소수전이성 절제 가능한 ESCC 환자를 위한 추가적인 통합식도절제술 (LEO)

포함 기준:

1. 조직학적으로 확인된 ESCC이며, 병기는 초기 치료 시 올리고전이가 있는 cT1-4aN0-3으로 평가되었습니다(UICC TNM 버전 8에 따름).

   *올리고뉴클레오타이드 전이는 단일 장기(폐, 간, 뇌 또는 뼈)에 3개 이하의 병변이 있고 1개의 방사선 조사에서 절제, 고주파 절제 또는 방사선 요법으로 정의됩니다. 쇄골상 림프절 전이는 원격 전이로 정의되며 복강축 림프절은 하위 1/3 ESCC 환자의 국소 림프절로 간주됩니다. 상부 흉부 및 자궁 경부 식도암 환자의 쇄골 상부 림프절은 국소 림프절로 정의되고 복부 몸통 림프절은 원격 전이로 간주되었습니다.

2. 3개월 이상의 전신 치료 후 새로운 전이성 병변은 발견되지 않았으며 원발성 식도암 병변 및 국소 림프절은 절제 가능 R0;
3. 심각한 내부 질환 없음, KPS 점수 ≥90;
4. 다양한 장기 기능의 평가는 수술, 방사선 요법 및 기타 치료를 견딜 수 있습니다.
5. 다음 실험실 테스트에서 골수, 간 및 신장 기능이 연구 참여 요건을 충족함을 확인했습니다. 헤모글로빈 ≥9.0g/L; 백혈구 수치 ≥3.5×109/L; 호중구 절대값(ANC) ≥1.5×109/L; 혈소판 수 ≥100×109/L; 총 빌리루빈 ≤ 정상 수치 상한치의 1.5배; ALT 및 AST≤ 정상 값의 상한치의 2배; 프로트롬빈 시간의 국제 표준화 비율은 정상 값의 1.5배 미만이고 트롬빈 시간의 일부는 정상 범위 내에 있습니다. 크레아티닌 ≤ 정상 수치 상한치의 1.5배;
6. 물리적 상태 ECOG 0-1;
7. 피험자는 정보에 입각한 동의서를 이해하고 서명해야 합니다.

제외 기준

1. 이중 원발암 환자;
2. 정신병자;
3. 귀밑샘 또는 타액선 질환이 있는 환자
4. 종격동 림프절은 식도암의 근치 절제술 동안 완전히 해부될 수 없었습니다. 또는 위치 및 기타 이유로 인해 국소 치료를 받을 수 없는 희소 전이성 병변;
5. 심한 폐기종 및 폐섬유증 환자;
6. 의학적 치료가 필요한 활동성 감염;
7. 기존 또는 공존하는 출혈성 질환;
8. 화학방사선요법 또는 수술을 견딜 수 없는 기타 조절 불가능한 환자;
9. 이전 수술로 인해 철저히 청소할 수 없는 환자
10. 임신 또는 수유중인 여성 환자.