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El estudio Symbiont-Restore

6 de febrero de 2025 actualizado por: University College Cork

Caracterización funcional sistemática del efecto de la suplementación sinbiótica con Limosilactobacillus Reuteri PB-W1™ y prebióticos sobre marcadores de salud inmunológica, metaboloma del huésped y microbioma intestinal en adultos con IMC de 30-40 kg/m²

En el marco del Proyecto de Restauración de Microbios financiado por la Fundación de Ciencias de Irlanda, el Estudio de Restauración de Simbiontes es un ensayo iniciado por un Investigador que explora las posibles ventajas para la salud asociadas con una bacteria en particular conocida como Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) PB-W1™.

En el estudio Symbiont Restore, buscamos determinar si la suplementación con L. reuteri PB-W1™ puede alterar beneficiosamente la composición y función del microbioma intestinal, particularmente en términos de beneficios inmunomoduladores, salud intestinal, saciedad, así como marcadores de Estrés psicológico y calidad del sueño. Además, este estudio explorará si la combinación de esta cepa con una mezcla prebiótica de fibras dietéticas (que comprende un 50 % de rafinosa y un 50 % de xilooligosacárido) a través de un enfoque "simbiótico" puede mejorar sus beneficios terapéuticos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Nuestro trabajo preliminar ha demostrado que el microbioma intestinal en las zonas rurales de Papua Nueva Guinea (PNG) es más diverso que el de los controles de EE. UU., y la especie Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) solo fue detectable en PNG. Curiosamente, L. reuteri también se detectó regularmente en humanos en estudios realizados alrededor de 1960, pero rara vez se encuentra en humanos contemporáneos, lo que sugiere una disminución reciente de la población de L. reuteri en los occidentales. L. reuteri está aún más convincentemente relacionado con una amplia gama de beneficios para la salud, como la modulación de la función inmunitaria y la estimulación del desarrollo de las células inmunitarias, y produce metabolitos de triptófano que modulan el sistema inmunitario.

Estos hallazgos brindan una justificación clara para probar los efectos inmunológicos de una cepa de L. reuteri que se origina en PNG y explorar estrategias nutricionales para mejorar potencialmente estos efectos al apoyar la colonización de esta cepa.

El objetivo principal de este estudio es comparar sistemáticamente los posibles efectos inmunológicos de la suplementación simbiótica con un probiótico, L. reuteri PB-W1™, y una mezcla de prebióticos (que comprende 50 % de rafinosa y 50 % de xilooligosacárido) con los del probiótico y el prebiótico solo y caracterizar los fundamentos mecanicistas y ecológicos de cualquier efecto.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

137

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cork, Irlanda
        • University College Cork

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Para ser considerado elegible para la inscripción en el estudio, los participantes potenciales deben:

    • Ser capaz de dar su consentimiento informado por escrito.
    • Tener entre 21 y 45 años de edad.
    • Auto identificarse como blanco
    • Tener un IMC de 30-40 kg/m2 y una circunferencia de cintura de ≥102 cm (hombres) o ≥88 cm (mujeres)
    • Tener un peso corporal estable (≤5% de cambio) durante los últimos tres meses.
    • Gozar de buena salud en general, según lo determinado por la entrevista y tener presión arterial sistólica inferior a 160 mm Hg y presión arterial diastólica inferior a 100 mm Hg (definida como hipertensión en etapa 2), tomada por el investigador.
    • Esté dispuesto a evitar consumir suplementos dietéticos, prebióticos, probióticos o suplementos ricos en fibra dentro de las cuatro semanas anteriores a la visita inicial y hasta el final del estudio.
    • Estar dispuesto a mantener su nivel actual de actividad física.
    • Estar dispuesto a consumir el producto en investigación diariamente durante la duración del estudio.
    • Estar dispuesto a mantener su dieta habitual durante el tiempo que dure el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Los posibles participantes serán excluidos del estudio si cumplen alguno de los siguientes criterios:

    • Son mujeres embarazadas, lactantes o posmenopáusicas o mujeres que planean quedar embarazadas durante el período de estudio.
    • Tener hipersensibilidad, alergia o intolerancia a cualquiera de los componentes de los productos en investigación.
    • Haber recibido tratamiento antibiótico dentro de los tres meses anteriores al inicio.
    • Está tomando un medicamento que el investigador cree que interferiría con los objetivos del estudio, representaría un riesgo de seguridad o confundiría la interpretación de los resultados del estudio; para incluir medicamentos antiinflamatorios, bloqueadores H2, antiácidos, inhibidores de la bomba de protones, corticosteroides, laxantes, enemas, antibióticos, anticoagulantes, medicamentos inmunosupresores o el uso regular de analgésicos no esteroideos de venta libre. Los participantes deben tener un período de lavado de dos semanas para cada uno de estos medicamentos, excepto para los antibióticos, que no se deben haber tomado en los tres meses anteriores. Los participantes que toman inhibidores de la bomba de protones podrán participar en el estudio si la dosis se ha mantenido estable durante al menos dos meses antes de la línea de base. De manera similar, el uso ocasional de analgésicos no esteroideos de venta libre puede ser aceptable (a discreción del investigador principal). Sin embargo, los participantes deberán anotar cualquier medicamento consumido a través del Historial médico, Registro de medicamentos y suplementos (MR2006) y se les pedirá que eviten los analgésicos no esteroideos durante al menos 24 horas antes de las visitas del estudio 2 y 5.
    • Tener antecedentes o indicios de abuso de drogas y/o alcohol al momento de la inscripción.
    • Tiene una enfermedad coexistente aguda o crónica activa y diagnosticada médicamente, incluida una enfermedad metabólica, psiquiátrica o gastrointestinal (como diarrea, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, SII, diverticulosis, úlceras estomacales o duodenales, hepatitis A/B/C, VIH , cáncer, etc.). También serán excluidos los participantes que tengan antecedentes familiares significativos de dichas enfermedades o cualquier otra condición que contraindique, a juicio del investigador, la participación en el estudio.
    • Consumo habitual de >2 bebidas alcohólicas/día (>28g etanol/día)
    • Son vegetarianos o veganos, aquellos con una ingesta típica de fibra de >30 g/día y aquellos que han usado suplementos dietéticos (prebióticos/probióticos) en el mes previo al estudio.
    • Haber realizado cambios importantes en la dieta dentro de los tres meses anteriores a la línea de base y aquellos con cambios importantes en el estilo de vida planificados durante el estudio (p. ej., dieta, ejercicio, viajes extensos, etc.).
    • Aquellos con trastornos alimentarios clínicamente diagnosticados.
    • Tener trastorno gastrointestinal activo o cirugía gastrointestinal previa.
    • Tener un tratamiento crónico con medicamentos (p. ej., medicamentos antihipertensivos) de dosificación inestable, definido como haber sido cambiado dentro de los dos meses anteriores a la línea de base.
    • Están severamente inmunocomprometidos (VIH positivos, receptores de trasplantes, con cualquier medicamento antirrechazo, con esteroides durante >30 días, o han recibido quimioterapia o radioterapia en los últimos 12 meses.
    • Tener una enfermedad maligna o cualquier enfermedad orgánica terminal concomitante.
    • Tiene una enfermedad respiratoria o cardíaca sintomática.
    • Características de alarma experimentadas, como pérdida de peso inexplicable, sangrado rectal, un cambio reciente en los hábitos intestinales o dolor abdominal significativo dentro de los tres meses anteriores a la línea de base.
    • Individuos que, en opinión del investigador, se consideran asistentes deficientes o que, por cualquier motivo, es poco probable que puedan cumplir con el ensayo.
    • Es posible que los participantes no estén recibiendo tratamiento con medicamentos experimentales.
    • Si el Participante ha estado en un ensayo experimental reciente, estos deben haberse completado no menos de 30 días antes de este estudio.
    • Cualquier Participante que realice regularmente ejercicio riguroso definido por el Cuestionario Internacional de Actividad Física con una puntuación dentro de la categoría 3, Actividad Física para Mejorar la Salud (HEPA) Activa.
    • Individuos con marcapasos o desfibriladores cardioversores implantables.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación factorial
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Brazo probiótico
30 Los participantes de este brazo se someterán a un período inicial de dos semanas consumiendo un sobre de placebo (maltodextrina) durante la primera semana y luego aumentando la dosis en la segunda semana. Después del período inicial, los participantes recibirán una intervención de ocho semanas que consiste en el consumo diario de sobres de placebo y cápsulas probióticas que contienen L. reuteri PB-W1™.
Los participantes en este brazo consumirán una cápsula de probiótico (L. reuteri PB-W1™) diariamente y sobres de placebo tres veces al día (mañana, mediodía y noche) para una dosis diaria total de 7,5 g durante el período de intervención de ocho semanas.
Comparador activo: Brazo prebiótico
30 Los participantes de este brazo se someterán a un período inicial de dos semanas consumiendo sobres de prebióticos (mezcla de prebióticos) durante la primera semana y luego aumentando la dosis en la segunda semana. Durante la intervención de ocho semanas, los participantes consumirán sobres de prebióticos tres veces al día y una cápsula de placebo.
Los participantes de este grupo consumirán una cápsula de placebo al día y sobres de prebióticos (mezcla de prebióticos) tres veces al día (mañana, mediodía y noche) para una dosis diaria total de 15 g durante el período de intervención de ocho semanas.
Experimental: Brazo simbiótico
30 Los participantes de este brazo se someterán a un período inicial de dos semanas consumiendo sobres de prebióticos (mezcla de prebióticos) durante la primera semana y luego aumentando la dosis en la segunda semana. Después del período inicial, los participantes recibirán una intervención de ocho semanas que consistirá en el consumo diario de sobres prebióticos, una cápsula probiótica que contiene L. reuteri PB-W1™.
Los participantes en este brazo consumirán una cápsula de probiótico (L. reuteri PB-W1™) diarios y sobres de prebióticos (mezcla de prebióticos) tres veces al día (mañana, mediodía y noche) para una dosis diaria total de 15 g durante el período de intervención de ocho semanas.
Comparador de placebos: Brazo de placebo
30 Los participantes de este brazo se someterán a un período inicial de dos semanas consumiendo un sobre de placebo (maltodextrina) durante la primera semana y luego aumentando la dosis en la segunda semana. Durante la intervención de ocho semanas, los participantes consumirán sobres de placebo tres veces al día y una cápsula de placebo.
Los participantes de este grupo consumirán una cápsula de placebo al día y sobres de placebo tres veces al día (mañana, mediodía y noche) para una dosis diaria total de 7,5 g durante el período de intervención de ocho semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el perfil inmunitario inicial a las 8 semanas
Periodo de tiempo: Las evaluaciones se realizarán al inicio (antes de la intervención) y al final del período de intervención de ocho semanas.
Cambio con respecto a las concentraciones de citocinas séricas basales medidas mediante métodos establecidos y respuesta de células inmunitarias determinada mediante ensayos de estimulación en células mononucleares de sangre periférica a las 8 semanas.
Las evaluaciones se realizarán al inicio (antes de la intervención) y al final del período de intervención de ocho semanas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio con respecto a la composición y diversidad del microbioma fecal inicial a las 8 semanas
Periodo de tiempo: Las evaluaciones se realizarán al inicio (antes de la intervención) y al final del período de intervención de ocho semanas.
Cambio desde la composición y diversidad de la microbiota intestinal inicial a las ocho semanas, a través de la secuenciación del gen 16S rRNA de muestras fecales.
Las evaluaciones se realizarán al inicio (antes de la intervención) y al final del período de intervención de ocho semanas.
Cambio desde el perfil metabólico inicial a las 8 semanas
Periodo de tiempo: Las evaluaciones se realizarán al inicio (antes de la intervención) y al final del período de intervención de ocho semanas.
Cambio con respecto a las concentraciones basales de metabolitos fecales, séricos y urinarios determinadas mediante cromatografía líquida-espectrometría de masas (LC-MS) a las ocho semanas.
Las evaluaciones se realizarán al inicio (antes de la intervención) y al final del período de intervención de ocho semanas.
Cambio desde la calificación inicial de saciedad durante la intervención de 8 semanas
Periodo de tiempo: A lo largo del período de intervención de ocho semanas, evaluado en puntos de tiempo específicos (es decir, semanalmente) durante el estudio.
Cambio desde la calificación de saciedad inicial durante un período de intervención de 8 semanas, a través del análisis de las respuestas de los participantes a la escala de Magnitud de intensidad etiquetada de saciedad (SLIM).
A lo largo del período de intervención de ocho semanas, evaluado en puntos de tiempo específicos (es decir, semanalmente) durante el estudio.
Tolerancia gastrointestinal a la fibra dietética
Periodo de tiempo: A lo largo del período de intervención de ocho semanas, evaluado en puntos de tiempo específicos (es decir, semanalmente) durante el estudio.
Evaluación del impacto de la suplementación con L. reuteri PB-W1™ con y sin una combinación de prebióticos en la tolerancia gastrointestinal a las fibras dietéticas (específicamente, la combinación de prebióticos de 50 % de rafinosa y 50 % de xilooligosacárido) a través del monitoreo de síntomas gastrointestinales y eventos adversos.
A lo largo del período de intervención de ocho semanas, evaluado en puntos de tiempo específicos (es decir, semanalmente) durante el estudio.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio con respecto al estrés percibido inicial a las 8 semanas
Periodo de tiempo: Las evaluaciones se realizarán al inicio (antes de la intervención) y al final del período de intervención de ocho semanas.
Cambio de los niveles de estrés percibido de referencia a las 8 semanas, utilizando la Escala de estrés percibido de Cohen (PSS).
Las evaluaciones se realizarán al inicio (antes de la intervención) y al final del período de intervención de ocho semanas.
Cambio con respecto a la calidad del sueño inicial a las 8 semanas
Periodo de tiempo: Las evaluaciones se realizarán al inicio (antes de la intervención) y al final del período de intervención de ocho semanas.
Cambio desde la calidad del sueño inicial a las 8 semanas, utilizando un Cuestionario de calidad del sueño.
Las evaluaciones se realizarán al inicio (antes de la intervención) y al final del período de intervención de ocho semanas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jens Walter, University College Cork

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de mayo de 2023

Finalización primaria (Actual)

4 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

4 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de febrero de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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