- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05942586
Symbiont-Restore Study
Systematická funkční charakterizace účinku synbiotické suplementace s Limosilaktobacillus Reuteri PB-W1™ a prebiotiky na markery imunitního zdraví, hostitelský metabolom a střevní mikrobiom u dospělých s BMI 30-40 kg/m²
V rámci projektu obnovy mikrobů financovaného irskou nadací Science Foundation je studie Symbiont Restore Study iniciovaná výzkumnými pracovníky, která zkoumá potenciální zdravotní výhody spojené s konkrétní bakterií známou jako Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) PB-W1™.
Ve studii Symbiont Restore Study se snažíme zjistit, zda suplementace L. reuteri PB-W1™ může prospěšně změnit složení a funkci střevního mikrobiomu, zejména pokud jde o imunomodulační přínosy, zdraví střev, sytost a také markery psychický stres a kvalita spánku. Kromě toho tato studie prozkoumá, zda kombinace tohoto kmene s prebiotickou směsí dietní vlákniny (obsahující 50 % rafinózy a 50 % xylooligosacharidů) prostřednictvím „synbiotického“ přístupu může zvýšit jeho terapeutické výhody.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Naše předběžná práce ukázala, že střevní mikrobiom na venkově Papua-Nová Guinea (PNG) je rozmanitější než mikrobiom kontrol v USA a druh Limosilactobacillus reuteri (L. reuteri) byl detekovatelný pouze v PNG. Zajímavé je, že L. reuteri byl také pravidelně detekován u lidí ve studiích prováděných kolem roku 1960, ale u současných lidí se vyskytuje velmi zřídka, což naznačuje nedávný pokles populace L. reuteri u obyvatel Západu. L. reuteri je dále přesvědčivě spojena s celou řadou zdravotních přínosů, jako je modulace imunitní funkce a stimulace vývoje imunitních buněk, a produkuje metabolity tryptofanu, které modulují imunitní systém.
Tato zjištění poskytují jasné zdůvodnění pro testování imunologických účinků kmene L. reuteri, který pochází z PNG, a pro zkoumání nutričních strategií pro potenciální zvýšení těchto účinků podporou kolonizace tohoto kmene.
Hlavním cílem této studie je systematicky porovnávat možné imunologické účinky synbiotické suplementace probiotikem L. reuteri PB-W1™ a prebiotickou směsí (obsahující 50 % rafinózy a 50 % xylooligosacharidů) s účinky probiotik a prebiotik. samostatně a charakterizovat mechanické a ekologické základy jakýchkoliv účinků.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cork, Irsko
- University College Cork
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Aby byli potenciální účastníci považováni za způsobilé pro zápis do studie, musí:
- Umět dát písemný informovaný souhlas.
- Být ve věku od 21 do 45 let.
- Identifikujte se jako bílý
- Mít BMI 30-40 kg/m2 a obvod pasu ≥102 cm (muži) nebo ≥88 cm (ženy)
- Mít stabilní tělesnou hmotnost (≤ 5% změna) během posledních tří měsíců.
- Být celkově v dobrém zdravotním stavu, jak bylo zjištěno rozhovorem, a mít systolický krevní tlak nižší než 160 mm Hg a diastolický krevní tlak nižší než 100 mm Hg (definovaný jako hypertenze 2. stupeň), zjištěné zkoušejícím.
- Buďte ochotni vyhnout se konzumaci doplňků stravy, prebiotik, probiotik nebo doplňků bohatých na vlákninu během čtyř týdnů před základní návštěvou a do konce studie.
- Být ochotni zachovat svou současnou úroveň fyzické aktivity.
- Buďte ochotni konzumovat hodnocený produkt denně po dobu trvání studie.
- Buďte ochotni po celou dobu studie dodržovat jejich obvyklou stravu.
Kritéria vyloučení:
Potenciální účastníci budou ze studie vyloučeni, pokud splní některé z níže uvedených kritérií:
- Jsou těhotné, kojící nebo po menopauze nebo ženy, které plánují otěhotnět během období studie.
- Máte přecitlivělost, alergii nebo intoleranci na kteroukoli složku zkoumaných produktů.
- Podstoupili léčbu antibiotiky během tří měsíců před výchozím stavem.
- užíváte léky, o kterých se zkoušející domnívá, že by narušovaly cíle studie, představovaly bezpečnostní riziko nebo by zkreslovaly interpretaci výsledků studie; zahrnovat protizánětlivé léky, H2 blokátory, antacida, inhibitory protonové pumpy, kortikosteroidy, laxativa, klystýry, antibiotika, antikoagulancia, imunosupresiva nebo pravidelné užívání volně prodejných nesteroidních analgetik. Účastníci by měli mít dvoutýdenní vymývací období pro každý z těchto léků s výjimkou antibiotik, která by neměla být užívána v předchozích třech měsících. Účastníci užívající inhibitory protonové pumpy budou do studie povoleni, pokud byla dávka stabilní po dobu alespoň dvou měsíců před výchozí hodnotou. Podobně může být přijatelné příležitostné použití volně prodejných nesteroidních analgetik (podle uvážení hlavního zkoušejícího). Účastníci však budou muset zaznamenat všechny spotřebované léky prostřednictvím deníku lékařské historie, léků a doplňků (MR2006) a budou požádáni, aby se alespoň 24 hodin před studijními návštěvami 2 a 5 vyhýbali nesteroidním analgetikům.
- Mít v anamnéze nebo náznaky zneužívání drog a/nebo alkoholu v době zápisu.
- Máte významné aktivní a lékařsky diagnostikované akutní nebo chronické souběžné onemocnění včetně metabolického, psychiatrického nebo gastrointestinálního onemocnění (jako je průjem, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, IBS, divertikulóza, žaludeční nebo dvanáctníkové vředy, hepatitida A/B/C, HIV , rakovina atd.). Účastníci, kteří mají významnou rodinnou anamnézu takových onemocnění nebo jakéhokoli jiného stavu, který podle úsudku zkoušejícího kontraindikuje vstup do studie, budou rovněž vyloučeni.
- Obvyklá konzumace >2 alkoholických nápojů/den (>28g etanolu/den)
- Jsou vegetariáni nebo vegani, ti, kteří mají typický příjem vlákniny > 30 g/den, a ti, kteří užívali doplňky stravy (prebiotika/probiotika) v měsíci předcházejícím studii.
- Provedli velké dietní změny během tří měsíců před výchozím stavem a ty, u kterých byly během studie plánovány velké změny životního stylu (např. dieta, cvičení, rozsáhlé cestování atd.).
- Ti s klinicky diagnostikovanými poruchami příjmu potravy.
- Máte aktivní gastrointestinální poruchu nebo předchozí gastrointestinální operaci.
- Mít chronickou medikamentózní léčbu (např. antihypertenzní léky) s nestabilním dávkováním, definovaným jako změna během dvou měsíců před výchozí hodnotou.
- Jsou těžce imunokompromitovaní (HIV pozitivní, příjemci transplantátu, užívají jakékoli léky proti rejekci, užívají steroidy déle než 30 dní nebo podstoupili chemoterapii nebo radioterapii v posledních 12 měsících.
- Máte maligní onemocnění nebo jakékoli souběžné onemocnění orgánů v konečném stádiu.
- Máte symptomatické respirační nebo srdeční onemocnění.
- Zkušené alarmové funkce, jako je nevysvětlitelná ztráta hmotnosti, krvácení z konečníku, nedávná změna ve vyprazdňování nebo výrazná bolest břicha během tří měsíců před výchozí hodnotou.
- Jedinci, kteří jsou podle názoru vyšetřovatele považováni za slabé účastníky nebo je z jakéhokoli důvodu nepravděpodobné, že by byli schopni vyhovět soudu.
- Účastníci nesmí být léčeni experimentálními léky.
- Pokud byl účastník v nedávné experimentální studii, musí být dokončena nejméně 30 dní před touto studií.
- Každý účastník, který pravidelně podstupuje přísné cvičení definované Mezinárodním dotazníkem fyzické aktivity se skóre v kategorii 3, Health Enhancing Physical Activity (HEPA) Active.
- Jedinci s kardiostimulátory nebo implantabilními kardiovertery-defibrilátory.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Probiotické rameno
30 Účastníci v tomto rameni podstoupí dvoutýdenní zaváděcí období, kdy budou první týden konzumovat sáček s placebem (maltodextrin) a ve druhém týdnu dávku zvýší.
Po zaváděcím období dostanou účastníci osmitýdenní intervenci sestávající z denní konzumace sáčků s placebem a probiotické kapsle obsahující L. reuteri PB-W1™.
|
Účastníci této větve zkonzumují jednu probiotickou kapsli (L.
reuteri PB-W1™) denně a sáčky s placebem třikrát denně (ráno, v poledne a večer) v celkové denní dávce 7,5 g po dobu osmitýdenní intervence.
|
|
Aktivní komparátor: Prebiotické rameno
30 Účastníci v této větvi podstoupí dvoutýdenní zaváděcí období, kdy budou první týden konzumovat prebiotické sáčky (Prebiotic Blend) a ve druhém týdnu budou dávky zvyšovat.
Během osmitýdenní intervence budou účastníci konzumovat prebiotické sáčky třikrát denně a placebo kapsli.
|
Účastníci v této větvi budou konzumovat jednu placebo kapsli denně a prebiotické sáčky (Prebiotic Blend) třikrát denně (ráno, v poledne a večer) v celkové denní dávce 15 g po dobu osmitýdenní intervence.
|
|
Experimentální: Synbiotické rameno
30 Účastníci v této větvi podstoupí dvoutýdenní zaváděcí období, kdy budou první týden konzumovat prebiotické sáčky (Prebiotic Blend) a ve druhém týdnu budou dávky zvyšovat.
Po zaběhnutém období dostanou účastníci osmitýdenní intervenci sestávající z denní konzumace prebiotických sáčků, probiotické kapsle obsahující L. reuteri PB-W1™.
|
Účastníci této větve zkonzumují jednu probiotickou kapsli (L.
reuteri PB-W1™) denně a prebiotické sáčky (prebiotická směs) třikrát denně (ráno, v poledne a večer) v celkové denní dávce 15 g po dobu osmitýdenní intervence.
|
|
Komparátor placeba: Placebo Arm
30 Účastníci v tomto rameni podstoupí dvoutýdenní zaváděcí období, kdy budou první týden konzumovat sáček s placebem (maltodextrin) a ve druhém týdnu dávku zvýší.
Během osmitýdenní intervence budou účastníci konzumovat sáčky s placebem třikrát denně a kapsli s placebem.
|
Účastníci v tomto rameni budou konzumovat jednu tobolku placeba denně a sáčky s placebem třikrát denně (ráno, v poledne a večer) v celkové denní dávce 7,5 g po dobu osmitýdenní intervence.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základního imunitního profilu po 8 týdnech
Časové okno: Hodnocení bude provedeno na začátku (před intervencí) a na konci osmitýdenního intervenčního období.
|
Změna od výchozích koncentrací cytokinů v séru měřená za použití zavedených metod a reakce imunitních buněk stanovená pomocí stimulačních testů na mononukleárních buňkách periferní krve po 8 týdnech.
|
Hodnocení bude provedeno na začátku (před intervencí) a na konci osmitýdenního intervenčního období.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna složení a diverzity fekálního mikrobiomu oproti výchozímu stavu po 8 týdnech
Časové okno: Hodnocení bude provedeno na začátku (před intervencí) a na konci osmitýdenního intervenčního období.
|
Změna od výchozího složení a diverzity střevní mikroflóry po osmi týdnech prostřednictvím sekvenování genu 16S rRNA vzorků stolice.
|
Hodnocení bude provedeno na začátku (před intervencí) a na konci osmitýdenního intervenčního období.
|
|
Změna od základního metabolického profilu po 8 týdnech
Časové okno: Hodnocení bude provedeno na začátku (před intervencí) a na konci osmitýdenního intervenčního období.
|
Změna od výchozích koncentrací metabolitů ve stolici, séru a moči stanovená pomocí kapalinové chromatografie-hmotnostní spektrometrie (LC-MS) po osmi týdnech.
|
Hodnocení bude provedeno na začátku (před intervencí) a na konci osmitýdenního intervenčního období.
|
|
Změna od základního hodnocení sytosti během 8týdenní intervence
Časové okno: Během osmitýdenního intervenčního období hodnoceno v konkrétních časových bodech (tj. týdně) během studie.
|
Změna od základního hodnocení sytosti během 8týdenního intervenčního období prostřednictvím analýzy odpovědí účastníků na stupnici intenzity značené sytostí (SLIM).
|
Během osmitýdenního intervenčního období hodnoceno v konkrétních časových bodech (tj. týdně) během studie.
|
|
Gastrointestinální tolerance na vlákninu
Časové okno: Během osmitýdenního intervenčního období hodnoceno v konkrétních časových bodech (tj. týdně) během studie.
|
Hodnocení vlivu suplementace L. reuteri PB-W1™ s prebiotickou směsí a bez ní na gastrointestinální toleranci vůči dietní vláknině (konkrétně prebiotická směs 50 % rafinózy a 50 % xylooligosacharidu) prostřednictvím sledování gastrointestinálních symptomů a nežádoucích účinků.
|
Během osmitýdenního intervenčního období hodnoceno v konkrétních časových bodech (tj. týdně) během studie.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího vnímaného stresu po 8 týdnech
Časové okno: Hodnocení bude provedeno na začátku (před intervencí) a na konci osmitýdenního intervenčního období.
|
Změna od výchozí úrovně vnímaného stresu po 8 týdnech pomocí Cohenovy škály vnímání stresu (PSS).
|
Hodnocení bude provedeno na začátku (před intervencí) a na konci osmitýdenního intervenčního období.
|
|
Změna od základní kvality spánku po 8 týdnech
Časové okno: Hodnocení bude provedeno na začátku (před intervencí) a na konci osmitýdenního intervenčního období.
|
Změňte kvalitu spánku od výchozí hodnoty po 8 týdnech pomocí dotazníku kvality spánku.
|
Hodnocení bude provedeno na začátku (před intervencí) a na konci osmitýdenního intervenčního období.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jens Walter, University College Cork
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Martinez I, Stegen JC, Maldonado-Gomez MX, Eren AM, Siba PM, Greenhill AR, Walter J. The gut microbiota of rural papua new guineans: composition, diversity patterns, and ecological processes. Cell Rep. 2015 Apr 28;11(4):527-38. doi: 10.1016/j.celrep.2015.03.049. Epub 2015 Apr 16.
- Walter J, Britton RA, Roos S. Host-microbial symbiosis in the vertebrate gastrointestinal tract and the Lactobacillus reuteri paradigm. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 15;108 Suppl 1(Suppl 1):4645-52. doi: 10.1073/pnas.1000099107. Epub 2010 Jun 25.
- Zelante T, Iannitti RG, Cunha C, De Luca A, Giovannini G, Pieraccini G, Zecchi R, D'Angelo C, Massi-Benedetti C, Fallarino F, Carvalho A, Puccetti P, Romani L. Tryptophan catabolites from microbiota engage aryl hydrocarbon receptor and balance mucosal reactivity via interleukin-22. Immunity. 2013 Aug 22;39(2):372-85. doi: 10.1016/j.immuni.2013.08.003.
- Lorea Baroja M, Kirjavainen PV, Hekmat S, Reid G. Anti-inflammatory effects of probiotic yogurt in inflammatory bowel disease patients. Clin Exp Immunol. 2007 Sep;149(3):470-9. doi: 10.1111/j.1365-2249.2007.03434.x. Epub 2007 Jun 22.
- Cervantes-Barragan L, Chai JN, Tianero MD, Di Luccia B, Ahern PP, Merriman J, Cortez VS, Caparon MG, Donia MS, Gilfillan S, Cella M, Gordon JI, Hsieh CS, Colonna M. Lactobacillus reuteri induces gut intraepithelial CD4+CD8alphaalpha+ T cells. Science. 2017 Aug 25;357(6353):806-810. doi: 10.1126/science.aah5825. Epub 2017 Aug 3.
- Roager HM, Licht TR. Microbial tryptophan catabolites in health and disease. Nat Commun. 2018 Aug 17;9(1):3294. doi: 10.1038/s41467-018-05470-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- APC165
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .