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중환자실 환자의 간호관리에서 가상현실 소프트웨어가 간호사의 임상실습, 문제해결 및 임상의사결정능력 및 불안에 미치는 영향에 관한 연구.

2023년 8월 5일 업데이트: Banu Terzi, Akdeniz University

가상 현실 소프트웨어가 집중 치료 환자 치료 관리에 미치는 영향

기술 발전에 비추어 학습자 중심의 방법이 전통적인 교수법을 대체하기 시작했습니다. 환자의 안전을 보장하고 간호 교육의 질을 향상시키기 위해 시뮬레이션 애플리케이션이 증가하고 있습니다. 시뮬레이션 응용 프로그램 중 하나인 가상 현실은 컴퓨터 소프트웨어와 하드웨어가 함께 사용되는 서로 다른 감각 자극으로 구성된 3차원 시각적 피드백이 있는 상호 작용적이고 재미있는 가상 환경으로 정의됩니다. 의료 서비스에서 치료, 돌봄, 교육 도구로 여겨지는 가상현실에 대한 연구를 살펴보면; 가상현실은 일부 기본 기술 교육 및 간호/의대생 교육에 주로 사용되는 것으로 나타났습니다. 이러한 관점에서 제안서에 제출된 본 프로젝트에서는 중환자실 환자의 케어 관리를 위한 가상현실 소프트웨어를 개발하고 이 소프트웨어가 신규 중환자실 간호사에게 미치는 영향을 조사하는 것을 목적으로 하였다. 연구에 포함될 간호사는 대조군(n=34)과 연구 그룹(n=34)에 무작위로 배정됩니다. 연구는 다음과 같은 단계로 진행된다. 1) Kolcaba의 Comfort Theory에 따라 중환자실 환자의 케어 관리를 포함한 환자 사례 시나리오를 준비하고 가상 현실 소프트웨어로 전송한다. 2) 두 그룹의 간호사 3) 대조군을 구성하는 간호사에게는 이론교육을 실시한다. 일상적인 오리엔테이션 교육 프로그램이 제공되며, 스터디 그룹에는 가상 현실 안경이 적용됩니다. 4) "지식 수준 질문서", "임상 실습 기술 관찰 양식", "문제 해결" 이론 교육 전, 신청 후 1주일 두 그룹 모두 신청 첫 달에. Inventory', 'Clinical Decision Making Scale in Nursing', 'State Anxiety Inventory', 'Satisfaction Level Questionnaire'가 적용된다. 프로젝트 범위 내에서 개발 예정인 소프트웨어로 신규 중환자실 간호사의 진료에 대한 신속한 오리엔테이션을 제공하고 임상실습, 문제해결 능력을 높여 중환자실 환자의 편안함과 삶의 질을 높일 것으로 기대된다. 및 임상 의사 결정 기술.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

집중 치료 서비스를 제공하고 편안함을 보장하는 자격을 갖춘 간호사의 중요성은 부인할 수 없습니다. 이러한 맥락에서 집중 치료 간호사는 학제간 팀의 가장 중요한 구성원이자 중추로 간주됩니다. 증거 기반 관행 및 지침에 따라 간호 과정에 따라 환자의 치료 관리에서 간호사의 역할과 책임을 인식하면 중환자실 입원으로 인해 발생할 수 있는 합병증을 줄일 수 있습니다. 중환자실에서 양질의 안전한 진료를 제공하기 위한 전제 조건은 중환자실 직원의 75%가 특수 훈련을 받은 간호사로 구성되어야 한다는 것입니다. 전문분야인 중환자실에서 근무하는 간호사의 수련과정에서는 오늘날의 변화하는 기술을 따라가야 합니다. 이를 위한 가장 효과적이고 효율적인 방법은 지속적인 교육 기회를 개발하는 것입니다. 그러나 일과 가정생활에 대한 책임, 근무시간과 장소의 부적합, 업무량 등의 이유로 평생교육기회 접근에 어려움을 겪는 것 외에도 학습방법이 대부분 전통적인 방법으로 지속된다는 사실이 상황을 악화시킬 수 있다. 어려운.

기술 발전에 따른 지식의 증가는 전통적인 교수법을 넘어서는 "학습자 중심의 교수법"의 필요성을 보여줍니다. 특히 최근 몇 년 동안 의료 제공자/간호사 교육에서 환자 안전 및 환자 관리를 개선하기 위한 시뮬레이션 애플리케이션에 대한 관심이 증가하고 있습니다. 시뮬레이션 애플리케이션은 학생들에게 복잡한 학습 목표를 실현하고, 자신의 역량을 입증하고, 환자에게 해를 끼치지 않고 현실적인 임상 환경에서 객관적으로 평가할 수 있는 기회를 제공합니다. 동시에 임상 실습 영역의 부적절성 및 학습자 수와 같은 많은 요인으로 인해 간호 교육에 시뮬레이션 응용 프로그램이 포함되어야 합니다. 오늘날 디지털 네이티브라고 불리는 학습자/간호사의 지속적이고 전문적인 개발을 위한 시뮬레이션 응용 프로그램 중 하나인 가상 현실 응용 프로그램이 이러한 프로그램에서 자리를 잡고 있으며 향후 점진적으로 증가할 것이라는 점을 강조합니다. 의료 기술은 의료 전문가의 실수를 줄이고 환자의 치유 과정을 가속화하며 의료 서비스의 품질과 효율성을 높이는 데 기여할 것이며 가상 현실 기술은 영향을 미칠 중요한 기술 및 트렌드 중 중요한 위치를 차지할 것이라고 합니다. 2025년까지 건강 분야 가상현실은 컴퓨터 소프트웨어와 하드웨어를 결합하여 다양한 감각 자극으로 구성된 가상 환경으로 정의되며, 의료 분야에서 사용되는 가상현실은 상호작용적이고 재미있고 입체적인 시각적 피드백을 제공하는 치료, 관리 및 교육 도구로 정의됩니다. 비디오 게임에 처음 적용되기 시작한 가상현실 응용의 활용 영역은 점차 확대되고 있다. 가상현실이 다른 학습 방법과 구별되는 가장 중요한 특징은 실제 현장에서 실제 느낌을 준다는 점에서 간호교육에서 이론과 실습을 잇는 다리 역할을 한다. 교육에 구현하고 사용하는 데 비용이 많이 들지 않고, 부작용을 일으키지 않고, 비침습적이며, 신체적, 심리적, 사회적, 정서적, 영적 회복에 효과적인 역할을 하는 가상 현실은 선택이 아니라 필수입니다. 현재와 ​​미래의 간호 실무 및 교육.

이 모든 정보에 비추어 볼 때 중환자 간호는 전문 분야 / 지점이고 대학원 교육이 인증되어야하며 비판적 사고 기술이 개발되어야하며 중환자 치료 요구가 충족되어야하며 지속적인 훈련이 필요하다는 것이 중요합니다. 변화하고 발전하는 기술, 관리 및 치료 방법에 적응하기 위해 지원을 받아야 합니다. 세계중환자간호협회연맹(World Federation of Intensive Care Nurses Associations)과 유럽중환자간호협회연맹(European Federation of Intensive Care Nurses Associations)은 집중치료 환자의 간호는 대학원 프로그램을 갖춘 집중치료 간호 전문 간호사가 수행해야 한다고 권장합니다. 자격을 갖춘 중환자실 간호사는 졸업 후 최소 1200시간의 수련을 받아야 하며 평균 5년 동안 수련을 받는 것으로 알려져 있다. 인증 교육에 관한 보건부의 규정에 따라 준비된 집중 치료 간호 인증 프로그램 표준은 "예방, 발달/재활 개입을 통해 개인의 신체적, 심리적 및 사회적 역량 강화를 보장하는 집중 치료 간호사를 교육하고, 환자와 그 가족은 건강 과학 및 기술의 발전, 새로운 치료 및 치료 방법에 적응하고 긴급하고 중요하며 복잡한 환자 치료 요구를 충족시킬 수 있는 능력을 갖추고 있으며 고급 문제 해결 기술을 보유하고 있습니다." 교육 프로그램에는 구술 강의, 화상 강의, 소그룹 작업, 시연, 질의 응답을 통한 능동적 토론, 시뮬레이션 및 임상 실습과 같은 학습 방법을 사용할 수 있다고 나와 있습니다.

오리엔테이션 프로그램은 새로 졸업한 간호사가 전문적인 역할에 적응하는 과정에서 중요한 위치를 차지합니다. 오리엔테이션 교육은 새로 졸업한 간호사의 학습 요구 사항을 기반으로 하는 종합적이고 집중적인 프로그램으로 구성되며, 기관/직업의 기대를 충족하고, 직업/단위에 대한 적응을 촉진하고, 초보자에게 역량을 제공하고, 제도적 헌신과 직업을 증가시킵니다. 만족. 오리엔테이션 교육의 범위, 내용 및 기간은 기관 및 근무 단위에 따라 다르며 오리엔테이션 기간은 6주에서 12개월 사이로 다양하다고 명시되어 있습니다. 응급실, 중환자실 등과 같은 전문 병동에서는 이 기간이 12주에서 18개월로 늘어날 수 있습니다.

중환자실 간호사는 임상 오리엔테이션 교육을 통해 기본 지식 및 실무 기술 역량을, 현직 교육을 통해 고급 지식 및 실무 기술 역량을, 자격증 및 과정을 통해 전문성을 향상시킬 수 있는 기회를 갖습니다. 중환자실 간호사 교육에 관한 해외 연구의 대부분은 오리엔테이션 프로그램의 시행 및 평가와 관련이 있음을 알 수 있다. 연구에 따르면 비판적 사고 기술, 환자 치료 관리 및 자존감 개발에 중점을 둔 특수 오리엔테이션 모델이 집중 치료 간호사의 오리엔테이션 교육에 활용됩니다. 연구대상국에서는 중환자실 간호사의 수련 및 개발을 위한 지속적인 교육활동에 대한 연구가 제한적이다. 이러한 제한된 연구에서는 교육, 특히 현직 교육에 참여하는 것이 부분적으로 충분한 것으로 간주되지만 업무량과 직원 부족으로 인해 교육에 참여할 수 없다는 점도 주목할 만합니다. 이러한 연구 결과와 더불어 대부분의 교육 방식이 슬라이드를 통한 강의라는 점은 오늘날의 교육 시스템이 전통 지식에 기반하고 있음을 나타내며 오리엔테이션 교육 및 현직 교육과 같은 지속적인 교육 활동에 반영됩니다.

연구에 따르면 중환자실, 응급실 등과 같은 전문 부서에서 처음 근무한 신규 간호사의 스트레스 수준이 더 높다고 합니다. 그러나 문헌을 살펴보면 새로 졸업한 간호사의 상당 부분이 전문 부서에 직접 배치되는 것을 볼 수 있습니다. 연구에서 새로 졸업한 간호사의 11%는 집중 치료에서, 16%는 응급 서비스에서 일했습니다. 다른 연구에서는 16%가 중환자실에서 일했고 9%는 응급 서비스에서 일했습니다. 또 다른 연구에서는 신규간호사의 77%가 중환자실, 응급실, 종양내과 등 전문과에 우선 배치되는 것으로 보고되었다. 집중 치료, 응급 서비스 및 종양학과 같은 전문 단위는 새로운 졸업생에게 더 많은 압력을가합니다. 이러한 상황으로 인해 새로 졸업한 간호사는 전문적으로 부적절하다고 느끼고 극심한 스트레스를 경험하며 미래에 직업/기관을 떠나게 됩니다. 연구대상국에서는 국제무대와 마찬가지로 신입간호사들이 대부분 중환자실, 응급실 등의 전문병동에서 근무하기 시작하는 것을 볼 수 있다. 또 다른 연구에서는 신입 간호사가 가장 능력이 없다고 느끼는 영역이 중환자실이며 이 영역에 특정한 교육이 필요하다고 결정했습니다.

문헌에는 가상현실 방식을 간호교육에 활용한 연구가 있으며, 이러한 연구는 주로 간호대학생을 대상으로 한 것으로 보인다.

가상 현실 애플리케이션을 사용하면 교육 기관의 모든 학습 영역(인지, 정서, 정신 운동)에 대한 학습 결과를 높이고 학습의 영속성을 높임으로써 참여자가 대화식으로 학습하고 문제를 분석할 수 있습니다. 다른 연구에서 볼 수 있듯이, 의료 기관의 중환자실 간호사를 위해 조직된 교육에서 가상 현실을 사용하면 치료의 질을 높이고, 환자의 편안함을 높이고, 오류율을 줄이고, 학습자의 스트레스 수준을 줄이고, 정신 운동을 제공할 수 있다고 생각됩니다. 기술. 또한 가상 현실 응용 프로그램은 집중 치료 간호사가 협업, 문제 해결, 비판적 사고 또는 의사 소통 기술과 같은 고급 기술과 추상 기술을 습득하고 이러한 기술을 평가하기 위한 독특하고 유용한 대안 교육 방법으로 사용될 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

68

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Antalya, 칠면조
        • Kepez State Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 간호학과 신입생이 되려면
  • 중환자실 신입사원으로
  • 이전에 중환자실에서 근무한 적이 없음
  • 연구에 기꺼이 참여하고 자발적으로 참여

제외 기준:

  • 중환자실 근무를 막 시작한 후 근무지를 변경한 경우
  • 연구의 모든 단계에서 사임
  • 간호 이외의 전문직 종사자(조산사, ATT, 구급대원 등)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 중환자실 간호사

연구 유형: 단일 센터, 무작위 통제 실험 설계로 수행됩니다. 연구를 시작하기 전에 임상 시험 번호를 얻을 것입니다.

연구 장소: 연구는 Antalya Kepez State Hospital의 Anesthesiology and Reanimation Clinic에서 수행됩니다.

가상 현실 소프트웨어를 사용한 중환자실 간호사 교육

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 실습 기술 설문지
기간: 1-8개월
중환자실 간호사의 임상실습 능력 변화
1-8개월
문제 해결 능력 척도
기간: 1-8개월
문제 해결 목록은 6개의 하위 그룹이 있는 총 35개의 항목으로 구성된 척도입니다. 하위 그룹은 다음과 같습니다: 성급한 접근, 사고 접근, 회피 접근, 평가 접근, 자신감 접근 및 계획된 접근. 각 그룹은 독립적으로 사용할 수 있습니다. 전체 척도에서 얻은 높은 총점은 개인이 문제 해결 능력이 부적절하다고 인식한다는 것을 나타냅니다. PSI의 마킹은 6 리커트 유형 스케일로 수행됩니다. 21개 항목은 직선으로 채점되고 14개 항목은 역방향으로 채점됩니다. 전체 척도의 최소 점수는 32점이고 최대 점수는 192점입니다. 항목 9, 22 및 29는 채점 중에 제외됩니다. 척도의 신뢰도에 대한 기존 연구에서 발견된 Cronbach's alpha 값은 0.73에서 0.94 사이이다.
1-8개월
간호에서의 임상적 의사결정 척도
기간: 1-8개월
간호 임상 의사 결정 척도는 40개의 항목과 4개의 하위 척도로 구성되어 있습니다. 척도의 하위 척도는 "선택 사항 및 아이디어 탐색", "목표 및 가치 조사", "결과 평가" 및 "공정하게 정보 검색 및 새로운 정보 채택"입니다. 각 하위 척도는 10개의 항목으로 구성됩니다. 총 척도는 40에서 200 사이이고 각 하위 척도는 10에서 50 사이이며 컷오프 포인트는 없습니다. 척도에서 높은 점수는 의사 결정에 대한 높은 인식을 나타내고 낮은 점수는 낮은 의사 결정에 대한 인식을 나타냅니다. 척도의 평가는 각 하위척도와 척도의 총점을 기반으로 합니다.
1-8개월
상태 불안 척도
기간: 1-8개월
상태 불안 척도는 개인이 처한 스트레스가 많은(압박된) 상황으로 인해 느끼는 주관적인 두려움입니다. 이 척도는 14세 이상의 개인에게 적용될 수 있습니다. 인벤토리에는 각각 20개 항목의 두 가지 별도 저울이 있습니다. 상태 불안 척도; 개인이 특정 순간과 특정 조건에서 어떻게 느끼는지를 결정합니다. 개인 및 그룹으로 적용할 수 있습니다. 상태불안척도는 문항이 표현하는 감정, 생각, 행동의 정도에 따라 "전혀 아니다", "약간", "많이", "전적으로" 중에서 하나를 선택하도록 한다. . 척도에서 얻은 총 점수 값은 20에서 80 사이입니다. 높은 점수는 높은 수준의 불안을 나타내고 낮은 점수는 낮은 수준의 불안을 나타냅니다.
1-8개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
만족도 설문
기간: 1-8개월
가상현실 소프트웨어에 대한 간호사의 만족도를 평가하기 위해 연구자가 작성한 3점 리커트 형식의 문항 10개를 사용하였다. 척도에서 얻을 수 있는 최저 및 최고 점수는 0-30 사이입니다. 위의 총점 15점은 높은 수준의 만족도를 나타냅니다.
1-8개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Banu Terzi, PhD, Akdeniz University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 5월 30일

연구 완료 (추정된)

2024년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 7월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 5일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 5일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

프로젝트 범위 내에서 개발된 가상 현실 소프트웨어를 통해 중환자실 간호사에게 제공되는 중환자 치료 관리 훈련이 임상 실습 기술, 문제 해결 기술, 임상 의사 결정 기술, 불안 수준 및 간호사의 만족도를 조사합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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