- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05942586
L'étude Symbiont-Restore
Caractérisation fonctionnelle systématique de l'effet d'une supplémentation synbiotique avec Limosilactobacillus Reuteri PB-W1™ et prébiotiques sur les marqueurs de la santé immunitaire, le métabolome de l'hôte et le microbiome intestinal chez les adultes ayant un IMC de 30 à 40 kg/m²
Dans le cadre du projet Microbe Restore financé par la Science Foundation Ireland, l'étude Symbiont Restore est un essai initié par un chercheur qui explore les avantages potentiels pour la santé associés à une bactérie particulière connue sous le nom de Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) PB-W1™.
Dans l'étude Symbiont Restore, nous cherchons à déterminer si une supplémentation en L. reuteri PB-W1™ peut modifier de manière bénéfique la composition et la fonction du microbiome intestinal, notamment en termes d'avantages immunomodulateurs, de santé intestinale, de satiété, ainsi que de marqueurs de stress psychologique et qualité du sommeil. De plus, cette étude explorera si la combinaison de cette souche avec un mélange prébiotique de fibres alimentaires (comprenant 50 % de raffinose et 50 % de xylooligosaccharide) par une approche « synbiotique » peut améliorer ses avantages thérapeutiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Complément alimentaire: Capsule probiotique (L. reuteri PB-W1™), sachet placebo
- Complément alimentaire: Sachet prébiotique (mélange prébiotique), capsule placebo
- Produit combiné: Capsule probiotique (L. reuteri PB-W1™), sachet prébiotique (mélange prébiotique)
- Complément alimentaire: Sachet placebo, gélule placebo
Description détaillée
Nos travaux préliminaires ont montré que le microbiome intestinal en Papouasie-Nouvelle-Guinée rurale (PNG) est plus diversifié que celui des témoins américains, et l'espèce Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) n'était détectable qu'en PNG. Fait intéressant, L. reuteri a également été régulièrement détecté chez l'homme dans des études menées vers 1960, mais est très rarement trouvé chez l'homme contemporain, ce qui suggère un déclin récent de la population de L. reuteri chez les Occidentaux. L. reuteri est en outre lié de manière convaincante à un large éventail d'avantages pour la santé, tels que la modulation de la fonction immunitaire et la stimulation du développement des cellules immunitaires, et il produit des métabolites du tryptophane qui modulent le système immunitaire.
Ces résultats fournissent une justification claire pour tester les effets immunologiques d'une souche de L. reuteri originaire de PNG et explorer des stratégies nutritionnelles pour potentiellement améliorer ces effets en soutenant la colonisation de cette souche.
L'objectif principal de cette étude est de comparer systématiquement les effets immunologiques possibles d'une supplémentation synbiotique avec un probiotique, L. reuteri PB-W1™, et un mélange prébiotique (comprenant 50 % de raffinose et 50 % de xylooligosaccharide) avec ceux du probiotique et du prébiotique. seuls et caractériser les fondements mécanistes et écologiques de tout effet.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Cork, Irlande
- University College Cork
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Pour être considérés comme éligibles à l'inscription à l'étude, les participants potentiels doivent :
- Être en mesure de donner un consentement éclairé écrit.
- Avoir entre 21 et 45 ans.
- S'identifier en tant que Blanc
- Avoir un IMC de 30 à 40 kg/m2 et un tour de taille ≥ 102 cm (hommes) ou ≥ 88 cm (femmes)
- Avoir un poids corporel stable (changement ≤ 5 %) au cours des trois derniers mois.
- Être en bonne santé générale, tel que déterminé par entretien et avoir une pression artérielle systolique inférieure à 160 mm Hg et une pression artérielle diastolique inférieure à 100 mm Hg (définie comme l'hypertension de stade 2), prise par l'investigateur.
- Être disposé à éviter de consommer des compléments alimentaires, des prébiotiques, des probiotiques ou des suppléments riches en fibres dans les quatre semaines précédant la visite de référence et jusqu'à la fin de l'étude.
- Être prêt à maintenir son niveau actuel d'activité physique.
- Être disposé à consommer quotidiennement le produit expérimental pendant toute la durée de l'étude.
- Être prêt à maintenir son régime alimentaire habituel pendant toute la durée de l'étude.
Critère d'exclusion:
Les participants potentiels seront exclus de l'étude s'ils répondent à l'un des critères ci-dessous :
- Sont enceintes, allaitantes ou post-ménopausées ou femmes qui envisagent de devenir enceintes au cours de la période d'étude.
- Avoir une hypersensibilité, une allergie ou une intolérance à l'un des composants des produits expérimentaux.
- Avoir reçu un traitement antibiotique dans les trois mois précédant le départ.
- Prenez un médicament qui, selon l'investigateur, interférerait avec les objectifs de l'étude, poserait un risque pour la sécurité ou confondrait l'interprétation des résultats de l'étude ; inclure les anti-inflammatoires, les anti-H2, les antiacides, les inhibiteurs de la pompe à protons, les corticostéroïdes, les laxatifs, les lavements, les antibiotiques, les anticoagulants, les immunosuppresseurs ou l'utilisation régulière d'analgésiques non stéroïdiens en vente libre. Les participants doivent avoir une période de sevrage de deux semaines pour chacun de ces médicaments, à l'exception des antibiotiques, qui ne doivent pas avoir été pris au cours des trois mois précédents. Les participants prenant des inhibiteurs de la pompe à protons seront autorisés à participer à l'étude si la dose a été stable pendant au moins deux mois avant la ligne de base. De même, l'utilisation occasionnelle d'analgésiques non stéroïdiens en vente libre peut être acceptable (à la discrétion de l'investigateur en chef). Cependant, les participants devront noter tous les médicaments consommés via le journal des antécédents médicaux, des médicaments et des suppléments (MR2006) et il leur sera demandé d'éviter les analgésiques non stéroïdiens pendant au moins 24 heures avant les visites d'étude 2 et 5.
- Avoir des antécédents ou des indications d'abus de drogue et / ou d'alcool au moment de l'inscription.
- Avoir une maladie coexistante aiguë ou chronique active et médicalement diagnostiquée importante, y compris une maladie métabolique, psychiatrique ou gastro-intestinale (telle que diarrhée, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, IBS, diverticulose, ulcères gastriques ou duodénaux, hépatite A/B/C, VIH , cancer, etc.). Les participants qui ont des antécédents familiaux significatifs de telles maladies ou de toute autre condition qui contre-indique, de l'avis de l'investigateur, l'entrée à l'étude seront également exclus.
- Consommation habituelle de >2 boissons alcoolisées/jour (>28g éthanol/jour)
- Sont végétariens ou végétaliens, ceux dont l'apport typique en fibres est > 30 g/jour et ceux qui ont utilisé des compléments alimentaires (prébiotiques/probiotiques) au cours du mois précédant l'étude.
- Avoir apporté des changements alimentaires majeurs dans les trois mois précédant la ligne de base et ceux avec des changements de mode de vie majeurs prévus au cours de l'étude (par exemple, régime alimentaire, exercice, voyages prolongés, etc.).
- Ceux qui ont des troubles de l'alimentation diagnostiqués cliniquement.
- Avoir un trouble gastro-intestinal actif ou une chirurgie gastro-intestinale antérieure.
- Avoir un traitement médicamenteux chronique (par exemple, des médicaments antihypertenseurs) de dosage instable, défini comme ayant été changé dans les deux mois précédant la ligne de base.
- Sont gravement immunodéprimés (séropositifs pour le VIH, receveurs de greffe, sous traitement anti-rejet, sous stéroïdes pendant plus de 30 jours, ou ont subi une chimiothérapie ou une radiothérapie au cours des 12 derniers mois.
- Avoir une maladie maligne ou toute autre maladie organique concomitante en phase terminale.
- Avoir une maladie respiratoire ou cardiaque symptomatique.
- Caractéristiques d'alarme expérimentées telles qu'une perte de poids inexpliquée, des saignements rectaux, un changement récent des habitudes intestinales ou des douleurs abdominales importantes dans les trois mois précédant la ligne de base.
- Les personnes qui, de l'avis de l'investigateur, sont considérées comme de mauvais participants ou peu susceptibles, pour une raison quelconque, de pouvoir se conformer à l'essai.
- Les participants peuvent ne pas recevoir de traitement impliquant des médicaments expérimentaux.
- Si le participant a participé à un essai expérimental récent, ceux-ci doivent avoir été terminés au moins 30 jours avant cette étude.
- Tout participant qui entreprend régulièrement des exercices rigoureux définis par le questionnaire international sur l'activité physique avec un score dans la catégorie 3, Activité physique favorable à la santé (HEPA) active.
- Personnes portant un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur automatique implantable.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Bras probiotique
30 Les participants de ce groupe subiront une période de rodage de deux semaines en consommant un sachet placebo (maltodextrine) pendant la première semaine, puis en augmentant la dose la deuxième semaine.
Après la période de rodage, les participants recevront une intervention de huit semaines consistant en la consommation quotidienne de sachets placebo et de capsules probiotiques contenant L. reuteri PB-W1™.
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Les participants à ce bras consommeront une capsule probiotique (L.
reuteri PB-W1™) par jour et des sachets placebo trois fois par jour (matin, midi et soir) pour une dose quotidienne totale de 7,5 g tout au long de la période d'intervention de huit semaines.
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Comparateur actif: Bras prébiotique
30 Les participants à ce bras subiront une période de rodage de deux semaines en consommant des sachets prébiotiques (mélange prébiotique) pendant la première semaine, puis en augmentant la dose la deuxième semaine.
Au cours de l'intervention de huit semaines, les participants consommeront des sachets de prébiotiques trois fois par jour et une capsule placebo.
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Les participants à ce bras consommeront une capsule placebo par jour et des sachets prébiotiques (Prebiotic Blend) trois fois par jour (matin, midi et soir) pour une dose quotidienne totale de 15 g tout au long de la période d'intervention de huit semaines.
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Expérimental: Bras synbiotique
30 Les participants à ce bras subiront une période de rodage de deux semaines en consommant des sachets prébiotiques (mélange prébiotique) pendant la première semaine, puis en augmentant la dose la deuxième semaine.
Après la période de rodage, les participants recevront une intervention de huit semaines consistant en la consommation quotidienne de sachets prébiotiques, de capsules probiotiques contenant L. reuteri PB-W1™.
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Les participants à ce bras consommeront une capsule probiotique (L.
reuteri PB-W1™) quotidiennement et des sachets prébiotiques (mélange prébiotique) trois fois par jour (matin, midi et soir) pour une dose quotidienne totale de 15 g tout au long de la période d'intervention de huit semaines.
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Comparateur placebo: Bras placebo
30 Les participants de ce groupe subiront une période de rodage de deux semaines en consommant un sachet placebo (maltodextrine) pendant la première semaine, puis en augmentant la dose la deuxième semaine.
Au cours de l'intervention de huit semaines, les participants consommeront des sachets placebo trois fois par jour et une capsule placebo.
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Les participants à ce groupe consommeront une capsule placebo par jour et des sachets placebo trois fois par jour (matin, midi et soir) pour une dose quotidienne totale de 7,5 g tout au long de la période d'intervention de huit semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au profil immunitaire de base à 8 semaines
Délai: Les évaluations seront effectuées au départ (pré-intervention) et à la fin de la période d'intervention de huit semaines.
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Changement par rapport aux concentrations de cytokines sériques de base mesurées à l'aide de méthodes établies et de la réponse des cellules immunitaires déterminée par des tests de stimulation sur des cellules mononucléaires du sang périphérique à 8 semaines.
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Les évaluations seront effectuées au départ (pré-intervention) et à la fin de la période d'intervention de huit semaines.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la composition et à la diversité du microbiome fécal de base à 8 semaines
Délai: Les évaluations seront menées au départ (pré-intervention) et à la fin de la période d'intervention de huit semaines.
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Changement de la composition et de la diversité du microbiote intestinal de base à huit semaines, grâce au séquençage du gène de l'ARNr 16S d'échantillons fécaux.
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Les évaluations seront menées au départ (pré-intervention) et à la fin de la période d'intervention de huit semaines.
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Changement par rapport au profil métabolique de base à 8 semaines
Délai: Les évaluations seront menées au départ (pré-intervention) et à la fin de la période d'intervention de huit semaines.
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Changement par rapport aux concentrations initiales de métabolites fécaux, sériques et urinaires déterminés par chromatographie liquide-spectrométrie de masse (LC-MS) à huit semaines.
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Les évaluations seront menées au départ (pré-intervention) et à la fin de la période d'intervention de huit semaines.
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Changement par rapport à l'indice de satiété de base sur une intervention de 8 semaines
Délai: Tout au long de la période d'intervention de huit semaines, évaluée à des moments précis (c'est-à-dire hebdomadaires) au cours de l'étude.
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Changement par rapport à l'indice de satiété de base sur une période d'intervention de 8 semaines, grâce à l'analyse des réponses des participants à l'échelle SLIM (Satiété Labeled Intensity Magnitude).
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Tout au long de la période d'intervention de huit semaines, évaluée à des moments précis (c'est-à-dire hebdomadaires) au cours de l'étude.
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Tolérance gastro-intestinale aux fibres alimentaires
Délai: Tout au long de la période d'intervention de huit semaines, évaluée à des moments précis (c'est-à-dire hebdomadaires) au cours de l'étude.
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Évaluation de l'impact de la supplémentation en L. reuteri PB-W1™ avec et sans mélange prébiotique sur la tolérance gastro-intestinale aux fibres alimentaires (en particulier, le mélange prébiotique de 50 % de raffinose et 50 % de xylooligosaccharide) grâce à la surveillance des symptômes gastro-intestinaux et des événements indésirables.
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Tout au long de la période d'intervention de huit semaines, évaluée à des moments précis (c'est-à-dire hebdomadaires) au cours de l'étude.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport au stress perçu de base à 8 semaines
Délai: Les évaluations seront menées au départ (pré-intervention) et à la fin de la période d'intervention de huit semaines.
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Changement par rapport aux niveaux de stress perçus de base à 8 semaines, en utilisant l'échelle de stress perçu de Cohen (PSS).
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Les évaluations seront menées au départ (pré-intervention) et à la fin de la période d'intervention de huit semaines.
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Changement par rapport à la qualité de sommeil de base à 8 semaines
Délai: Les évaluations seront menées au départ (pré-intervention) et à la fin de la période d'intervention de huit semaines.
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Changement par rapport à la qualité du sommeil de base à 8 semaines, à l'aide d'un questionnaire sur la qualité du sommeil.
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Les évaluations seront menées au départ (pré-intervention) et à la fin de la période d'intervention de huit semaines.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jens Walter, University College Cork
Publications et liens utiles
Publications générales
- Martinez I, Stegen JC, Maldonado-Gomez MX, Eren AM, Siba PM, Greenhill AR, Walter J. The gut microbiota of rural papua new guineans: composition, diversity patterns, and ecological processes. Cell Rep. 2015 Apr 28;11(4):527-38. doi: 10.1016/j.celrep.2015.03.049. Epub 2015 Apr 16.
- Walter J, Britton RA, Roos S. Host-microbial symbiosis in the vertebrate gastrointestinal tract and the Lactobacillus reuteri paradigm. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 15;108 Suppl 1(Suppl 1):4645-52. doi: 10.1073/pnas.1000099107. Epub 2010 Jun 25.
- Zelante T, Iannitti RG, Cunha C, De Luca A, Giovannini G, Pieraccini G, Zecchi R, D'Angelo C, Massi-Benedetti C, Fallarino F, Carvalho A, Puccetti P, Romani L. Tryptophan catabolites from microbiota engage aryl hydrocarbon receptor and balance mucosal reactivity via interleukin-22. Immunity. 2013 Aug 22;39(2):372-85. doi: 10.1016/j.immuni.2013.08.003.
- Lorea Baroja M, Kirjavainen PV, Hekmat S, Reid G. Anti-inflammatory effects of probiotic yogurt in inflammatory bowel disease patients. Clin Exp Immunol. 2007 Sep;149(3):470-9. doi: 10.1111/j.1365-2249.2007.03434.x. Epub 2007 Jun 22.
- Cervantes-Barragan L, Chai JN, Tianero MD, Di Luccia B, Ahern PP, Merriman J, Cortez VS, Caparon MG, Donia MS, Gilfillan S, Cella M, Gordon JI, Hsieh CS, Colonna M. Lactobacillus reuteri induces gut intraepithelial CD4+CD8alphaalpha+ T cells. Science. 2017 Aug 25;357(6353):806-810. doi: 10.1126/science.aah5825. Epub 2017 Aug 3.
- Roager HM, Licht TR. Microbial tryptophan catabolites in health and disease. Nat Commun. 2018 Aug 17;9(1):3294. doi: 10.1038/s41467-018-05470-4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Microbiote
- Probiotiques
- Immunomodulation
- Rassasiement
- Système immunitaire
- Microbiome intestinal
- Prébiotiques
- Métabolome
- Essai contrôlé randomisé
- Papouasie Nouvelle Guinée
- Microbiote gastro-intestinal
- Faim
- Fibres alimentaires
- Symbiotiques
- Limosilactobacillus reuteri
- Phénomènes physiologiques bactériens
- Raffinose
- Écologie microbienne
Autres numéros d'identification d'étude
- APC165
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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