- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05942586
Badanie Symbiont-Restore
Systematyczna charakterystyka funkcjonalna wpływu suplementacji synbiotykiem Limosilactobacillus Reuteri PB-W1™ i prebiotykami na markery zdrowia immunologicznego, metabolizm gospodarza i mikrobiom jelitowy u dorosłych z BMI 30-40 kg/m²
W ramach projektu Microbe Restore finansowanego przez Science Foundation Ireland, Symbiont Restore Study jest próbą zainicjowaną przez badacza, która bada potencjalne korzyści zdrowotne związane z konkretną bakterią znaną jako Limosilactobacillus reuteri (L. ponownie) PB-W1™.
W badaniu Symbiont Restore staramy się ustalić, czy suplementacja L. reuteri PB-W1™ może korzystnie zmienić skład i funkcję mikrobiomu jelitowego, szczególnie pod względem korzyści immunomodulacyjnych, zdrowia jelit, sytości, a także markerów stres psychiczny i jakość snu. Ponadto badanie to zbada, czy połączenie tego szczepu z prebiotyczną mieszanką błonnika pokarmowego (zawierającą 50% rafinozy i 50% ksylooligosacharydu) poprzez podejście „synbiotyczne” może zwiększyć jego korzyści terapeutyczne.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Suplement diety: Kapsułka probiotyczna (L. reuteri PB-W1™), saszetka placebo
- Suplement diety: Saszetka prebiotyczna (mieszanka prebiotyczna), kapsułka placebo
- Produkt złożony: Kapsułka probiotyczna (L. reuteri PB-W1™), saszetka prebiotyczna (mieszanka prebiotyczna)
- Suplement diety: Saszetka placebo, kapsułka placebo
Szczegółowy opis
Nasze wstępne prace wykazały, że mikrobiom jelitowy w wiejskiej Papui-Nowej Gwinei (PNG) jest bardziej zróżnicowany niż w kontrolach w USA, a gatunek Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) był wykrywalny tylko w PNG. Co ciekawe, L. reuteri był również regularnie wykrywany u ludzi w badaniach przeprowadzonych około 1960 r., ale jest bardzo rzadko spotykany u współczesnych ludzi, co sugeruje niedawny spadek populacji L. reuteri u mieszkańców Zachodu. L. reuteri jest ponadto przekonująco powiązany z szerokim zakresem korzyści zdrowotnych, takich jak modulowanie funkcji odpornościowych i stymulowanie rozwoju komórek odpornościowych, a także wytwarza metabolity tryptofanu, które modulują układ odpornościowy.
Odkrycia te dostarczają wyraźnego uzasadnienia do testowania efektów immunologicznych szczepu L. reuteri pochodzącego z PNG i zbadania strategii żywieniowych w celu potencjalnego wzmocnienia tych efektów poprzez wspieranie kolonizacji tego szczepu.
Głównym celem tego badania jest systematyczne porównanie możliwych efektów immunologicznych suplementacji synbiotykiem probiotykiem, L. reuteri PB-W1™ i mieszanką prebiotyków (składającą się z 50% rafinozy i 50% ksylooligosacharydu) z działaniem probiotyku i prebiotyku samodzielnie i scharakteryzować mechanistyczne i ekologiczne podstawy wszelkich efektów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cork, Irlandia
- University College Cork
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Aby zostać uznanym za kwalifikującego się do włączenia do badania, potencjalni Uczestnicy muszą:
- Być w stanie wyrazić pisemną świadomą zgodę.
- Mieć od 21 do 45 lat.
- Określ się jako biały
- Mieć BMI 30-40 kg/m2 i obwód talii ≥102 cm (mężczyźni) lub ≥88 cm (kobiety)
- Mieć stabilną masę ciała (zmiana ≤5%) w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
- Być w ogólnie dobrym stanie zdrowia, co ustalono na podstawie wywiadu oraz mieć skurczowe ciśnienie krwi poniżej 160 mm Hg i rozkurczowe ciśnienie krwi poniżej 100 mm Hg (zdefiniowane jako nadciśnienie 2. stopnia), zmierzone przez badacza.
- Bądź gotów unikać spożywania suplementów diety, prebiotyków, probiotyków lub suplementów bogatych w błonnik w ciągu czterech tygodni przed wizytą wyjściową i do końca badania.
- Bądź chętny do utrzymania obecnego poziomu aktywności fizycznej.
- Bądź gotów codziennie spożywać badany produkt przez cały czas trwania badania.
- Bądź chętny do utrzymania swojej zwykłej diety przez cały czas trwania badania.
Kryteria wyłączenia:
Potencjalni Uczestnicy zostaną wykluczeni z badania, jeśli spełnią którekolwiek z poniższych kryteriów:
- Są w ciąży, karmią piersią lub po menopauzie lub planują zajść w ciążę w okresie objętym badaniem.
- Mają nadwrażliwość, alergię lub nietolerancję na którykolwiek ze składników badanych produktów.
- Otrzymali antybiotykoterapię w ciągu trzech miesięcy przed punktem wyjściowym.
- Przyjmują lek, który zdaniem badacza mógłby kolidować z celami badania, stwarzać zagrożenie dla bezpieczeństwa lub zakłócać interpretację wyników badania; obejmują leki przeciwzapalne, blokery H2, leki zobojętniające sok żołądkowy, inhibitory pompy protonowej, kortykosteroidy, środki przeczyszczające, lewatywy, antybiotyki, antykoagulanty, leki immunosupresyjne lub regularne stosowanie niesteroidowych leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. Uczestnicy powinni mieć dwutygodniowy okres wymywania każdego z tych leków, z wyjątkiem antybiotyków, których nie powinni byli przyjmować w ciągu poprzednich trzech miesięcy. Uczestnicy przyjmujący inhibitory pompy protonowej zostaną dopuszczeni do badania, jeśli dawka była stabilna przez co najmniej dwa miesiące przed punktem wyjściowym. Podobnie dopuszczalne może być sporadyczne stosowanie niesteroidowych leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty (według uznania głównego badacza). Jednak uczestnicy będą musieli odnotować wszelkie przyjmowane leki w dzienniku historii medycznej, leków i suplementów (MR2006) i zostaną poproszeni o unikanie niesteroidowych leków przeciwbólowych przez co najmniej 24 godziny przed wizytami w ramach badania 2 i 5.
- Mieć historię lub oznaki nadużywania narkotyków i / lub alkoholu w momencie rejestracji.
- Mają istotną czynną i medycznie zdiagnozowaną współistniejącą ostrą lub przewlekłą chorobę, w tym chorobę metaboliczną, psychiatryczną lub żołądkowo-jelitową (taką jak biegunka, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zespół jelita drażliwego, uchyłkowatość, choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, wirusowe zapalenie wątroby typu A/B/C, HIV , rak itp.). Uczestnicy, u których w rodzinie występowały znaczące przypadki takich chorób lub innych schorzeń, które zdaniem badacza stanowią przeciwwskazanie do udziału w badaniu, również zostaną wykluczeni.
- Nawykowe spożywanie >2 napojów alkoholowych dziennie (>28g etanolu dziennie)
- Wegetarianie lub weganie, osoby o typowym spożyciu błonnika >30 g dziennie oraz osoby, które stosowały suplementy diety (prebiotyki/probiotyki) w miesiącu poprzedzającym badanie.
- Dokonali poważnych zmian w diecie w ciągu trzech miesięcy przed punktem wyjściowym oraz tych, którzy planowali poważne zmiany stylu życia podczas badania (np. dieta, ćwiczenia, długie podróże itp.).
- Osoby z klinicznie zdiagnozowanymi zaburzeniami odżywiania.
- Mają aktywne zaburzenia żołądkowo-jelitowe lub wcześniejszą operację przewodu pokarmowego.
- Należy stosować przewlekłe leczenie farmakologiczne (np. leki przeciwnadciśnieniowe) o niestabilnej dawce, definiowanej jako zmieniona w ciągu dwóch miesięcy przed wartością wyjściową.
- Osoby z poważnym obniżeniem odporności (HIV-dodatnie, biorcy przeszczepów, przyjmujące jakiekolwiek leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepu, przyjmujące sterydy przez ponad 30 dni lub przeszły chemioterapię lub radioterapię w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Masz chorobę nowotworową lub jakąkolwiek współistniejącą schyłkową chorobę narządów.
- Masz objawową chorobę układu oddechowego lub serca.
- Doświadczone cechy alarmowe, takie jak niewyjaśniona utrata masy ciała, krwawienie z odbytu, niedawna zmiana nawyków jelitowych lub znaczny ból brzucha w ciągu trzech miesięcy przed wartością wyjściową.
- Osoby, które zdaniem badacza są uważane za słabych uczestników lub z jakiegokolwiek powodu mało prawdopodobne, aby były w stanie podporządkować się próbie.
- Uczestnicy mogą nie być leczeni eksperymentalnymi lekami.
- Jeśli Uczestnik brał udział w ostatnim badaniu eksperymentalnym, musi ono zostać ukończone nie mniej niż 30 dni przed tym badaniem.
- Każdy Uczestnik, który regularnie podejmuje rygorystyczne ćwiczenia określone w Międzynarodowym Kwestionariuszu Aktywności Fizycznej z wynikiem mieszczącym się w kategorii 3 Aktywna aktywność fizyczna poprawiająca zdrowie (HEPA).
- Osoby z rozrusznikami serca lub wszczepionymi kardiowerterami-defibrylatorami.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię probiotyczne
30 Uczestnicy tej grupy przejdą dwutygodniowy okres wstępny, w którym będą przyjmować saszetkę placebo (maltodekstrynę) przez pierwszy tydzień, a następnie będą zwiększać dawkę w drugim tygodniu.
Po okresie wstępnym Uczestnicy otrzymają ośmiotygodniową interwencję polegającą na codziennym spożyciu saszetek placebo i kapsułki probiotycznej zawierającej L. reuteri PB-W1™.
|
Uczestnicy tej grupy spożyją jedną kapsułkę probiotyku (L.
reuteri PB-W1™) codziennie i saszetki z placebo trzy razy dziennie (rano, w południe i wieczorem) w całkowitej dziennej dawce 7,5 g przez cały ośmiotygodniowy okres interwencji.
|
|
Aktywny komparator: Ramię prebiotyczne
30 Uczestnicy tej grupy przejdą dwutygodniowy okres wstępny, spożywając saszetki prebiotyczne (mieszanka prebiotyczna) przez pierwszy tydzień, a następnie zwiększając dawkę w drugim tygodniu.
Podczas ośmiotygodniowej interwencji Uczestnicy będą spożywać trzy razy dziennie saszetki z prebiotykiem oraz kapsułkę placebo.
|
Uczestnicy w tej grupie będą spożywać jedną kapsułkę placebo dziennie i saszetki z prebiotykiem (mieszanka prebiotyczna) trzy razy dziennie (rano, w południe i wieczorem) w łącznej dawce dziennej 15 g przez cały ośmiotygodniowy okres interwencji.
|
|
Eksperymentalny: Ramię synbiotyczne
30 Uczestnicy tej grupy przejdą dwutygodniowy okres wstępny, spożywając saszetki prebiotyczne (mieszanka prebiotyczna) przez pierwszy tydzień, a następnie zwiększając dawkę w drugim tygodniu.
Po okresie docierania Uczestnicy otrzymają ośmiotygodniową interwencję polegającą na codziennym spożywaniu saszetek prebiotycznych, kapsułek probiotycznych zawierających L. reuteri PB-W1™.
|
Uczestnicy tej grupy spożyją jedną kapsułkę probiotyku (L.
reuteri PB-W1™) oraz saszetki z prebiotykiem (Prebiotic Blend) trzy razy dziennie (rano, w południe i wieczorem) w łącznej dawce dziennej 15 g przez cały ośmiotygodniowy okres interwencji.
|
|
Komparator placebo: Ramię placebo
30 Uczestnicy tej grupy przejdą dwutygodniowy okres wstępny, w którym będą przyjmować saszetkę placebo (maltodekstrynę) przez pierwszy tydzień, a następnie będą zwiększać dawkę w drugim tygodniu.
Podczas ośmiotygodniowej interwencji Uczestnicy będą spożywać saszetki placebo trzy razy dziennie oraz kapsułkę placebo.
|
Uczestnicy w tej grupie będą spożywać jedną kapsułkę placebo dziennie i saszetki placebo trzy razy dziennie (rano, w południe i wieczorem), co daje całkowitą dawkę dzienną 7,5 g przez cały ośmiotygodniowy okres interwencji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana z wyjściowego profilu immunologicznego po 8 tygodniach
Ramy czasowe: Oceny zostaną przeprowadzone na początku (przed interwencją) i na koniec ośmiotygodniowego okresu interwencji.
|
Zmiana w stosunku do wyjściowych stężeń cytokin w surowicy mierzonych przy użyciu ustalonych metod i odpowiedź komórek odpornościowych określona za pomocą testów stymulacji jednojądrzastych komórek krwi obwodowej po 8 tygodniach.
|
Oceny zostaną przeprowadzone na początku (przed interwencją) i na koniec ośmiotygodniowego okresu interwencji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wyjściowego składu i różnorodności mikrobiomu kałowego po 8 tygodniach
Ramy czasowe: Oceny zostaną przeprowadzone na początku (przed interwencją) i na koniec ośmiotygodniowego okresu interwencji.
|
Zmiana od wyjściowego składu i różnorodności mikroflory jelitowej po ośmiu tygodniach poprzez sekwencjonowanie genu 16S rRNA próbek kału.
|
Oceny zostaną przeprowadzone na początku (przed interwencją) i na koniec ośmiotygodniowego okresu interwencji.
|
|
Zmiana z wyjściowego profilu metabolicznego po 8 tygodniach
Ramy czasowe: Oceny zostaną przeprowadzone na początku (przed interwencją) i na koniec ośmiotygodniowego okresu interwencji.
|
Zmiana w stosunku do wyjściowych stężeń metabolitów w kale, surowicy i moczu oznaczona za pomocą chromatografii cieczowej ze spektrometrią mas (LC-MS) po ośmiu tygodniach.
|
Oceny zostaną przeprowadzone na początku (przed interwencją) i na koniec ośmiotygodniowego okresu interwencji.
|
|
Zmiana od wyjściowej oceny sytości w ciągu 8 tygodni interwencji
Ramy czasowe: Przez cały ośmiotygodniowy okres interwencji, oceniany w określonych punktach czasowych (tj. co tydzień) podczas badania.
|
Zmiana od początkowej oceny sytości w ciągu 8-tygodniowego okresu interwencji, poprzez analizę odpowiedzi uczestników na skalę intensywności oznaczonej sytością (SLIM).
|
Przez cały ośmiotygodniowy okres interwencji, oceniany w określonych punktach czasowych (tj. co tydzień) podczas badania.
|
|
Tolerancja żołądkowo-jelitowa na błonnik pokarmowy
Ramy czasowe: Przez cały ośmiotygodniowy okres interwencji, oceniany w określonych punktach czasowych (tj. co tydzień) podczas badania.
|
Ocena wpływu suplementacji L. reuteri PB-W1™ z mieszanką prebiotyków i bez niej na tolerancję żołądkowo-jelitową błonnika pokarmowego (konkretnie mieszanki prebiotycznej 50% rafinozy i 50% ksylooligosacharydu) poprzez monitorowanie objawów żołądkowo-jelitowych i zdarzeń niepożądanych.
|
Przez cały ośmiotygodniowy okres interwencji, oceniany w określonych punktach czasowych (tj. co tydzień) podczas badania.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od poziomu odczuwanego stresu w punkcie wyjściowym po 8 tygodniach
Ramy czasowe: Oceny zostaną przeprowadzone na początku (przed interwencją) i na koniec ośmiotygodniowego okresu interwencji.
|
Zmiana odczuwanego poziomu stresu w stosunku do linii podstawowej po 8 tygodniach, przy użyciu Skali Odczuwanego Stresu Cohena (PSS).
|
Oceny zostaną przeprowadzone na początku (przed interwencją) i na koniec ośmiotygodniowego okresu interwencji.
|
|
Zmiana od wyjściowej jakości snu po 8 tygodniach
Ramy czasowe: Oceny zostaną przeprowadzone na początku (przed interwencją) i na koniec ośmiotygodniowego okresu interwencji.
|
Zmiana jakości snu w porównaniu z wartością wyjściową po 8 tygodniach za pomocą kwestionariusza jakości snu.
|
Oceny zostaną przeprowadzone na początku (przed interwencją) i na koniec ośmiotygodniowego okresu interwencji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jens Walter, University College Cork
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Martinez I, Stegen JC, Maldonado-Gomez MX, Eren AM, Siba PM, Greenhill AR, Walter J. The gut microbiota of rural papua new guineans: composition, diversity patterns, and ecological processes. Cell Rep. 2015 Apr 28;11(4):527-38. doi: 10.1016/j.celrep.2015.03.049. Epub 2015 Apr 16.
- Walter J, Britton RA, Roos S. Host-microbial symbiosis in the vertebrate gastrointestinal tract and the Lactobacillus reuteri paradigm. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 15;108 Suppl 1(Suppl 1):4645-52. doi: 10.1073/pnas.1000099107. Epub 2010 Jun 25.
- Zelante T, Iannitti RG, Cunha C, De Luca A, Giovannini G, Pieraccini G, Zecchi R, D'Angelo C, Massi-Benedetti C, Fallarino F, Carvalho A, Puccetti P, Romani L. Tryptophan catabolites from microbiota engage aryl hydrocarbon receptor and balance mucosal reactivity via interleukin-22. Immunity. 2013 Aug 22;39(2):372-85. doi: 10.1016/j.immuni.2013.08.003.
- Lorea Baroja M, Kirjavainen PV, Hekmat S, Reid G. Anti-inflammatory effects of probiotic yogurt in inflammatory bowel disease patients. Clin Exp Immunol. 2007 Sep;149(3):470-9. doi: 10.1111/j.1365-2249.2007.03434.x. Epub 2007 Jun 22.
- Cervantes-Barragan L, Chai JN, Tianero MD, Di Luccia B, Ahern PP, Merriman J, Cortez VS, Caparon MG, Donia MS, Gilfillan S, Cella M, Gordon JI, Hsieh CS, Colonna M. Lactobacillus reuteri induces gut intraepithelial CD4+CD8alphaalpha+ T cells. Science. 2017 Aug 25;357(6353):806-810. doi: 10.1126/science.aah5825. Epub 2017 Aug 3.
- Roager HM, Licht TR. Microbial tryptophan catabolites in health and disease. Nat Commun. 2018 Aug 17;9(1):3294. doi: 10.1038/s41467-018-05470-4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Mikrobiom
- Probiotyki
- Immunomodulacja
- Nasycenie
- Układ odpornościowy
- Mikrobiom jelitowy
- Prebiotyki
- Metabolom
- Randomizowana kontrolowana próba
- Papua Nowa Gwinea
- Mikrobiom przewodu pokarmowego
- Głód
- Błonnik pokarmowy
- Synbiotyki
- Limosilactobacillus reuteri
- Bakteryjne zjawiska fizjologiczne
- Rafinoza
- Ekologia drobnoustrojów
Inne numery identyfikacyjne badania
- APC165
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .