Ytterligere konsolidativ esofagektomi for pasienter med oligometastatisk resektabel ESCC (LEO)

Inklusjonskriterier:

1. Histologisk bekreftet ESCC, og stadium ble evaluert som cT1-4aN0-3 med oligometastaser ved initial behandling (Ifølge UICC TNM versjon 8).

   *Oligonukleotidoverføring er definert som: det er 3 eller færre enn 3 lesjoner i et enkelt organ (lunge, lever, hjerne eller bein), og kan resekeres, radiofrekvensablasjon eller strålebehandling i 1 strålebehandling; Supraklavikulær lymfeknutemetastase er definert som fjernmetastaser, lymfeknuter i cøliakiaksen anses som regionale lymfeknuter for pasienter med lavere 1/3 ESCC; Supraklavikulære lymfeknuter hos pasienter med øvre thorax og livmorhalskreft i spiserøret ble definert som regionale lymfeknuter, mens abdominale trunklymfeknuter ble betraktet som fjernmetastaser.

2. Det ble ikke funnet nye metastatiske lesjoner etter mer enn 3 måneders systemisk behandling, og primære esophageal cancerlesjoner og regionale lymfeknuter kan resekeres R0;
3. Ingen alvorlig indre sykdom, KPS-score ≥90;
4. Evaluering av ulike organfunksjoner kan tolerere kirurgi, strålebehandling og annen behandling;
5. Følgende laboratorietester bekreftet at benmarg-, lever- og nyrefunksjon oppfylte kravene for studiedeltakelse: Hemoglobin ≥9,0g/L; Antall hvite blodlegemer ≥3,5×109/L; Neutrofil absolutt verdi (ANC) ≥1,5×109/L; Blodplateantall ≥100×109/L; Total bilirubin ≤1,5 ​​ganger øvre grense for normalverdi; ALT og AST≤2 ganger øvre grense for normalverdi; Det internasjonale standardiserte forholdet mellom protrombintid var mindre enn 1,5 ganger øvre grense for normalverdi, og en del av trombintiden var innenfor normalområdet; Kreatinin ≤1,5 ​​ganger øvre grense for normalverdi;
6. Fysisk tilstand ECOG 0-1;
7. Emnet må forstå og signere skjemaet for informert samtykke.

Eksklusjonskriterier

1. Pasienter med dobbel primær kreft;
2. psykiske pasienter;
3. Pasienter med parotis eller spyttkjertelsykdommer;
4. Mediastinale lymfeknuter kunne ikke dissekeres grundig under radikal reseksjon av spiserørskreft; Eller de oligometastatiske lesjonene kan ikke motta lokal behandling på grunn av lokalisering og andre årsaker;
5. Pasienter med alvorlig emfysem og lungefibrose;
6. Aktive infeksjoner som krever medisinsk behandling;
7. Eksisterende eller sameksisterende blødningssykdom;
8. Andre ukontrollerbare pasienter som ikke tåler kjemoradioterapi eller kirurgi;
9. Pasienter som ikke kan rengjøres grundig på grunn av tidligere operasjoner;
10. Gravide eller ammende kvinnelige pasienter.