됩니다.
2 년
전체 생존(OS)
기간: 2 년
임의의 원인으로 인한 무작위 배정에서 사망까지의 시간으로 정의
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Qiang Xia, Prof. MD, Dept. Liver Surgery, Renji Hospital, School of Medicine, SJTU
  • 수석 연구원: Hao Feng, MD.,Ph.D., Dept. Liver Surgery, Renji Hospital, School of Medicine, SJTU

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 6월 22일

처음 게시됨 (실제)

2023년 7월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 22일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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