Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkoumání vlivu softwaru virtuální reality na klinickou praxi sester, řešení problémů a schopnosti klinického rozhodování a úzkost v péči o pacienty intenzivní péče.

5. srpna 2023 aktualizováno: Banu Terzi, Akdeniz University

Vliv softwaru virtuální reality na řízení péče o pacienty intenzivní péče

Ve světle technologického rozvoje začaly tradiční vyučovací metody nahrazovat metody zaměřené na studenta. Simulačních aplikací přibývá s cílem zajistit bezpečnost pacientů a zlepšit kvalitu péče při školení sester. Virtuální realita, která je jednou ze simulačních aplikací, je definována jako interaktivní, zábavné a virtuální prostředí s trojrozměrnou vizuální zpětnou vazbou skládající se z různých smyslových podnětů, kde se společně využívá počítačový software a hardware. Když jsou zkoumány studie o virtuální realitě, která je vnímána jako nástroj léčby, péče a vzdělávání ve zdravotnických službách; Je vidět, že virtuální realita se nejvíce využívá při výuce některých základních dovedností a při výchově studentů ošetřovatelství/lékařů. Z tohoto pohledu bylo v tomto projektu, který byl předložen k návrhu, zaměřeno na vývoj softwaru virtuální reality pro řízení péče o pacienta na jednotce intenzivní péče a prozkoumání vlivu tohoto softwaru na nové sestry intenzivní péče. Sestry, které mají být zahrnuty do studie, budou náhodně rozděleny do kontrolních (n=34) a studijních skupin (n=34). Výzkum bude probíhat v následujících krocích: 1) Podle Kolcabovy teorie pohodlí bude připraven případový scénář pacienta včetně řízení péče o pacienta na intenzivní péči a převeden do softwaru virtuální reality, 2) sestry v obou skupinách bude absolvovat teoretickou výuku o managementu péče o pacienty na jednotce intenzivní péče, 3) sestrám tvořícím kontrolní skupinu bude poskytnuta teoretická příprava. Před teoretickým školením, 1 týden po přihlášce, bude proveden rutinní orientační tréninkový program a ve studijní skupině budou aplikovány brýle pro virtuální realitu 4) "Dotazník úrovně znalostí", "Formulář pozorování dovedností klinické praxe", "Řešení problémů". a v prvním měsíci aplikace pro obě skupiny. Použije se inventura, „Škála klinického rozhodování v ošetřovatelství“, „Inventář stavové úzkosti“ a „Dotazník úrovně spokojenosti“. S plánovaným vývojem softwaru v rámci projektu se předpokládá zvýšení komfortu a kvality života pacientů v intenzivní péči poskytnutím rychlé orientace na kliniku nových sester intenzivní péče a zvýšením jejich klinické praxe, řešení problémů a klinické rozhodovací schopnosti.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Detailní popis

Význam kvalifikovaných sester při poskytování služeb intenzivní péče a zajištění komfortu nelze popřít. V tomto kontextu jsou sestry intenzivní péče vnímány jako nejdůležitější člen a páteř interdisciplinárního týmu. Realizace rolí a povinností sester při řízení péče o pacienty v souladu s ošetřovatelským procesem, v souladu s praxí a doporučeními založenými na důkazech, snižuje možné komplikace, které se mohou vyvinout v důsledku hospitalizace na jednotce intenzivní péče. Předpokladem pro poskytování kvalitní a bezpečné péče v intenzivní péči je, aby 75 % personálu na jednotkách intenzivní péče tvořily speciálně vyškolené sestry. Při vzdělávání sester pracujících na jednotkách intenzivní péče, což je specializovaný obor, je třeba držet krok s dnešní měnící se technologií. Nejúčinnějším a nejefektivnějším způsobem, jak toho dosáhnout, je rozvíjet příležitosti k neustálému vzdělávání. Kromě problémů s přístupem k příležitostem dalšího vzdělávání z důvodů, jako jsou povinnosti související s pracovním a rodinným životem, nevhodná pracovní doba a místa a pracovní vytížení, však může situaci zhoršit skutečnost, že metody učení pokračují převážně tradičními metodami. obtížný.

Zvyšování znalostí v souladu s technologickým rozvojem odhaluje nezbytnost „metod zaměřených na studenta“ nad rámec tradičních vyučovacích metod. Zejména v posledních letech roste zájem o simulační aplikace pro zlepšení bezpečnosti pacientů a péče o pacienty při vzdělávání poskytovatelů zdravotní péče/sester. Simulační aplikace dávají studentům příležitost realizovat komplexní výukové cíle, prokázat své kompetence a být objektivně hodnoceni v realistickém klinickém prostředí, aniž by poškodili pacienta. Zároveň mnoho faktorů, jako je nedostatečnost oblastí klinické praxe a počet studentů, vyžaduje zahrnutí simulačních aplikací do vzdělávání sester. Je zdůrazněno, že aplikace virtuální reality, které jsou jednou ze simulačních aplikací pro kontinuální a profesionální rozvoj studujících/zdravotních sester, kterým se dnes říká digitální domorodci, v těchto programech zabírají a v budoucnu budou postupně přibývat. Uvádí se, že zdravotnické technologie přispějí k tomu, aby zdravotníci dělali méně chyb, urychlili proces hojení pacientů, zvýšili kvalitu a efektivitu zdravotnických služeb a že technologie virtuální reality bude mít významné místo mezi důležitými technologiemi a trendy, které ovlivní v oblasti zdraví do roku 2025. Virtuální realita je definována jako virtuální prostředí skládající se z různých smyslových podnětů kombinací počítačového softwaru a hardwaru, zatímco virtuální realita používaná ve zdravotnictví je definována jako nástroj léčby, péče a vzdělávání s interaktivní, zábavnou a trojrozměrnou vizuální zpětnou vazbou. Postupně se rozšiřuje oblast využití aplikace virtuální reality, která se poprvé začala uplatňovat u videoher. Protože nejdůležitějším rysem, který odlišuje virtuální realitu od jiných metod učení, je to, že poskytuje skutečný pocit v praxi, funguje jako most mezi teorií a praxí ve vzdělávání sester. Virtuální realita, jejíž implementace a použití ve vzdělávání není nákladné, nezpůsobuje vedlejší účinky, je neinvazivní a má účinnou roli při fyzické, psychické, sociální, emocionální a duchovní obnově, není volbou, ale nutností v současné a budoucí ošetřovatelské postupy a vzdělávání.

Ve světle všech těchto informací je důležité, aby intenzivní ošetřovatelská péče byla specializovaným oborem/oborem, postgraduální vzdělávání by mělo být certifikováno, měly by být rozvíjeny dovednosti kritického myšlení, uspokojovány potřeby péče o kritické pacienty a mělo by se průběžně vzdělávat být podporovány, aby se přizpůsobily měnícím se a vyvíjejícím se technologiím, péči a léčebným metodám. Světová federace asociací sester intenzivní péče a Evropská federace asociací sester intenzivní péče doporučují, aby péči o pacienta na jednotce intenzivní péče prováděly sestry specializované na intenzivní ošetřovatelskou péči s postgraduálními programy. Je známo, že kvalifikovaná sestra intenzivní péče by měla po promoci absolvovat nejméně 1200 hodin školení a je vyškolena v průměru za pět let. Standardy programu certifikátů ošetřovatelství v intenzivní péči připravené v souladu s vyhláškou Ministerstva zdravotnictví o certifikovaném vzdělávání mají za cíl „vyškolit sestry intenzivní péče, které zajišťují fyzické, psychické a sociální posílení jednotlivce preventivními, vývojovými / rehabilitačními intervencemi, navazují terapeutickou komunikaci s pacientů a jejich rodin, přizpůsobit se vývoji ve zdravotnické vědě a technologii, novým léčebným a pečovatelským metodám, být způsobilí plnit naléhavé, kritické a komplexní potřeby péče o pacienty a mít pokročilé dovednosti při řešení problémů“. Ve školicím programu je uvedeno, že lze použít výukové metody, jako je ústní přednáška, videovýuka, práce v malých skupinách, demonstrace, aktivní diskuse s otázkou-odpovědí, simulace a klinická praxe.

Orientační programy mají důležité místo v adaptačním procesu nově vystudovaných sester na jejich profesní role. Orientační výcvik se skládá z komplexního a intenzivního programu, který je založen na vzdělávacích potřebách nově vystudovaných sester, splňuje jejich očekávání od instituce/profese, usnadňuje jejich adaptaci na profesi/jednotku, poskytuje kompetence nováčkům a zvyšuje institucionální angažovanost a pracovní uplatnění. spokojenost. V orientačním výcviku, jehož rozsah, obsah a délka se liší od instituce k instituci a podle pracoviště, na kterém pracuje, se uvádí, že doba orientace se pohybuje mezi 6 týdny a 12 měsíci; na specializovaných jednotkách, jako je urgentní stav, intenzivní péče atd., se tato doba může prodloužit z 12 týdnů na 18 měsíců.

Sestry v intenzivní péči mají možnost zlepšit své kompetence v základních znalostech a praktických dovednostech výcvikem klinické orientace, kompetence v pokročilých znalostech a praktických dovednostech dalším vzděláváním a profesionalitu certifikáty a kurzy. Je vidět, že většina studií v zahraničí o vzdělávání sester intenzivní péče souvisí s realizací a hodnocením orientačních programů. Studie ukazují, že speciální orientační modely zaměřené na dovednosti kritického myšlení, řízení péče o pacienta a rozvoj sebeúcty jsou využívány v orientačním tréninku sester intenzivní péče. V zemi výzkumných pracovníků je výzkum aktivit dalšího vzdělávání pro školení a rozvoj sester intenzivní péče omezený. I když je v těchto omezených studiích účast na školeních, zejména školeních při zaměstnání, považována za částečně dostačující, je také pozoruhodné, že se nemohou účastnit školení z důvodu pracovního vytížení a nedostatku personálu. Kromě těchto zjištění svědčí i to, že převážnou část tréninkové metody tvoří přednášky s diapozitivy, že dnešní vzdělávací systém je založen na tradičních znalostech, což se odráží v aktivitách dalšího vzdělávání, jako je orientační výcvik a další vzdělávání.

Studie ukazují, že úroveň stresu nově vystudovaných sester, jejichž první pracovní zkušenost je na specializovaných jednotkách, jako je intenzivní péče, pohotovost atd., je vyšší. Když se však podíváme na literaturu, zjistíme, že významná část nově vystudovaných sester je přímo zařazena do specializovaných jednotek. Ve studii pracovalo 11 % nově vystudovaných sester v intenzivní péči a 16 % v pohotovostních službách; v jiné studii pracovalo 16 % v intenzivní péči a 9 % v pohotovostních službách; a ve druhé studii bylo uvedeno, že 77 % nově vystudovaných sester bylo nejprve přiděleno na specializovaná oddělení, jako je intenzivní péče, pohotovost, onkologie atd. Vzhledem k tomu, že nově vystudované sestry začínají svou odbornou praxi se základními odbornými znalostmi a dovednostmi, specializovaná pracoviště jako intenzivní péče, pohotovostní služba a onkologie vyvíjejí větší tlak na nové absolventy. Tato situace způsobuje, že se nově vystudované sestry cítí profesně nedostatečně, prožívají intenzivní stres a v budoucnu opouštějí profesi/instituci. V zemi výzkumů, stejně jako na mezinárodní scéně, je vidět, že nově vystudované sestry většinou nastupují do specializovaných jednotek, jako je intenzivní péče, pohotovost atd. . V jiné studii bylo zjištěno, že oblast, kde se nové diplomované sestry cítily nejméně kompetentní, byly jednotky intenzivní péče a že potřebují školení specifické pro tuto oblast.

V literatuře existují studie, ve kterých je metoda virtuální reality využívána ve výuce ošetřovatelství, a je vidět, že tyto studie jsou zaměřeny především na studenty zdravotní sestry.

Aplikace virtuální reality umožňují účastníkům interaktivně se učit a analyzovat problémy tím, že zvyšují výsledky učení ve všech oblastech učení (kognitivní, afektivní, psychomotorické) ve vzdělávacích institucích, čímž se zvyšuje trvalost učení. Jak je vidět v jiných studiích, předpokládá se, že využití virtuální reality ve školeních organizovaných pro sestry intenzivní péče ve zdravotnických zařízeních může zvýšit kvalitu péče, zvýšit pohodlí pacienta, snížit chybovost, snížit úroveň stresu studentů a poskytnout psychomotorické dovednosti. Aplikace virtuální reality lze navíc využít jako jedinečnou a užitečnou alternativní výukovou metodu pro sestry na jednotce intenzivní péče k získání pokročilejších a abstraktnějších dovedností, jako je spolupráce, řešení problémů, kritické myšlení nebo komunikační dovednosti, a k vyhodnocení těchto dovedností.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

68

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Antalya, Krocan
        • Kepez State Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Být čerstvým absolventem katedry ošetřovatelství
  • Být novým zaměstnancem na jednotce intenzivní péče
  • Předtím nepracoval na jednotce intenzivní péče
  • Ochota a dobrovolnost zúčastnit se studie

Kritéria vyloučení:

  • Právě jsem začal pracovat na jednotce intenzivní péče a následně změnil služebnu
  • Rezignace v kterékoli fázi studia
  • Být členem jiné profese než ošetřovatelství (porodní asistentka, ATT, záchranář atd.)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Sestry na intenzivní péči

Typ studie: Bude prováděna v jednocentrovém, randomizovaném kontrolovaném experimentálním designu. Před zahájením studie bude získáno číslo klinické studie.

Umístění studie: Výzkum bude prováděn na Anesteziologické a reanimační klinice Státní nemocnice Antalya Kepez.

Školení sester intenzivní péče se softwarem pro virtuální realitu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník dovedností klinické praxe
Časové okno: 1-8 měsíců
Změna dovedností klinické praxe sester intenzivní péče
1-8 měsíců
Škála dovedností řešit problémy
Časové okno: 1-8 měsíců
Inventář pro řešení problémů je škála skládající se z celkem 35 položek s 6 podskupinami. Podskupiny jsou následující: unáhlený přístup, přemýšlení, vyhýbavý přístup, hodnotící přístup, sebevědomý přístup a plánovitý přístup. Každá skupina může být použita nezávisle. Vysoké celkové skóre získané z celé škály naznačují, že jedinec sám sebe vnímá jako nedostatečného v dovednostech řešení problémů. Značení PSI se provádí na stupnici 6 Likertova typu. 21 položek je hodnoceno jako rovné a 14 položek je hodnoceno jako obrácené. Minimální skóre pro celou škálu je 32 a maximální skóre je 192. Položky 9, 22 a 29 jsou vyloučeny během bodování. Hodnoty Cronbachova alfa zjištěné ve stávajících studiích spolehlivosti škály se pohybují mezi 0,73 a 0,94.
1-8 měsíců
Klinická škála rozhodování v ošetřovatelství
Časové okno: 1-8 měsíců
Škála klinického rozhodování v ošetřovatelství se skládá ze 40 položek a čtyř subškál. Subškály škály jsou „Zkoumání možností a nápadů“, „Zkoumání cílů a hodnot“, „Hodnocení výsledků“ a „Vyhledávání informací a nestranné přijímání nových informací“. Každá subškála se skládá z 10 položek. Celková škála je hodnocena mezi 40 a 200 a každá subškála je hodnocena mezi 10 a 50 a neexistuje žádný hraniční bod. Vysoké skóre na škále znamená vysoké vnímání rozhodování a nízké skóre znamená nízké vnímání rozhodování. Hodnocení škály je založeno na každé subškále a celkovém skóre škály.
1-8 měsíců
Stupnice stavové úzkosti
Časové okno: 1-8 měsíců
Stupnice stavové úzkosti je subjektivní strach, který jedinec pociťuje v důsledku stresové (natlakované) situace, ve které se nachází. Tato stupnice může být aplikována na osoby starší 14 let. Inventář má dvě samostatné váhy po 20 položkách. Stupnice státní úzkosti; určuje, jak se jedinec v určitém okamžiku a za určitých podmínek cítí. Může být aplikován jednotlivě i jako skupina. V odpovědi na stupnici státní úzkosti je třeba vybrat jednu z možností „vůbec ne“, „trochu“, „hodně“ a „zcela“ podle závažnosti pocitů, myšlenek nebo chování vyjádřených položkami. . Celková hodnota skóre získaná ze škály se pohybuje mezi 20 a 80. Vysoké skóre znamená vysokou úroveň úzkosti a nízké skóre znamená nízkou úroveň úzkosti.
1-8 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník spokojenosti
Časové okno: 1-8 měsíců
Pro hodnocení spokojenosti sester se softwarem pro virtuální realitu je ve formuláři připraveném výzkumníky 10 položek v 3bodovém Likertově typu. Nejnižší a nejvyšší skóre, které lze získat ze škály, se pohybuje mezi 0-30. Celkové skóre 15 výše znamená vysokou úroveň spokojenosti.
1-8 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Banu Terzi, PhD, Akdeniz University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. května 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

8. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • VR_BANUTERZI07

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Se softwarem pro virtuální realitu vyvinutým v rámci projektu byly dopady školení poskytované sestrám na intenzivní péči v řízení péče o pacienta na intenzivní péči na dovednosti klinické praxe, dovednosti řešení problémů, schopnosti klinického rozhodování, úroveň úzkosti a bude zkoumána úroveň spokojenosti sester.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Software pro virtuální realitu

3
Předplatit