További konszolidatív nyelőcsőeltávolítás az oligometasztatikus, reszekálható ESCC-ben szenvedő betegek számára (LEO)

Bevételi kritériumok:

1. Szövettanilag igazolt ESCC, és a stádiumot cT1-4aN0-3-ként értékeltük oligometasztázisokkal a kezdeti kezelés során (az UICC TNM 8-as verziója szerint).

   *Az oligonukleotid átvitel a következőképpen definiálható: egyetlen szervben (tüdőben, májban, agyban vagy csontban) 3 vagy 3-nál kevesebb lézió található, és 1 besugárzás esetén reszekálható, rádiófrekvenciás abláció vagy sugárterápia; A supraclavicularis nyirokcsomó áttét távoli áttétként definiálható, a coeliakia tengely nyirokcsomói regionális nyirokcsomónak minősülnek azoknál a betegeknél, akiknél alacsonyabb az 1/3 ESCC; A felső mellkasi és a nyaki nyelőcsőrákban szenvedő betegek supraclavicularis nyirokcsomóit regionális nyirokcsomónak, míg a hasi törzs nyirokcsomóit távoli áttétnek tekintették；

2. Több mint 3 hónapos szisztémás kezelés után nem találtak új áttétes elváltozásokat, a primer nyelőcsőrákos elváltozások és a regionális nyirokcsomók reszekálhatók R0;
3. Nincs súlyos belső betegség, KPS pontszám ≥90;
4. A különböző szervi funkciók értékelése elviseli a műtétet, a sugárterápiát és egyéb kezeléseket;
5. A következő laboratóriumi vizsgálatok megerősítették, hogy a csontvelő-, máj- és vesefunkció megfelel a vizsgálatban való részvétel követelményeinek: Hemoglobin ≥9,0g/L; Fehérvérsejtszám ≥3,5×109/L; Neutrophil abszolút érték (ANC) ≥1,5×109/L; Thrombocytaszám ≥100×109/L; Az összbilirubin ≤ a normálérték felső határának 1,5-szerese; ALT és AST≤ a normálérték felső határának 2-szerese; A protrombin idő nemzetközi standardizált aránya a normálérték felső határának másfélszerese volt, és a trombinidő egy része a normál tartományon belül volt; kreatinin ≤ a normálérték felső határának 1,5-szerese;
6. Fizikai állapot ECOG 0-1;
7. Az alanynak meg kell értenie és alá kell írnia a beleegyező nyilatkozatot.

Kizárási kritériumok

1. Kettős primer rákos betegek;
2. elmebetegek;
3. parotis vagy nyálmirigy betegségben szenvedő betegek;
4. A nyelőcsőrák radikális reszekciója során a mediastinalis nyirokcsomókat nem lehetett alaposan kimetszeni; Vagy az oligometasztatikus elváltozások lokális és egyéb okok miatt nem részesülhetnek helyi kezelésben;
5. Súlyos emfizémában és tüdőfibrózisban szenvedő betegek;
6. Aktív fertőzések, amelyek orvosi kezelést igényelnek;
7. Meglévő vagy egyidejűleg fennálló vérzéses betegség;
8. Egyéb kontrollálhatatlan betegek, akik nem tolerálják a kemoradioterápiát vagy a műtétet;
9. Olyan betegek, akiket korábbi műtétek miatt nem lehet alaposan kitisztítani;
10. Terhes vagy szoptató nőbetegek.