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O estudo Symbiont-Restore

6 de fevereiro de 2025 atualizado por: University College Cork

Caracterização Funcional Sistemática do Efeito da Suplementação Simbiótica com Limosilactobacillus Reuteri PB-W1™ e Prebióticos em Marcadores de Saúde Imunológica, Metaboloma do Hospedeiro e Microbioma Intestinal em Adultos com IMC 30-40 kg/m²

No âmbito do Microbe Restore Project, financiado pela Science Foundation Ireland, o Symbiont Restore Study é um ensaio iniciado por um investigador que explora as potenciais vantagens para a saúde associadas a uma bactéria específica conhecida como Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) PB-W1™.

No Symbiont Restore Study, procuramos determinar se a suplementação com L. reuteri PB-W1™ pode alterar beneficamente a composição e a função do microbioma intestinal, particularmente em termos de benefícios imunomoduladores, saúde intestinal, saciedade, bem como marcadores de estresse psicológico e qualidade do sono. Além disso, este estudo explorará se a combinação desta cepa com uma mistura prebiótica de fibras alimentares (composta de 50% de rafinose e 50% de xilooligossacarídeo) por meio de uma abordagem "simbiótica" pode aumentar seus benefícios terapêuticos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Nosso trabalho preliminar mostrou que o microbioma intestinal na zona rural de Papua Nova Guiné (PNG) é mais diverso do que nos controles dos EUA, e a espécie Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) só foi detectável em PNG. Curiosamente, L. reuteri também foi detectado regularmente em humanos em estudos realizados por volta de 1960, mas é muito raramente encontrado em humanos contemporâneos, sugerindo um declínio recente da população de L. reuteri em ocidentais. L. reuteri está ainda mais convincentemente ligada a uma ampla gama de benefícios para a saúde, como modular a função imunológica e estimular o desenvolvimento de células imunológicas, e produz metabólitos de triptofano que modulam o sistema imunológico.

Esses achados fornecem uma justificativa clara para testar os efeitos imunológicos de uma cepa de L. reuteri originária da PNG e explorar estratégias nutricionais para aumentar potencialmente esses efeitos, apoiando a colonização dessa cepa.

O principal objetivo deste estudo é comparar sistematicamente os possíveis efeitos imunológicos da suplementação simbiótica com um probiótico, L. reuteri PB-W1™, e uma mistura prebiótica (compreendendo 50% de rafinose e 50% de xilooligossacarídeo) com a do probiótico e prebiótico isoladamente e caracterizam os fundamentos mecanicistas e ecológicos de quaisquer efeitos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

137

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cork, Irlanda
        • University College Cork

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Para ser considerado elegível para inscrição no estudo, os participantes em potencial devem:

    • Ser capaz de dar consentimento informado por escrito.
    • Ter entre 21 e 45 anos.
    • Auto-identifica-se como branco
    • Ter um IMC de 30-40 kg/m2 e circunferência da cintura de ≥102 cm (homens) ou ≥88 cm (mulheres)
    • Ter um peso corporal estável (≤5% de alteração) nos últimos três meses.
    • Estar em boa saúde geral, conforme determinado pela entrevista e ter pressão arterial sistólica inferior a 160 mm Hg e pressão arterial diastólica inferior a 100 mm Hg (definida como hipertensão estágio 2), medida pelo investigador.
    • Esteja disposto a evitar o consumo de suplementos dietéticos, prebióticos, probióticos ou suplementos ricos em fibras nas quatro semanas anteriores à visita inicial e até o final do estudo.
    • Esteja disposto a manter seu nível atual de atividade física.
    • Esteja disposto a consumir o produto experimental diariamente durante o estudo.
    • Estar disposto a manter sua dieta habitual durante o estudo.

Critério de exclusão:

  • Os participantes em potencial serão excluídos do estudo se atenderem a qualquer um dos critérios abaixo:

    • Estão grávidas, amamentando ou na pós-menopausa ou mulheres que planejam engravidar durante o período do estudo.
    • Ter hipersensibilidade, alergia ou intolerância a qualquer um dos componentes dos produtos experimentais.
    • Ter recebido tratamento antibiótico dentro de três meses antes da linha de base.
    • Estão tomando um medicamento que o investigador acredita que possa interferir nos objetivos do estudo, representar um risco à segurança ou confundir a interpretação dos resultados do estudo; para incluir medicamentos anti-inflamatórios, bloqueadores de H2, antiácidos, inibidores da bomba de prótons, corticosteróides, laxantes, enemas, antibióticos, anticoagulantes, medicamentos imunossupressores ou uso regular de analgésicos não esteróides de venda livre. Os participantes devem ter um período de wash-out de duas semanas para cada um desses medicamentos, exceto antibióticos, que não devem ter sido tomados nos três meses anteriores. Os participantes que tomam inibidores da bomba de prótons serão permitidos no estudo se a dose estiver estável por pelo menos dois meses antes da linha de base. Da mesma forma, o uso ocasional de analgésicos não esteróides de venda livre pode ser aceitável (a critério do Investigador Chefe). No entanto, os participantes serão solicitados a anotar quaisquer medicamentos consumidos por meio do Histórico Médico, Medicamentos e Suplementos (MR2006) e serão solicitados a evitar analgésicos não esteróides por pelo menos 24 horas antes das visitas 2 e 5 do estudo.
    • Ter um histórico ou indicação de abuso de drogas e/ou álcool no momento da inscrição.
    • Tem uma doença coexistente aguda ou crônica significativa ativa e clinicamente diagnosticada, incluindo doença metabólica, psiquiátrica ou gastrointestinal (como diarreia, doença de Crohn, colite ulcerativa, SII, diverticulose, úlceras estomacais ou duodenais, hepatite A/B/C, HIV , câncer etc). Os participantes que tiverem um histórico familiar significativo de tais doenças ou qualquer outra condição que contraindique, a critério do investigador, a entrada no estudo também serão excluídos.
    • Consumo habitual de >2 bebidas alcoólicas/dia (>28g etanol/dia)
    • São vegetarianos ou veganos, aqueles com ingestão típica de fibras > 30g/dia e aqueles que fizeram uso de suplementos alimentares (prebióticos/probióticos) no mês anterior ao estudo.
    • Fizeram grandes mudanças na dieta dentro de três meses antes da linha de base e aquelas com grandes mudanças no estilo de vida planejadas durante o estudo (por exemplo, dieta, exercícios, viagens extensas, etc.).
    • Aqueles com distúrbios alimentares diagnosticados clinicamente.
    • Tem distúrbio gastrointestinal ativo ou cirurgia gastrointestinal anterior.
    • Ter um tratamento medicamentoso crônico (por exemplo, medicamentos anti-hipertensivos) de dosagem instável, definida como tendo sido alterada dentro de dois meses antes da linha de base.
    • São gravemente imunocomprometidos (HIV positivo, receptores de transplante, em uso de qualquer medicamento anti-rejeição, em uso de esteróide por > 30 dias, ou fizeram quimioterapia ou radioterapia nos últimos 12 meses.
    • Tem uma doença maligna ou qualquer doença de órgão terminal concomitante.
    • Ter doença respiratória ou cardíaca sintomática.
    • Características de alarme experimentadas, como perda de peso inexplicável, sangramento retal, mudança recente nos hábitos intestinais ou dor abdominal significativa dentro de três meses antes da linha de base.
    • Indivíduos que, na opinião do investigador, são considerados participantes ruins ou improváveis, por qualquer motivo, de cumprir o estudo.
    • Os participantes podem não estar recebendo tratamento envolvendo drogas experimentais.
    • Se o participante participou de um estudo experimental recente, ele deve ter sido concluído pelo menos 30 dias antes deste estudo.
    • Qualquer participante que realiza regularmente exercícios rigorosos definidos pelo Questionário Internacional de Atividade Física com uma pontuação na categoria 3, Atividade Física para Melhorar a Saúde (HEPA) Ativa.
    • Indivíduos com marcapassos ou desfibriladores cardioversores implantáveis.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço probiótico
30 Os participantes neste grupo passarão por um período inicial de duas semanas consumindo sachê de placebo (maltodextrina) na primeira semana e aumentando a dosagem na segunda semana. Após o período inicial, os participantes receberão uma intervenção de oito semanas que consiste no consumo diário de sachês de placebo e cápsula probiótica contendo L. reuteri PB-W1™.
Os participantes neste braço consumirão uma cápsula probiótica (L. reuteri PB-W1™) diariamente e sachês de placebo três vezes ao dia (manhã, meio-dia e noite) para uma dose diária total de 7,5 g durante o período de intervenção de oito semanas.
Comparador Ativo: Braço prebiótico
30 Os participantes neste braço passarão por um período de introdução de duas semanas consumindo sachês de prebióticos (Prebiotic Blend) na primeira semana e, em seguida, aumentando a dosagem na segunda semana. Durante a intervenção de oito semanas, os participantes consumirão sachês de prebióticos três vezes ao dia e cápsula de placebo.
Os participantes neste braço consumirão uma cápsula de placebo diariamente e sachês de prebióticos (Prebiotic Blend) três vezes ao dia (manhã, meio-dia e noite) para uma dose diária total de 15 g durante o período de intervenção de oito semanas.
Experimental: Braço simbiótico
30 Os participantes neste braço passarão por um período de introdução de duas semanas consumindo sachês de prebióticos (Prebiotic Blend) na primeira semana e, em seguida, aumentando a dosagem na segunda semana. Após o período inicial, os participantes receberão uma intervenção de oito semanas que consiste no consumo diário de sachês prebióticos, cápsula probiótica contendo L. reuteri PB-W1™.
Os participantes neste braço consumirão uma cápsula probiótica (L. reuteri PB-W1™) diariamente e sachês prebióticos (Prebiotic Blend) três vezes ao dia (manhã, meio-dia e noite) para uma dose diária total de 15 g durante o período de intervenção de oito semanas.
Comparador de Placebo: Braço placebo
30 Os participantes neste grupo passarão por um período inicial de duas semanas consumindo sachê de placebo (maltodextrina) na primeira semana e aumentando a dosagem na segunda semana. Durante a intervenção de oito semanas, os participantes consumirão sachês de placebo três vezes ao dia e cápsulas de placebo.
Os participantes neste braço consumirão uma cápsula de placebo diariamente e sachês de placebo três vezes ao dia (manhã, meio-dia e noite) para uma dose diária total de 7,5 g durante o período de intervenção de oito semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do perfil imunológico basal em 8 semanas
Prazo: As avaliações serão realizadas no início (pré-intervenção) e no final do período de intervenção de oito semanas.
Alteração das concentrações séricas basais de citocinas medidas usando métodos estabelecidos e resposta celular imune determinada por meio de ensaios de estimulação em células mononucleares do sangue periférico em 8 semanas.
As avaliações serão realizadas no início (pré-intervenção) e no final do período de intervenção de oito semanas.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da composição e diversidade do microbioma fecal basal em 8 semanas
Prazo: As avaliações serão realizadas no início (pré-intervenção) e no final do período de intervenção de oito semanas.
Alteração da composição e diversidade da microbiota intestinal inicial em oito semanas, por meio do sequenciamento do gene 16S rRNA de amostras fecais.
As avaliações serão realizadas no início (pré-intervenção) e no final do período de intervenção de oito semanas.
Alteração do perfil metabólico basal em 8 semanas
Prazo: As avaliações serão realizadas no início (pré-intervenção) e no final do período de intervenção de oito semanas.
Alteração das concentrações basais de metabólitos fecais, séricos e urinários determinadas por cromatografia líquida-espectrometria de massa (LC-MS) em oito semanas.
As avaliações serão realizadas no início (pré-intervenção) e no final do período de intervenção de oito semanas.
Alteração da avaliação de saciedade da linha de base durante a intervenção de 8 semanas
Prazo: Ao longo do período de intervenção de oito semanas, avaliado em pontos de tempo específicos (ou seja, semanalmente) durante o estudo.
Alteração da classificação de saciedade da linha de base durante o período de intervenção de 8 semanas, por meio da análise das respostas dos participantes à escala de magnitude de intensidade rotulada de saciedade (SLIM).
Ao longo do período de intervenção de oito semanas, avaliado em pontos de tempo específicos (ou seja, semanalmente) durante o estudo.
Tolerância gastrointestinal à fibra dietética
Prazo: Ao longo do período de intervenção de oito semanas, avaliado em pontos de tempo específicos (ou seja, semanalmente) durante o estudo.
Avaliação do impacto da suplementação de L. reuteri PB-W1™ com e sem uma mistura prebiótica na tolerância gastrointestinal às fibras dietéticas (especificamente, a mistura prebiótica de 50% de rafinose e 50% de xilooligossacarídeo) por meio do monitoramento de sintomas gastrointestinais e eventos adversos.
Ao longo do período de intervenção de oito semanas, avaliado em pontos de tempo específicos (ou seja, semanalmente) durante o estudo.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do estresse percebido na linha de base em 8 semanas
Prazo: As avaliações serão realizadas no início (pré-intervenção) e no final do período de intervenção de oito semanas.
Alteração dos níveis basais de estresse percebido em 8 semanas, usando a Escala de Estresse Percebido de Cohen (PSS).
As avaliações serão realizadas no início (pré-intervenção) e no final do período de intervenção de oito semanas.
Alteração da qualidade do sono basal em 8 semanas
Prazo: As avaliações serão realizadas no início (pré-intervenção) e no final do período de intervenção de oito semanas.
Alteração da qualidade do sono basal em 8 semanas, usando um questionário de qualidade do sono.
As avaliações serão realizadas no início (pré-intervenção) e no final do período de intervenção de oito semanas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jens Walter, University College Cork

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de maio de 2023

Conclusão Primária (Real)

4 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

4 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

12 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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