Ib/II 期研究证实,自噬抑制可协同高剂量 CDK4/6i 的抗肿瘤作用
2024年11月28日 更新者:Chang Gong、Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
Ib/II 期研究证实,自噬抑制可协同高剂量 CDK4/6i 的抗肿瘤作用,且在 HR+HER2-乳腺癌患者中安全性可控
为了探讨不同剂量的CDK4/6抑制剂Palbociclib联合自噬抑制剂羟氯喹(HCQ)的安全性和抗肿瘤功效,进行了Ib/II期研究。
本研究将采用 3+3 设计,包括 palbociclib 的三个预定义剂量组:100mg QD、200mg QD 和 300mg QD。 最初,羟氯喹组将联合给予100mg bid剂量。 该试验将以第一个周期(28天)作为耐受性观察期,观察和评估用药后DLT的发生情况并确定最大耐受剂量/最大给药剂量(MTD/MAD)和推荐2期剂量(RP2D)的联合治疗。
这项研究通过使用 HCQ 逆转 DTP 状态,提高了 CDK4/6 抑制剂治疗实体瘤的疗效。
研究概览
地位
招聘中
条件
研究类型
介入性
注册 (估计的)
29
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Tao Qin, Phd
- 电话号码:+8613570396232
- 邮箱:qint6@mail.sysu.edu.cn
研究联系人备份
- 姓名:Chang Gong, Phd
学习地点
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510120
- 招聘中
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
-
接触:
- Gong Chang, doctor
- 电话号码:02034070499
- 邮箱:changgong282@163.com
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 经组织学和/或细胞学确诊为晚期实体瘤(包括乳腺癌、未分化脂肪肉瘤等)且CDK4/6抑制剂治疗失败或新辅助或辅助CDK4/6抑制剂治疗12个月失败的患者。
- 根据 RECIST 1.1 至少有一个可测量的目标病变。
- 年龄 18 岁或以上,任何性别。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0-2。
- 预计生存至少3个月。
- 入组前1周内,基线血液检查应基本正常(14天内未输血或造血生长因子治疗):中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×10^9/L;血红蛋白≥9克/分升;血小板计数(PLT)≥75×10^9/L。
- 入组前1周内,基线肝肾功能检查应基本正常(正常值由各研究中心实验室确定):总胆红素(TBIL)≤1.5×正常上限(ULN);血清谷丙转氨酶(SGPT/ALT)≤3×ULN(肝转移或肝癌患者≤5×ULN);血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶(SGOT/AST)≤3×ULN(肝转移患者≤5×ULN);血清肌酐≤ 1.5 × ULN 或肌酐清除率 (Ccr) ≥ 50 ml/min。
- 具有生育能力的患者(男性和女性)必须同意在试验期间以及最后一次用药后至少 3 个月内与其伴侣同时使用可靠的避孕方法(激素或屏障方法,或禁欲)。 绝经前女性患者在入组前必须进行血液或尿液妊娠试验阴性。
- 绝经前女性应提供血液和尿液样本以确认阴性妊娠状态,并承诺在研究期间和研究后 6 个月内采取避孕措施。 男性参与者必须承诺在研究期间和研究后 6 个月内与其伴侣或女性伴侣采取避孕措施。
排除标准:
- 首次给予研究药物前4周内接受过重大内脏手术(不包括针吸活检)或显着创伤的患者。
- 既往接受放疗和两种或多种 CDK4/6 抑制剂治疗晚期或转移性疾病。
- 既往抗肿瘤治疗不良反应未能从CTCAE 5.0等级≤1级恢复(可接受的毒性且无安全风险的除外,例如脱发和可控制的免疫相关不良反应)。 此外,之前的治疗方案导致 CTCAE 5.0 等级 ≥ 2 的症状性周围神经病变。
- 中枢神经系统转移或软脑膜转移的临床症状,或其他证据表明研究者认为不适合入选的不受控制的中枢神经系统转移或软脑膜转移。
- 怀孕(妊娠试验阳性)或哺乳期。
- 目前尚未得到控制且需要全身抗菌治疗的活动性感染(无症状尿路感染除外)。 免疫缺陷史,包括 HIV 抗体检测呈阳性。 活动性乙型肝炎病史(接受抗病毒治疗的对照病例除外)和丙型肝炎抗体阳性。
- 有严重心脑血管疾病史,包括但不限于有临床意义的需要临床干预的心律或传导异常、室性心律失常、二度或三度房室传导阻滞;根据三个连续 12 导联静息心电图,平均 QTcF > 470 ms;首次给药前6个月内发生过急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、主动脉夹层、中风或其他3级或以上心血管事件;不受控制的高血压。
- 患有精神疾病或依从性差的患者。
- 由于存在视网膜血管疾病而不适合使用羟氯喹的患者。
- 研究者认为不适合参加试验的其他全身病史或病症。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:II期临床试验
MTD确定后,选择RP2D剂量进行II期临床试验。
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经过对600mg bid剂量羟氯喹联合哌柏西利的探索,并确定最大耐受剂量(MTD)后,选择600mg bid剂量羟氯喹联合哌柏西利的RP2D剂量进行II期临床试验。
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实验性的:Ib期临床试验
羟氯喹组 600mg bid 剂量与 palbociclib 的三个预定义剂量组相结合:分别为 100mg QD、150mg QD 和 200mg QD。
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羟氯喹组 600mg bid 与三个预定义剂量组的哌柏西利联合:分别为 100mg QD、150mg QD 和 200mg QD。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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羟氯喹与CDK4/6抑制剂联合用药患者的安全剂量
大体时间:12个月
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该研究旨在评估羟氯喹与CDK4/6抑制剂联合治疗实体瘤患者的安全剂量。 安全剂量按照“3+3”剂量递增原则。 本研究中,剂量限制性毒性(DLT)定义为治疗后药物相关不良反应(按照NCI CTC 5.0分级标准):≥II级肝肾损伤、III级其他非血液学毒性、≥四、血液学毒性。 |
12个月
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推荐的 II 期剂量
大体时间:12个月
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该研究旨在评估羟氯喹和CDK4/6抑制剂联合治疗实体瘤患者的推荐II期剂量。
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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客观有效率(ORR)
大体时间:12个月
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本研究探讨羟氯喹与CDK4/6抑制剂联合治疗实体瘤的初步疗效。
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12个月
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无进展生存期(PFS)
大体时间:12个月
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本研究探讨羟氯喹与CDK4/6抑制剂联合治疗实体瘤的初步疗效。
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12个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年11月7日
初级完成 (实际的)
2024年5月7日
研究完成 (估计的)
2024年12月31日
研究注册日期
首次提交
2023年6月12日
首先提交符合 QC 标准的
2023年7月19日
首次发布 (实际的)
2023年7月20日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年12月3日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年11月28日
最后验证
2024年11月1日
更多信息
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