Aanvullende consolidatieve slokdarmresectie voor patiënten met oligometastatische resectabele ESCC (LEO)

Inclusiecriteria:

1. Histologisch bevestigd ESCC, en stadium werd geëvalueerd als cT1-4aN0-3 met oligometastasen bij initiële behandeling (volgens UICC TNM versie 8).

   *Overdracht van oligonucleotiden wordt gedefinieerd als: er zijn 3 of minder dan 3 laesies in een enkel orgaan (long, lever, hersenen of bot), en kunnen worden gereseceerd, radiofrequente ablatie of radiotherapie in 1 bestralingsveld; Supraclaviculaire lymfekliermetastasen worden gedefinieerd als metastasen op afstand, lymfeklieren in de coeliakie worden beschouwd als regionale lymfeklieren voor de patiënten met lagere 1/3 ESCC; Supraclaviculaire lymfeklieren bij patiënten met bovenste thoracale en cervicale slokdarmkanker werden gedefinieerd als regionale lymfeklieren, terwijl lymfeklieren in de buikstam werden beschouwd als metastasen op afstand;

2. Er werden geen nieuwe metastatische laesies gevonden na meer dan 3 maanden systemische behandeling, en primaire slokdarmkankerlaesies en regionale lymfeklieren kunnen worden gereseceerd R0;
3. Geen ernstige inwendige ziekte, KPS-score ≥90;
4. De evaluatie van verschillende orgaanfuncties kan chirurgie, radiotherapie en andere behandelingen verdragen;
5. De volgende laboratoriumtesten bevestigden dat de beenmerg-, lever- en nierfunctie voldeden aan de vereisten voor deelname aan het onderzoek: hemoglobine ≥9,0 g/l; Aantal witte bloedcellen ≥3,5×109/L; Neutrofielen absolute waarde (ANC) ≥1,5×109/L; Aantal bloedplaatjes ≥100×109/L; Totaal bilirubine ≤1,5 ​​keer de bovengrens van de normale waarde; ALT en AST≤2 keer de bovengrens van de normale waarde; De internationaal gestandaardiseerde verhouding van protrombinetijd was minder dan 1,5 keer de bovengrens van de normale waarde en een deel van de trombinetijd lag binnen het normale bereik; Creatinine ≤1,5 ​​keer de bovengrens van de normale waarde;
6. Fysieke toestand ECOG 0-1;
7. De proefpersoon moet het formulier voor geïnformeerde toestemming begrijpen en ondertekenen.

Uitsluitingscriteria

1. Patiënten met dubbele primaire kanker;
2. psychiatrische patiënten;
3. Patiënten met parotis- of speekselklieraandoeningen;
4. Mediastinale lymfeklieren konden niet grondig worden ontleed tijdens radicale resectie van slokdarmkanker; Of de oligometastatische laesies kunnen vanwege locatie en andere redenen geen lokale behandeling krijgen;
5. Patiënten met ernstig emfyseem en longfibrose;
6. Actieve infecties die medische behandeling vereisen;
7. Bestaande of gelijktijdig bestaande hemorragische ziekte;
8. Andere oncontroleerbare patiënten die chemoradiotherapie of chirurgie niet kunnen verdragen;
9. Patiënten die door eerdere operaties niet goed gereinigd kunnen worden;
10. Zwangere of zogende vrouwelijke patiënten.