- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05942586
Symbiont-Restore 연구
Limosilactobacillus Reuteri PB-W1™ 및 Prebiotics를 사용한 신바이오틱 보충제가 BMI 30-40 kg/m²인 성인의 면역 건강, 숙주 대사체 및 장내 미생물 군집의 지표에 미치는 영향의 체계적인 기능적 특성 규명
아일랜드 과학 재단이 자금을 지원하는 미생물 복원 프로젝트의 틀 내에서 Symbiont 복원 연구는 Limosilactobacillus reuteri(L. 로테리) PB-W1™.
Symbiont Restore 연구에서 우리는 L. reuteri PB-W1™ 보충이 특히 면역 조절 효과, 장 건강, 포만감 및 심리적 스트레스와 수면의 질. 또한 이 연구는 "신바이오틱" 접근법을 통해 이 균주를 식이 섬유의 프리바이오틱 혼합물(라피노스 50% 및 자일로올리고당 50% 포함)과 결합하여 치료 효과를 높일 수 있는지 여부를 조사할 것입니다.
연구 개요
상태
정황
상세 설명
우리의 예비 연구에 따르면 파푸아뉴기니 시골(PNG)의 장내 미생물군집은 미국 대조군보다 더 다양하며 Limosilactobacillus reuteri(L. reuteri)는 PNG에서만 감지할 수 있었습니다. 흥미롭게도 L. reuteri는 1960년경 수행된 연구에서 인간에서도 정기적으로 발견되었지만 현대인에서는 거의 발견되지 않아 최근 서양인의 L. reuteri 개체수가 감소했음을 시사합니다. L. reuteri는 면역 기능 조절 및 면역 세포 발달 자극과 같은 광범위한 건강상의 이점과 더욱 확실하게 연결되어 있으며 면역 체계를 조절하는 트립토판 대사 산물을 생성합니다.
이러한 결과는 PNG에서 유래한 L. reuteri 균주의 면역학적 효과를 테스트하고 이 균주의 집락화를 지원함으로써 잠재적으로 이러한 효과를 강화하기 위한 영양 전략을 탐구하기 위한 명확한 근거를 제공합니다.
본 연구의 주요 목적은 프로바이오틱, L. reuteri PB-W1™ 및 프리바이오틱 블렌드(라피노스 50% 및 자일로올리고당 50% 포함)를 통한 신바이오틱 보충의 가능한 면역학적 효과를 프로바이오틱 및 프리바이오틱과 체계적으로 비교하는 것입니다. 단독으로 모든 효과의 기계론적 및 생태적 토대를 특성화합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Cork, 아일랜드
- University College Cork
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
연구에 등록할 자격이 있는 것으로 간주되려면 잠재적 참가자는 다음을 충족해야 합니다.
- 서면 동의서를 제공할 수 있어야 합니다.
- 21세에서 45세 사이여야 합니다.
- 백인으로 스스로 식별
- BMI 30-40kg/m2, 허리둘레 ≥102cm(남성) 또는 ≥88cm(여성)
- 지난 3개월 동안 안정적인 체중(≤5% 변화)을 유지해야 합니다.
- 면담에 의해 결정된 바와 같이 일반적으로 양호한 건강 상태이고 조사자가 측정한 수축기 혈압이 160mmHg 미만이고 확장기 혈압이 100mmHg 미만(고혈압 단계 2로 정의됨)을 가집니다.
- 기준선 방문 전 4주 이내에 그리고 연구가 끝날 때까지 식이 보조제, 프리바이오틱스, 프로바이오틱스 또는 섬유질이 풍부한 보충제의 섭취를 기꺼이 피해야 합니다.
- 현재 신체 활동 수준을 기꺼이 유지하십시오.
- 연구 기간 동안 매일 연구 제품을 기꺼이 소비하십시오.
- 연구 기간 동안 습관적인 식단을 기꺼이 유지하십시오.
제외 기준:
잠재적 참가자는 아래 기준 중 하나를 충족하는 경우 연구에서 제외됩니다.
- 임신, 수유 또는 폐경 후 또는 연구 기간 동안 임신을 계획 중인 여성.
- 연구 제품의 구성 요소에 대해 과민성, 알레르기 또는 불내증이 있는 경우.
- 기준선 이전 3개월 이내에 항생제 치료를 받은 경우.
- 연구자가 연구 목적을 방해하거나, 안전 위험을 초래하거나, 연구 결과의 해석을 혼란스럽게 할 것이라고 생각하는 약물을 복용하고 있는 경우, 항염증제, H2 차단제, 제산제, 양성자 펌프 억제제, 코르티코스테로이드, 완하제, 관장제, 항생제, 항응고제, 면역억제제 또는 비스테로이드성 진통제의 정기적인 사용을 포함합니다. 참가자는 이전 3개월 동안 복용해서는 안 되는 항생제를 제외하고 각 약물에 대해 2주의 세척 기간을 가져야 합니다. 양성자 펌프 억제제를 복용하는 참가자는 기준선 이전 최소 2개월 동안 용량이 안정적이면 연구에 참여할 수 있습니다. 유사하게, 처방전 없이 구입할 수 있는 비스테로이드성 진통제의 가끔 사용이 허용될 수 있습니다(수석 연구원의 재량에 따라). 그러나 참가자는 의료 기록, 약물 및 보충제 로그(MR2006)를 통해 소비된 모든 약물을 기록해야 하며 연구 방문 2 및 5 전에 최소 24시간 동안 비스테로이드성 진통제를 피해야 합니다.
- 등록 당시 약물 및/또는 알코올 남용의 병력 또는 징후가 있습니다.
- 대사성 질환, 정신 질환 또는 위장관 질환(예: 설사, 크론병, 궤양성 대장염, IBS, 게실증, 위 또는 십이지장 궤양, A/B/C형 간염, HIV , 암 등). 연구자의 판단에 따라 연구 참여를 금하는 이러한 질병 또는 기타 상태의 중요한 가족력이 있는 참가자도 제외됩니다.
- 알코올성 음료를 하루 2잔 이상 습관적으로 섭취(에탄올 28g 이상)
- 채식주의자 또는 완전 채식주의자, 일반적인 섬유질 섭취량이 하루에 30g 이상이고 연구 전 한 달 동안 식이 보조제(프리바이오틱스/프로바이오틱스)를 사용한 사람들입니다.
- 기준선 이전 3개월 이내에 주요 식이 변화를 가했으며 연구 중에 계획된 주요 생활 방식 변화(예: 식이 요법, 운동, 광범위한 여행 등)가 있는 사람.
- 임상적으로 섭식 장애 진단을 받은 사람.
- 활동성 위장 장애가 있거나 이전에 위장관 수술을 받은 적이 있습니다.
- 기준선 이전 2개월 이내에 변경된 것으로 정의되는 불안정한 용량의 만성 약물 치료(예: 항고혈압 약물)를 가지고 있습니다.
- 중증 면역 저하자(HIV 양성, 이식 수혜자, 모든 항거부반응 약물, >30일 동안 스테로이드 사용 또는 지난 12개월 동안 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 경우).
- 악성 질환 또는 수반되는 말기 장기 질환이 있습니다.
- 증상이 있는 호흡기 또는 심장 질환이 있습니다.
- 설명할 수 없는 체중 감소, 직장 출혈, 최근 배변 습관의 변화 또는 기준선 이전 3개월 이내에 상당한 복통과 같은 경보 기능을 경험했습니다.
- 조사관의 의견에 따르면 참석자가 열악하거나 어떤 이유로든 재판에 응할 가능성이 없는 개인.
- 참가자는 실험 약물과 관련된 치료를 받지 못할 수 있습니다.
- 참가자가 최근 실험적 시도에 참여한 경우, 이 연구는 이 연구보다 적어도 30일 전에 완료되어야 합니다.
- International Physical Activity Questionnaire에서 정의한 범주 3, HEPA(Health Enhancing Physical Activity) 활동 내 점수로 정의된 엄격한 운동을 정기적으로 수행하는 모든 참가자.
- 심박 조율기 또는 이식형 제세동기를 사용하는 개인.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 생균제 팔
30 이 부문의 참가자는 첫 주 동안 위약 향낭(말토덱스트린)을 섭취한 다음 두 번째 주에 복용량을 늘리는 2주간의 준비 기간을 거칩니다.
런인 기간 후 참가자는 L. reuteri PB-W1™이 함유된 프로바이오틱 캡슐과 위약 향낭을 매일 섭취하는 것으로 구성된 8주간의 개입을 받게 됩니다.
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이 부문의 참가자는 프로바이오틱 캡슐 1개(L.
reuteri PB-W1™) 매일 및 8주간의 개입 기간 동안 총 1일 용량 7.5g에 대해 매일 3회(아침, 정오, 저녁) 위약 주머니.
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활성 비교기: 프리바이오틱 팔
이 부문의 30명의 참가자는 첫 주 동안 프리바이오틱 향낭(프리바이오틱 블렌드)을 섭취하고 두 번째 주에는 복용량을 늘리는 2주간의 준비 기간을 거칩니다.
8주간의 개입 기간 동안 참가자는 매일 세 번 프리바이오틱 봉지와 위약 캡슐을 섭취하게 됩니다.
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이 부문의 참가자는 8주의 개입 기간 동안 매일 15g의 총 일일 복용량에 대해 매일 1개의 위약 캡슐과 프리바이오틱 향낭(프리바이오틱 블렌드)을 매일 세 번(아침, 정오, 저녁) 섭취하게 됩니다.
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실험적: 신바이오틱 팔
이 부문의 30명의 참가자는 첫 주 동안 프리바이오틱 향낭(프리바이오틱 블렌드)을 섭취하고 두 번째 주에는 복용량을 늘리는 2주간의 준비 기간을 거칩니다.
준비 기간 후 참가자는 L. reuteri PB-W1™을 함유한 프로바이오틱 캡슐인 프리바이오틱 향낭을 매일 섭취하는 것으로 구성된 8주 개입을 받게 됩니다.
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이 부문의 참가자는 프로바이오틱 캡슐 1개(L.
reuteri PB-W1™) 1일 1회 및 프리바이오틱 향낭(Prebiotic Blend)을 8주 개입 기간 동안 1일 3회(아침, 정오, 저녁) 총 15g 투여합니다.
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위약 비교기: 위약군
30 이 부문의 참가자는 첫 주 동안 위약 향낭(말토덱스트린)을 섭취한 다음 두 번째 주에 복용량을 늘리는 2주간의 준비 기간을 거칩니다.
8주간의 개입 기간 동안 참가자는 매일 세 번 위약 봉지와 위약 캡슐을 섭취하게 됩니다.
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이 부문의 참가자는 8주의 개입 기간 동안 매일 총 7.5g의 위약 캡슐과 위약 향낭을 매일 세 번(아침, 정오, 저녁) 섭취하게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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8주차 기준 면역 프로필에서 변경
기간: 평가는 기준선(개입 전)과 8주의 개입 기간 종료 시에 수행됩니다.
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확립된 방법을 사용하여 측정된 기준선 혈청 사이토카인 농도와 8주째 말초 혈액 단핵 세포에 대한 자극 분석을 통해 결정된 면역 세포 반응으로부터의 변화.
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평가는 기준선(개입 전)과 8주의 개입 기간 종료 시에 수행됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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8주 기준 대변 미생물군집 구성 및 다양성의 변화
기간: 평가는 기준선(개입 전)과 8주의 개입 기간 종료 시에 수행됩니다.
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대변 샘플의 16S rRNA 유전자 시퀀싱을 통해 8주째 기준선 장내 미생물 구성 및 다양성에서 변화.
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평가는 기준선(개입 전)과 8주의 개입 기간 종료 시에 수행됩니다.
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8주차 기준선 대사 프로필의 변화
기간: 평가는 기준선(개입 전)과 8주의 개입 기간 종료 시에 수행됩니다.
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8주째에 액체 크로마토그래피-질량 분석법(LC-MS)을 통해 결정된 기준 대변, 혈청 및 소변 대사 산물 농도로부터의 변화.
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평가는 기준선(개입 전)과 8주의 개입 기간 종료 시에 수행됩니다.
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8주 개입에 대한 기본 포만감 등급의 변화
기간: 8주간의 개입 기간 동안 연구 동안 특정 시점(즉, 매주)에서 평가되었습니다.
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SLIM(Satiety Labeled Intensity Magnitude) 척도에 대한 참가자 반응 분석을 통해 8주간의 개입 기간 동안 기본 포만감 등급에서 변화.
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8주간의 개입 기간 동안 연구 동안 특정 시점(즉, 매주)에서 평가되었습니다.
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식이 섬유에 대한 위장 내성
기간: 8주간의 개입 기간 동안 연구 동안 특정 시점(즉, 매주)에서 평가되었습니다.
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위장 증상 및 부작용 모니터링을 통해 식이 섬유(구체적으로, 50% 라피노스와 50% 자일로올리고당의 프리바이오틱 혼합물)에 대한 위장관 내성에 대한 프리바이오틱 혼합물 유무에 따른 L. reuteri PB-W1™ 보충제의 영향 평가.
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8주간의 개입 기간 동안 연구 동안 특정 시점(즉, 매주)에서 평가되었습니다.
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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8주에 기준선 인지 스트레스로부터의 변화
기간: 평가는 기준선(개입 전)과 8주의 개입 기간 종료 시에 수행됩니다.
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Cohen's Perceived Stress Scale(PSS)을 사용하여 8주에 기준선 인지 스트레스 수준에서 변경합니다.
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평가는 기준선(개입 전)과 8주의 개입 기간 종료 시에 수행됩니다.
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8주차 기준 수면의 질에서 변화
기간: 평가는 기준선(개입 전)과 8주의 개입 기간 종료 시에 수행됩니다.
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수면 품질 설문지를 사용하여 8주에 기본 수면 품질에서 변경합니다.
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평가는 기준선(개입 전)과 8주의 개입 기간 종료 시에 수행됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Martinez I, Stegen JC, Maldonado-Gomez MX, Eren AM, Siba PM, Greenhill AR, Walter J. The gut microbiota of rural papua new guineans: composition, diversity patterns, and ecological processes. Cell Rep. 2015 Apr 28;11(4):527-38. doi: 10.1016/j.celrep.2015.03.049. Epub 2015 Apr 16.
- Walter J, Britton RA, Roos S. Host-microbial symbiosis in the vertebrate gastrointestinal tract and the Lactobacillus reuteri paradigm. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 15;108 Suppl 1(Suppl 1):4645-52. doi: 10.1073/pnas.1000099107. Epub 2010 Jun 25.
- Zelante T, Iannitti RG, Cunha C, De Luca A, Giovannini G, Pieraccini G, Zecchi R, D'Angelo C, Massi-Benedetti C, Fallarino F, Carvalho A, Puccetti P, Romani L. Tryptophan catabolites from microbiota engage aryl hydrocarbon receptor and balance mucosal reactivity via interleukin-22. Immunity. 2013 Aug 22;39(2):372-85. doi: 10.1016/j.immuni.2013.08.003.
- Lorea Baroja M, Kirjavainen PV, Hekmat S, Reid G. Anti-inflammatory effects of probiotic yogurt in inflammatory bowel disease patients. Clin Exp Immunol. 2007 Sep;149(3):470-9. doi: 10.1111/j.1365-2249.2007.03434.x. Epub 2007 Jun 22.
- Cervantes-Barragan L, Chai JN, Tianero MD, Di Luccia B, Ahern PP, Merriman J, Cortez VS, Caparon MG, Donia MS, Gilfillan S, Cella M, Gordon JI, Hsieh CS, Colonna M. Lactobacillus reuteri induces gut intraepithelial CD4+CD8alphaalpha+ T cells. Science. 2017 Aug 25;357(6353):806-810. doi: 10.1126/science.aah5825. Epub 2017 Aug 3.
- Roager HM, Licht TR. Microbial tryptophan catabolites in health and disease. Nat Commun. 2018 Aug 17;9(1):3294. doi: 10.1038/s41467-018-05470-4.
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