- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05942586
A Symbiont-Restore tanulmány
A Limosilactobacillus Reuteri PB-W1™ és a prebiotikumok szinbiotikus kiegészítésének szisztematikus funkcionális jellemzése a 30-40 kg/m² BMI-vel rendelkező felnőttek immunegészségügyi markereire, a gazdaszervezet anyagcseréjére és a bélmikrobiómára
A Science Foundation Ireland által finanszírozott Microbe Restore Project keretein belül a Symbiont Restore Study egy nyomozó által kezdeményezett kísérlet, amely a Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) PB-W1™.
A Symbiont Restore Studyban arra törekszünk, hogy meghatározzuk, hogy az L. reuteri PB-W1™ kiegészítés jótékonyan módosíthatja-e a bél mikrobióma összetételét és működését, különösen az immunmoduláló hatások, a bélrendszer egészsége, a jóllakottság, valamint a pszichológiai stressz és az alvás minősége. Ezen túlmenően ez a tanulmány azt is megvizsgálja, hogy ennek a törzsnek az élelmi rostok prebiotikus keverékével (amely 50% raffinózt és 50% xilo-oligoszacharidot tartalmaz) "szinbiotikus" megközelítéssel kombinálva növelheti-e a terápiás előnyeit.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Előzetes munkánk kimutatta, hogy a vidéki Pápua Új-Guineában (PNG) a bélmikrobióma változatosabb, mint az Egyesült Államok kontrolljaié és a Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) csak PNG-ben volt kimutatható. Érdekes módon az 1960 körül végzett vizsgálatok során a L. reuterit embereken is rendszeresen kimutatták, de nagyon ritkán találták meg a mai emberekben, ami arra utal, hogy a nyugatiak L. reuteri populációja a közelmúltban csökkent. A L. reuteri további meggyőzően kapcsolódik számos egészségügyi előnyhöz, mint például az immunrendszer működésének modulálásához és az immunsejtek fejlődésének serkentéséhez, és triptofán metabolitokat termel, amelyek modulálják az immunrendszert.
Ezek az eredmények egyértelmű okot adnak a PNG-ből származó L. reuteri törzs immunológiai hatásainak tesztelésére, és olyan táplálkozási stratégiák feltárására, amelyek e törzs megtelepedésének támogatásával potenciálisan fokozzák ezeket a hatásokat.
Ennek a tanulmánynak a fő célja, hogy szisztematikusan összehasonlítsa a szinbiotikus kiegészítés lehetséges immunológiai hatásait probiotikummal, L. reuteri PB-W1™-vel és prebiotikus keverékkel (amely 50% raffinózt és 50% xilo-oligoszacharidot tartalmaz) a probiotikum és prebiotikum hatásával. önmagukban és bármilyen hatás mechanisztikus és ökológiai alapjait jellemzik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Victoria McMahon
- Telefonszám: +353 (0)86-127-4588
- E-mail: probioticstudy@ucc.ie
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cork, Írország
- Toborzás
- University College Cork
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Ahhoz, hogy a potenciális résztvevők jogosultak legyenek a vizsgálatba való felvételre, a következőket kell tenniük:
- Legyen képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni.
- Legyen 21 és 45 év közötti.
- Fehérként azonosítja magát
- BMI-értéke 30-40 kg/m2, és derékbősége ≥102 cm (férfiak) vagy ≥88 cm (nők)
- Stabil testsúlyú (≤5%-os változás) az elmúlt három hónapban.
- Legyen általánosan jó egészségi állapota, amint azt az interjú alapján megállapították, és a szisztolés vérnyomása 160 Hgmm-nél, a diasztolés vérnyomás pedig 100 Hgmm-nél alacsonyabb (a 2. hipertónia stádiumként definiálva), a vizsgáló felmérése szerint.
- Legyen hajlandó elkerülni az étrend-kiegészítők, prebiotikumok, probiotikumok vagy rostban gazdag étrend-kiegészítők fogyasztását az alaplátogatás előtti négy héten belül és a vizsgálat végéig.
- Legyen hajlandó fenntartani jelenlegi fizikai aktivitási szintjét.
- Legyen hajlandó a vizsgálati készítményt naponta fogyasztani a vizsgálat időtartama alatt.
- Legyen hajlandó fenntartani szokásos étrendjét a vizsgálat időtartama alatt.
Kizárási kritériumok:
A potenciális résztvevők kizárásra kerülnek a vizsgálatból, ha megfelelnek az alábbi kritériumok bármelyikének:
- Terhes, szoptató vagy posztmenopauzás nők, vagy olyan nők, akik terhességet terveznek a vizsgálati időszak alatt.
- Ha túlérzékeny, allergiás vagy intolerancia van a vizsgált termékek bármely összetevőjével szemben.
- A kiindulási állapotot megelőző három hónapon belül antibiotikus kezelésben részesült.
- olyan gyógyszert szed, amelyről a vizsgáló úgy gondolja, hogy megzavarná a vizsgálat céljait, biztonsági kockázatot jelentene vagy megzavarná a vizsgálati eredmények értelmezését; ide tartoznak a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a H2-blokkolók, az antacidok, a protonpumpa-gátlók, a kortikoszteroidok, a hashajtók, a beöntés, az antibiotikumok, az antikoagulánsok, az immunszuppresszáns gyógyszerek vagy a vény nélkül kapható nem szteroid fájdalomcsillapítók rendszeres használata. A résztvevőknek kéthetes kimosási időszakot kell biztosítani minden egyes ilyen gyógyszer esetében, kivéve az antibiotikumok esetében, amelyeket az előző három hónapban nem kellett volna szedniük. A protonpumpa-gátlókat szedő résztvevők akkor vehetnek részt a vizsgálatban, ha a dózis a kiindulási érték előtt legalább két hónapig stabil volt. Hasonlóképpen elfogadható lehet a vény nélkül kapható nem szteroid fájdalomcsillapítók alkalmi alkalmazása is (a vizsgálatvezető döntése alapján). A résztvevőknek azonban fel kell jegyezniük az elfogyasztott gyógyszereket a Medical History, Medicines and Supplements Log (MR2006) segítségével, és a 2. és 5. vizsgálat előtt legalább 24 órával kerülniük kell a nem szteroid fájdalomcsillapítókat.
- A beiratkozás időpontjában rendelkeznie kell kábítószerrel és/vagy alkohollal való visszaélésre utaló jelekkel vagy jelekkel.
- Jelentős aktív és orvosilag diagnosztizált akut vagy krónikus egyidejű betegsége van, beleértve az anyagcsere-, pszichiátriai vagy gyomor-bélrendszeri betegségeket (például hasmenés, Crohn-betegség, colitis ulcerosa, IBS, divertikulózis, gyomor- vagy nyombélfekély, hepatitis A/B/C, HIV , rák stb.). Azokat a résztvevőket is kizárják, akiknek jelentős családi anamnézisében szerepelnek ilyen betegségek vagy bármely más olyan állapot, amely a vizsgáló megítélése szerint ellenjavallja a vizsgálatba való belépést.
- Szokásos napi 2 alkoholos ital fogyasztása (>28 g etanol/nap)
- Vegetáriánusok vagy vegánok, azok, akiknek tipikus rostbevitele >30 g/nap, és akik étrend-kiegészítőket (prebiotikumokat/probiotikumokat) használtak a vizsgálatot megelőző hónapban.
- A kiindulási állapotot megelőző három hónapon belül jelentős étrendi változtatásokat hajtottak végre, és a vizsgálat során jelentős életmódbeli változtatásokat terveztek (pl. diéta, testmozgás, kiterjedt utazás stb.).
- Klinikailag diagnosztizált étkezési zavarban szenvedők.
- Aktív gyomor-bélrendszeri rendellenessége vagy korábbi gyomor-bélrendszeri műtétje van.
- Instabil dózisú krónikus gyógyszeres kezelésben (pl. vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelésben) részesül, amelyet úgy határoztak meg, hogy a kiindulási érték előtti két hónapon belül megváltoztak.
- Súlyosan károsodott immunrendszerűek (HIV-pozitívak, transzplantált recipiensek, bármilyen kilökődés elleni gyógyszert szednek, szteroidot szednek >30 napig, vagy kemoterápiában vagy sugárkezelésben részesültek az elmúlt 12 hónapban.
- Rosszindulatú betegsége vagy bármilyen velejáró végstádiumú szervi betegsége van.
- Tünetekkel járó légúti vagy szívbetegsége van.
- Tapasztalt riasztási jellemzők, mint például megmagyarázhatatlan fogyás, végbélvérzés, közelmúltbeli változás a székelési szokásokban vagy jelentős hasi fájdalom a kiindulási állapotot megelőző három hónapon belül.
- Olyan személyek, akik a vizsgáló véleménye szerint gyengén jelennek meg, vagy bármilyen okból valószínűtlen, hogy képesek legyenek megfelelni a tárgyalásnak.
- Előfordulhat, hogy a résztvevők nem kapnak kísérleti gyógyszereket tartalmazó kezelést.
- Ha a Résztvevő a közelmúltban kísérleti kísérletben vett részt, ezeket legalább 30 nappal a jelen vizsgálat előtt be kell fejezni.
- Bármely Résztvevő, aki rendszeresen végez szigorú gyakorlatokat, amelyeket a Nemzetközi Fizikai aktivitási Kérdőív határoz meg, és a 3. kategóriába tartozó pontszámmal rendelkezik, az egészségjavító fizikai aktivitás (HEPA) aktív.
- Pacemakerrel vagy beültethető kardioverter defibrillátorral rendelkező egyének.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Probiotikus kar
30 Ebben a csoportban a résztvevők kéthetes bejáratási időszakon mennek keresztül, melynek során az első héten placebo tasakot (maltodextrint) fogyasztanak, majd a második héten növelik az adagot.
A bejáratási időszakot követően a résztvevők nyolc hetes beavatkozást kapnak, amely napi placebo tasakok és L. reuteri PB-W1™ tartalmú probiotikus kapszula fogyasztását foglalja magában.
|
Az ebben a karban résztvevők egy probiotikus kapszulát fogyasztanak (L.
reuteri PB-W1™) naponta és placebo tasakok naponta háromszor (reggel, délben és este), összesen 7,5 g napi adaggal a nyolchetes beavatkozási időszak alatt.
|
Aktív összehasonlító: Prebiotikus kar
30 Ebben a csoportban a résztvevők kéthetes bejáratási időszakon mennek keresztül, melynek során az első héten prebiotikus tasakot (Prebiotic Blend) fogyasztanak, majd a második héten növelik az adagot.
A nyolchetes beavatkozás során a résztvevők napi háromszor prebiotikus tasakot és placebo kapszulát fogyasztanak.
|
A csoport résztvevői napi egy placebo kapszulát és napi háromszor (reggel, délben és este) prebiotikus tasakot (Prebiotic Blend) fogyasztanak, összesen 15 g napi adagot a nyolchetes beavatkozási időszak alatt.
|
Kísérleti: Szinbiotikus kar
30 Ebben a csoportban a résztvevők kéthetes bejáratási időszakon mennek keresztül, melynek során az első héten prebiotikus tasakot (Prebiotic Blend) fogyasztanak, majd a második héten növelik az adagot.
A befutási időszakot követően a résztvevők nyolc hetes beavatkozást kapnak, amely napi prebiotikus tasakok, L. reuteri PB-W1™ tartalmú probiotikus kapszula fogyasztását tartalmazza.
|
Az ebben a karban résztvevők egy probiotikus kapszulát fogyasztanak (L.
reuteri PB-W1™) naponta és prebiotikus tasakok (Prebiotic Blend) naponta háromszor (reggel, délben és este), a teljes napi 15 g-os adaggal a nyolchetes beavatkozási időszak alatt.
|
Placebo Comparator: Placebo Arm
30 Ebben a csoportban a résztvevők kéthetes bejáratási időszakon mennek keresztül, melynek során az első héten placebo tasakot (maltodextrint) fogyasztanak, majd a második héten növelik az adagot.
A nyolchetes beavatkozás során a résztvevők naponta háromszor placebo tasakot és placebo kapszulát fogyasztanak.
|
A csoport résztvevői napi egy placebo kapszulát és naponta háromszor (reggel, délben és este) placebo tasakot fogyasztanak, összesen 7,5 g napi adaggal a nyolchetes beavatkozási időszak alatt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a kiindulási immunprofilhoz képest 8 hetesen
Időkeret: Az értékeléseket az alapállapotban (beavatkozás előtt) és a nyolchetes beavatkozási időszak végén végzik el.
|
Változás a kiindulási szérum citokinkoncentrációhoz képest, amelyet bevált módszerekkel mértek, és az immunsejt-választ perifériás vér mononukleáris sejtjein végzett stimulációs vizsgálatokkal határozták meg a 8. héten.
|
Az értékeléseket az alapállapotban (beavatkozás előtt) és a nyolchetes beavatkozási időszak végén végzik el.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alapvonalhoz képest a széklet mikrobiom összetétele és változatossága 8 hetesen
Időkeret: Az értékeléseket az alapállapotban (beavatkozás előtt) és a nyolchetes beavatkozási időszak végén végzik el.
|
Változás a kiindulási bélmikrobióta összetételhez és diverzitáshoz képest nyolc héten keresztül, a székletminták 16S rRNS-gén szekvenálásával.
|
Az értékeléseket az alapállapotban (beavatkozás előtt) és a nyolchetes beavatkozási időszak végén végzik el.
|
Változás az alapszintű metabolikus profilhoz képest 8 hetesen
Időkeret: Az értékeléseket az alapállapotban (beavatkozás előtt) és a nyolchetes beavatkozási időszak végén végzik el.
|
Változás a kiindulási széklet-, szérum- és vizelet-metabolit-koncentrációkhoz képest, amelyeket folyadékkromatográfiás tömegspektrometriával (LC-MS) határoztak meg nyolc héten belül.
|
Az értékeléseket az alapállapotban (beavatkozás előtt) és a nyolchetes beavatkozási időszak végén végzik el.
|
Változás az alapvonal telítettségi értékeléséhez képest 8 hetes beavatkozás után
Időkeret: A nyolchetes beavatkozási időszak alatt, a vizsgálat során meghatározott időpontokban (azaz hetente) értékelve.
|
Változás a telítettségi állapot kiindulási értékéhez képest a 8 hetes beavatkozási időszak alatt, a résztvevők válaszainak elemzése révén a jóllakottság címkézett intenzitás mértéke (SLIM) skála alapján.
|
A nyolchetes beavatkozási időszak alatt, a vizsgálat során meghatározott időpontokban (azaz hetente) értékelve.
|
Gasztrointesztinális tolerancia az élelmi rostokkal szemben
Időkeret: A nyolchetes beavatkozási időszak alatt, a vizsgálat során meghatározott időpontokban (azaz hetente) értékelve.
|
A L. reuteri PB-W1™ kiegészítés prebiotikumkeverékkel és anélkül történő hatásának értékelése a gyomor-bélrendszer élelmi rostokkal szembeni toleranciájára (konkrétan az 50% raffinóz és 50% xilo-oligoszacharid prebiotikus keverékére) a gyomor-bélrendszeri tünetek és nemkívánatos események monitorozása révén.
|
A nyolchetes beavatkozási időszak alatt, a vizsgálat során meghatározott időpontokban (azaz hetente) értékelve.
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alaphelyzetben észlelt stresszhez képest 8 hetesen
Időkeret: Az értékeléseket az alapállapotban (beavatkozás előtt) és a nyolchetes beavatkozási időszak végén végzik el.
|
Változás a kiindulási észlelt stresszszinthez képest a 8. héten, a Cohen-féle észlelt stressz skála (PSS) segítségével.
|
Az értékeléseket az alapállapotban (beavatkozás előtt) és a nyolchetes beavatkozási időszak végén végzik el.
|
Változás az alapszintű alvásminőséghez képest 8 hetes korban
Időkeret: Az értékeléseket az alapállapotban (beavatkozás előtt) és a nyolchetes beavatkozási időszak végén végzik el.
|
Változás a kiindulási alvásminőséghez képest a 8. héten, az alvásminőségi kérdőív segítségével.
|
Az értékeléseket az alapállapotban (beavatkozás előtt) és a nyolchetes beavatkozási időszak végén végzik el.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jens Walter, University College Cork
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Martinez I, Stegen JC, Maldonado-Gomez MX, Eren AM, Siba PM, Greenhill AR, Walter J. The gut microbiota of rural papua new guineans: composition, diversity patterns, and ecological processes. Cell Rep. 2015 Apr 28;11(4):527-38. doi: 10.1016/j.celrep.2015.03.049. Epub 2015 Apr 16.
- Walter J, Britton RA, Roos S. Host-microbial symbiosis in the vertebrate gastrointestinal tract and the Lactobacillus reuteri paradigm. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 15;108 Suppl 1(Suppl 1):4645-52. doi: 10.1073/pnas.1000099107. Epub 2010 Jun 25.
- Zelante T, Iannitti RG, Cunha C, De Luca A, Giovannini G, Pieraccini G, Zecchi R, D'Angelo C, Massi-Benedetti C, Fallarino F, Carvalho A, Puccetti P, Romani L. Tryptophan catabolites from microbiota engage aryl hydrocarbon receptor and balance mucosal reactivity via interleukin-22. Immunity. 2013 Aug 22;39(2):372-85. doi: 10.1016/j.immuni.2013.08.003.
- Lorea Baroja M, Kirjavainen PV, Hekmat S, Reid G. Anti-inflammatory effects of probiotic yogurt in inflammatory bowel disease patients. Clin Exp Immunol. 2007 Sep;149(3):470-9. doi: 10.1111/j.1365-2249.2007.03434.x. Epub 2007 Jun 22.
- Cervantes-Barragan L, Chai JN, Tianero MD, Di Luccia B, Ahern PP, Merriman J, Cortez VS, Caparon MG, Donia MS, Gilfillan S, Cella M, Gordon JI, Hsieh CS, Colonna M. Lactobacillus reuteri induces gut intraepithelial CD4+CD8alphaalpha+ T cells. Science. 2017 Aug 25;357(6353):806-810. doi: 10.1126/science.aah5825. Epub 2017 Aug 3.
- Roager HM, Licht TR. Microbial tryptophan catabolites in health and disease. Nat Commun. 2018 Aug 17;9(1):3294. doi: 10.1038/s41467-018-05470-4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- Mikrobióta
- Probiotikumok
- Immunmoduláció
- Telítettség
- Immunrendszer
- Bél mikrobiom
- Prebiotikumok
- Metabolom
- Véletlenszerű, kontrollált próba
- Pápua Új-Guinea
- A gasztrointesztinális mikrobiom
- Éhség
- Élelmi rost
- Szinbiotikumok
- Limosilactobacillus reuteri
- Bakteriális élettani jelenségek
- Raffinóz
- Mikrobiális ökológia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- APC165
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .