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Ib/II상 연구에서 Autophagy의 억제가 확인되어 고용량 CDK4/6i의 항종양 효과를 상승시킵니다

2024년 11월 28일 업데이트: Chang Gong, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Ib/II상 연구에서 확인된 자가포식 억제가 HR+HER2-유방암 환자에서 관리 가능한 안전성과 함께 고용량 CDK4/6i의 항종양 효과를 상승시킨다

autophagy 억제제인 ​​하이드록시클로로퀸(HCQ)과 병용한 다양한 용량의 CDK4/6 억제제 팔보시클립의 안전성과 항종양 효능을 알아보기 위해 Ib/II상 연구가 수행되었습니다.

이 연구는 3+3 설계를 채택하고 팔보시클립의 사전 정의된 용량 그룹 100mg, QD 200mg, QD 300mg을 포함합니다. 처음에는 하이드록시클로로퀸 그룹의 100mg bid 용량이 병용 투여될 것입니다. 임상시험은 첫 번째 주기(28일)를 내약성에 대한 관찰 기간으로 사용하여 투약 후 DLT 발생을 관찰 및 평가하고 최대 내약 용량/최대 투여 용량(MTD/MAD) 및 권장 2상 용량(RP2D)을 결정합니다. 병용 요법의.

이 연구는 HCQ를 사용하여 DTP 상태를 역전시켜 고형 종양 치료에서 CDK4/6 억제제의 효능을 향상시킵니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

29

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Chang Gong, Phd

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510120
        • 모병
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 조직학 및/또는 세포학으로 확인된 진행성 고형암(유방암, 미분화 지방육종 등 포함) 진단을 받은 환자로서 CDK4/6 억제제 치료에 실패했거나 12개월 동안 선행 또는 보조 CDK4/6 억제제 치료에 실패한 경험이 있는 환자.
  2. RECIST 1.1에 따라 적어도 하나의 측정 가능한 표적 병변.
  3. 18세 이상, 성별 상관없음.
  4. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0-2.
  5. 최소 3개월의 생존이 예상됩니다.
  6. 등록 전 1주 이내에 기본 혈액 검사는 기본적으로 정상이어야 합니다(14일 이내에 수혈 또는 조혈 성장 인자 치료 없음): 절대 호중구 수(ANC) ≥ 1.5 × 10^9/L; 헤모글로빈 ≥ 9g/dL; 혈소판 수(PLT) ≥ 75 × 10^9/L.
  7. 등록 전 1주 이내에, 기본 간 및 신장 기능 검사는 기본적으로 정상이어야 합니다(각 연구 센터의 실험실에서 결정한 정상 값): 총 빌리루빈(TBIL) ≤ 1.5 × 정상 상한(ULN); 혈청 글루탐산-피루브산 트랜스아미나제(SGPT/ALT) ≤ 3 × ULN(간 전이 또는 간암 환자의 경우 ≤ 5 × ULN); 혈청 글루타민-옥살로아세트산 트랜스아미나제(SGOT/AST) ≤ 3 × ULN(간 전이 환자의 경우 ≤ 5 × ULN); 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 × ULN 또는 크레아티닌 청소율(Ccr) ≥ 50 ml/min.
  8. 가임 환자(남성 및 여성 모두)는 시험 기간 동안 그리고 약물의 마지막 투여 후 최소 3개월 동안 파트너와 동시에 신뢰할 수 있는 피임 방법(호르몬 또는 장벽 방법 또는 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 폐경 전 여성 환자는 등록 전에 혈액 또는 소변에서 음성 임신 검사를 받아야 합니다.
  9. 폐경 전 여성은 음성 임신 상태를 확인하기 위해 혈액 및 소변 샘플을 제공해야 하며 연구 기간 동안 및 연구 후 6개월 동안 피임을 해야 합니다. 남성 참가자는 연구 기간 동안 및 연구 후 6개월 동안 파트너 또는 여성 파트너와 함께 피임을 해야 합니다.

제외 기준:

  1. 연구 약물의 최초 투여 전 4주 이내에 주요 내장 수술(바늘 생검 제외) 또는 심각한 외상을 받은 환자.
  2. 진행성 또는 전이성 질환에 대해 방사선 요법 및 2개 이상의 CDK4/6 억제제를 사용한 이전 치료.
  3. CTCAE 5.0 등급 ≤ 1에 대한 이전 항종양 요법의 부작용으로부터 회복되지 않음(탈모와 같은 안전 위험 없이 허용 가능한 독성 및 관리 가능한 면역 관련 부작용 제외). 또한, 이전 치료 요법으로 인한 CTCAE 5.0 등급 ≥ 2의 증상이 있는 말초 신경병증.
  4. 중추신경계 전이 또는 연수막 전이의 임상 증상, 또는 조사자가 등록하기에 적합하지 않은 것으로 간주되는 조절되지 않는 중추신경계 전이 또는 연수막 전이를 나타내는 기타 증거.
  5. 임신(양성 임신 테스트) 또는 수유.
  6. 현재 통제되지 않는 전신 항균 요법이 필요한 활동성 감염(무증상 요로 감염 제외). 양성 HIV 항체 검사를 포함한 면역 결핍의 병력. 활동성 B형 간염 병력(항바이러스 요법으로 통제된 경우 제외) 및 양성 C형 간염 항체.
  7. 임상 개입이 필요한 임상적으로 유의한 심장 리듬 또는 전도 이상, 심실 부정맥, 2도 또는 3도 방실 차단을 포함하되 이에 국한되지 않는 심각한 심혈관 또는 뇌혈관 질환의 병력; 평균 QTcF > 470ms(휴지 시 3회 연속 12리드 심전도 기준); 첫 번째 투여 전 6개월 이내에 급성 관상동맥 증후군, 울혈성 심부전, 대동맥 박리, 뇌졸중 또는 기타 3등급 이상의 심혈관 사건; 조절되지 않는 고혈압.
  8. 정신 장애가 있거나 순응도가 낮은 환자.
  9. 망막 혈관 질환의 존재로 인해 하이드록시클로로퀸 사용이 부적합한 환자.
  10. 조사관이 시험에 참여하기에 부적절하다고 간주하는 기타 전신 병력 또는 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 임상 2상
MTD가 결정된 후, 2상 임상 시험을 위해 RP2D 용량이 선택되었습니다.
팔보시클립과 병용한 600mg bid 용량의 하이드록시클로로퀸을 탐색하고 최대 허용 용량(MTD)을 결정한 후, 팔보시클립과 병용한 600mg bid 용량의 RP2D 용량이 제2상 임상 시험을 위해 선택되었습니다.
실험적: Ib상 임상 시험
사전 정의된 3가지 팔보시클립 용량 그룹(100mg QD, 150mg QD 및 200mg QD)과 결합된 하이드록시클로로퀸 그룹의 600mg bid 용량.
600mg bid의 하이드록시클로로퀸 그룹은 미리 정의된 3가지 팔보시클립 용량 그룹(100mg QD, 150mg QD 및 200mg QD)과 별도로 결합되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자에 대한 하이드록시클로로퀸과 CDK4/6 억제제 조합의 안전 용량
기간: 12 개월

이 연구의 목적은 고형암 환자에서 하이드록시클로로퀸과 CDK4/6 억제제 조합의 안전성 용량을 평가하는 것입니다. 안전 용량은 "3+3" 용량 증량 원칙에 따랐습니다.

이 연구에서 용량 제한 독성(DLT)은 치료 후 약물 관련 이상 반응(NCI CTC 5.0 등급 기준에 따름)으로 정의되었습니다: ≥ 등급 II 간 및 신장 손상, 등급 III 기타 비혈액학적 독성 및 등급 IV 혈액학적 독성.

12 개월
권장되는 2상 용량
기간: 12 개월
이 연구의 목적은 고형암 환자에서 하이드록시클로로퀸과 CDK4/6 억제제 조합의 권장되는 2상 용량을 평가하는 것입니다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 반응률(ORR)
기간: 12 개월
이 연구는 고형 종양 치료에서 하이드록시클로로퀸과 CDK4/6 억제제 조합의 예비 효능을 조사합니다.
12 개월
무진행생존기간(PFS)
기간: 12 개월
이 연구는 고형 종양 치료에서 하이드록시클로로퀸과 CDK4/6 억제제 조합의 예비 효능을 조사합니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 11월 7일

기본 완료 (실제)

2024년 5월 7일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 6월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 7월 19일

처음 게시됨 (실제)

2023년 7월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 12월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 28일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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