Ytterligare konsoliderande esofagektomi för patienter med oligometastatisk resektabel ESCC (LEO)

Inklusionskriterier:

1. Histologiskt bekräftad ESCC, och stadiet utvärderades som cT1-4aN0-3 med oligometastaser vid initial behandling (enligt UICC TNM version 8).

   *Oligonukleotidöverföring definieras som: det finns 3 eller färre än 3 lesioner i ett enda organ (lunga, lever, hjärna eller ben) och kan resekeras, radiofrekvensablation eller strålbehandling i 1 strålbehandling; Supraklavikulär lymfkörtelmetastas definieras som en fjärrmetastas, lymfkörtlar i celiakiaxeln anses vara regionala lymfkörtlar för patienter med lägre 1/3 ESCC; Supraklavikulära lymfkörtlar hos patienter med övre bröst- och livmoderhalscancer definierades som regionala lymfkörtlar, medan lymfkörtlar i buken ansågs vara avlägsna metastaser;

2. Inga nya metastaserande lesioner hittades efter mer än 3 månaders systemisk behandling, och primära esofaguscancerlesioner och regionala lymfkörtlar kan resekeras R0;
3. Ingen allvarlig inre sjukdom, KPS-poäng ≥90;
4. Utvärderingen av olika organfunktioner kan tolerera kirurgi, strålbehandling och andra behandlingar;
5. Följande laboratorietester bekräftade att benmärgs-, lever- och njurfunktion uppfyllde kraven för deltagande i studien: Hemoglobin ≥9,0g/L; Antal vita blodkroppar ≥3,5×109/L; Neutrofil absolut värde (ANC) ≥1,5×109/L; Trombocytantal ≥100×109/L; Totalt bilirubin ≤1,5 ​​gånger den övre gränsen för normalvärdet; ALT och AST≤2 gånger den övre gränsen för normalvärdet; Det internationella standardiserade förhållandet av protrombintid var mindre än 1,5 gånger den övre gränsen för normalvärdet, och en del av trombintiden låg inom det normala intervallet; Kreatinin ≤1,5 ​​gånger den övre gränsen för normalvärdet;
6. Fysiskt tillstånd ECOG 0-1;
7. Försökspersonen måste förstå och underteckna formuläret för informerat samtycke.

Exklusions kriterier

1. Patienter med dubbel primär cancer;
2. mentala patienter;
3. Patienter med parotis eller spottkörtelsjukdomar;
4. Mediastinala lymfkörtlar kunde inte dissekeras grundligt under radikal resektion av esofaguscancer; Eller så kan de oligometastatiska lesionerna inte få lokal behandling på grund av lokalisering och andra orsaker;
5. Patienter med svår emfysem och lungfibros;
6. Aktiva infektioner som kräver medicinsk behandling;
7. Befintlig eller samexisterande hemorragisk sjukdom;
8. Andra okontrollerbara patienter som inte kan tolerera kemoradioterapi eller kirurgi;
9. Patienter som inte kan rengöras noggrant på grund av tidigare operationer;
10. Gravida eller ammande kvinnliga patienter.