Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie wpływu oprogramowania rzeczywistości wirtualnej na praktykę kliniczną pielęgniarek, rozwiązywanie problemów i umiejętności podejmowania decyzji klinicznych oraz lęk w zarządzaniu opieką nad pacjentami intensywnej terapii.

5 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: Banu Terzi, Akdeniz University

Wpływ oprogramowania wirtualnej rzeczywistości na zarządzanie opieką nad pacjentem intensywnej terapii

W świetle rozwoju technologicznego metody skoncentrowane na uczniu zaczęły zastępować tradycyjne metody nauczania. Zwiększa się liczba aplikacji symulacyjnych w celu zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów i poprawy jakości opieki w szkoleniu pielęgniarek. Wirtualna rzeczywistość, która jest jedną z aplikacji symulacyjnych, jest definiowana jako interaktywne, zabawne i wirtualne środowisko z trójwymiarowym wizualnym sprzężeniem zwrotnym składającym się z różnych bodźców sensorycznych, w którym oprogramowanie komputerowe i sprzęt komputerowy są używane razem. Kiedy przyjrzymy się badaniom nad wirtualną rzeczywistością, która jest postrzegana jako narzędzie leczenia, opieki i edukacji w służbie zdrowia; Widać, że rzeczywistość wirtualna jest najczęściej wykorzystywana w nauczaniu niektórych podstawowych umiejętności oraz w edukacji studentów pielęgniarstwa/medycyny. Z tego punktu widzenia, w tym projekcie, który został zgłoszony do wniosku, celem było opracowanie oprogramowania wirtualnej rzeczywistości do zarządzania opieką nad pacjentem intensywnej terapii oraz zbadanie wpływu tego oprogramowania na nowe pielęgniarki intensywnej terapii. Pielęgniarki, które mają zostać włączone do badania, zostaną losowo przydzielone do grupy kontrolnej (n=34) i badanej (n=34). Badanie zostanie przeprowadzone w następujących krokach: 1) Zgodnie z Teorią Komfortu Kolcaby przygotowany zostanie scenariusz przypadku pacjenta obejmujący zarządzanie opieką nad pacjentem intensywnej terapii i przeniesiony do oprogramowania wirtualnej rzeczywistości, 2) Pielęgniarki w obu grupach przejdą szkolenie teoretyczne z zakresu prowadzenia opieki nad pacjentami intensywnej terapii, 3) Pielęgniarki z grupy kontrolnej przejdą szkolenie teoretyczne. Przeprowadzony zostanie rutynowy program szkolenia orientacyjnego, a grupie badawczej zostaną założone okulary wirtualnej rzeczywistości 4) „Kwestionariusz poziomu wiedzy”, „Formularz obserwacji umiejętności praktyki klinicznej”, „Rozwiązywanie problemów” przed szkoleniem teoretycznym, 1 tydzień po złożeniu wniosku oraz w pierwszym miesiącu stosowania dla obu grup. Zastosowany zostanie Inwentarz”, „Skala Podejmowania Decyzji Klinicznych w Pielęgniarstwie”, „Inwentarz Stanu Lęku” oraz „Kwestionariusz Poziomu Satysfakcji”. Dzięki oprogramowaniu, które ma powstać w ramach projektu, przewiduje się, że komfort i jakość życia pacjentów na intensywnej terapii wzrośnie poprzez zapewnienie szybkiej orientacji w klinice nowych pielęgniarek intensywnej terapii oraz zwiększenie ich praktyki klinicznej, rozwiązywanie problemów i umiejętności podejmowania decyzji klinicznych.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

Nie można zaprzeczyć roli wykwalifikowanej pielęgniarki w świadczeniu usług intensywnej terapii i zapewnieniu komfortu. W tym kontekście pielęgniarki intensywnej terapii postrzegane są jako najważniejszy członek i kręgosłup zespołu interdyscyplinarnego. Realizacja ról i obowiązków pielęgniarek w opiece nad pacjentem zgodnie z procesem pielęgnowania, zgodnie z praktyką i wytycznymi opartymi na dowodach naukowych, zmniejsza ryzyko powikłań, które mogą wystąpić w wyniku hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii. Warunkiem wstępnym zapewnienia wysokiej jakości i bezpiecznej opieki na oddziale intensywnej terapii jest, aby 75% personelu oddziału intensywnej terapii składało się ze specjalnie przeszkolonych pielęgniarek. Podczas szkolenia pielęgniarek pracujących na oddziałach intensywnej terapii, która jest dziedziną specjalistyczną, należy nadążać za dzisiejszą zmieniającą się technologią. Najskuteczniejszym i najskuteczniejszym sposobem na to jest rozwijanie możliwości kształcenia ustawicznego. Jednak oprócz problemów związanych z dostępem do możliwości kształcenia ustawicznego, wynikających z takich powodów, jak obowiązki związane z pracą i życiem rodzinnym, nieodpowiednie godziny i miejsca pracy oraz obciążenie pracą, fakt, że metody uczenia się opierają się głównie na metodach tradycyjnych, może sprawić, że sytuacja trudny.

Rosnąca wiedza zgodnie z rozwojem technologicznym ujawnia konieczność stosowania „metod skoncentrowanych na uczniu” wykraczających poza tradycyjne metody nauczania. Szczególnie w ostatnich latach wzrosło zainteresowanie aplikacjami symulacyjnymi w celu poprawy bezpieczeństwa pacjentów i opieki nad pacjentem w edukacji pracowników służby zdrowia/pielęgniarzy. Aplikacje symulacyjne dają studentom możliwość realizacji złożonych celów edukacyjnych, demonstrowania swoich kompetencji i obiektywnej oceny w realistycznym środowisku klinicznym bez szkody dla pacjenta. Jednocześnie wiele czynników, takich jak nieodpowiednie obszary praktyki klinicznej i liczba uczących się, wymaga włączenia aplikacji symulacyjnych do edukacji pielęgniarskiej. Podkreśla się, że ich miejsce w tych programach zajmują aplikacje wirtualnej rzeczywistości, które są jedną z aplikacji symulacyjnych służących do ciągłego i profesjonalnego rozwoju uczących się/pielęgniarzy, nazywanych dziś cyfrowymi tubylcami i będą sukcesywnie wzrastać w przyszłości. Stwierdza się, że technologie medyczne przyczynią się do mniejszej liczby błędów popełnianych przez pracowników służby zdrowia, przyspieszenia procesu zdrowienia pacjentów, podniesienia jakości i efektywności usług zdrowotnych, a technologia wirtualnej rzeczywistości zajmie ważne miejsce wśród ważnych technologii i trendów, które będą miały wpływ na dziedzinie zdrowia do 2025 roku. Rzeczywistość wirtualna jest definiowana jako wirtualne środowisko składające się z różnych bodźców sensorycznych poprzez połączenie oprogramowania komputerowego i sprzętu, podczas gdy rzeczywistość wirtualna stosowana w opiece zdrowotnej jest definiowana jako narzędzie leczenia, opieki i edukacji z interaktywnym, zabawnym i trójwymiarowym wizualnym sprzężeniem zwrotnym. Obszar zastosowań aplikacji wirtualnej rzeczywistości, które zaczęto stosować w grach wideo, stopniowo się poszerza. Ponieważ najważniejszą cechą odróżniającą rzeczywistość wirtualną od innych metod uczenia się jest to, że daje ona realne odczucie w praktyce, pełni rolę pomostu między teorią a praktyką w edukacji pielęgniarskiej. Rzeczywistość wirtualna, która nie jest kosztowna we wdrożeniu i wykorzystaniu w edukacji, nie powoduje skutków ubocznych, jest nieinwazyjna i skutecznie pełni rolę w powrocie do zdrowia fizycznego, psychicznego, społecznego, emocjonalnego i duchowego, nie jest wyborem, ale koniecznością w obecne i przyszłe praktyki pielęgniarskie i edukacja.

W świetle tych wszystkich informacji ważne jest, aby pielęgniarstwo intensywnej terapii było wyspecjalizowaną dziedziną/dziedziną, kształcenie podyplomowe powinno być certyfikowane, rozwijane umiejętności krytycznego myślenia, zaspokajane potrzeby w zakresie opieki nad pacjentami krytycznymi, a ustawiczne szkolenia powinny być wspierane w celu dostosowania się do zmieniających się i rozwijających technologii, metod opieki i leczenia. Światowa Federacja Stowarzyszeń Pielęgniarek Intensywnej Terapii oraz Europejska Federacja Stowarzyszeń Pielęgniarek Intensywnej Terapii rekomendują, aby opieka nad pacjentem intensywnej terapii była sprawowana przez pielęgniarki specjalizujące się w pielęgniarstwie intensywnej terapii z programami studiów podyplomowych. Wiadomo, że wykwalifikowana pielęgniarka intensywnej terapii po ukończeniu studiów powinna odbyć co najmniej 1200 godzin szkolenia i jest szkolona średnio przez pięć lat. Standardy programu certyfikacji pielęgniarskiej intensywnej terapii opracowane zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia w sprawie certyfikowanej edukacji mają na celu „szkolenie pielęgniarek intensywnej terapii, które zapewniają fizyczne, psychiczne i społeczne wzmocnienie jednostki poprzez interwencje profilaktyczne, rozwojowe / rehabilitacyjne, nawiązanie komunikacji terapeutycznej z pacjentów i ich rodzin, dostosować się do rozwoju nauki i technologii medycznej, nowych metod leczenia i opieki, posiadać kompetencje w zakresie zaspokajania nagłych, krytycznych i złożonych potrzeb w zakresie opieki nad pacjentem oraz posiadać zaawansowane umiejętności rozwiązywania problemów”. W programie szkolenia wymieniono, że można stosować metody uczenia się, takie jak wykład ustny, nauczanie wideo, praca w małych grupach, demonstracja, aktywna dyskusja z odpowiedzią na pytanie, symulacja i praktyka kliniczna.

Programy orientacyjne zajmują ważne miejsce w procesie adaptacji świeżo upieczonych pielęgniarek do ról zawodowych. Szkolenie orientacyjne składa się z kompleksowego i intensywnego programu, który jest oparty na potrzebach edukacyjnych świeżo upieczonych pielęgniarek, spełnia ich oczekiwania wobec instytucji/zawodu, ułatwia ich adaptację do zawodu/jednostki, zapewnia kompetencje nowicjuszom oraz zwiększa zaangażowanie instytucjonalne i pracę zadowolenie. W szkoleniach orientacyjnych, których zakres, treść i czas trwania różnią się w zależności od instytucji i jednostki, w której się odbywa, przyjmuje się, że okres orientacyjny waha się od 6 tygodni do 12 miesięcy; w jednostkach specjalistycznych, takich jak pogotowie ratunkowe, intensywna terapia itp. okres ten może wzrosnąć z 12 tygodni do 18 miesięcy.

Pielęgniarki intensywnej terapii mają możliwość doskonalenia swoich kompetencji w zakresie podstawowej wiedzy i umiejętności praktycznych dzięki szkoleniom z zakresu orientacji klinicznej, kompetencji w zakresie zaawansowanej wiedzy i umiejętności praktycznych dzięki szkoleniom w trakcie pracy oraz profesjonalizmowi dzięki certyfikatom i kursom. Widać, że większość badań prowadzonych za granicą nad kształceniem pielęgniarek intensywnej terapii dotyczy wdrażania i ewaluacji programów orientacyjnych. Badania pokazują, że w szkoleniu orientacyjnym pielęgniarek intensywnej terapii wykorzystywane są specjalne modele orientacji, koncentrujące się na umiejętnościach krytycznego myślenia, zarządzaniu opieką nad pacjentem i rozwijaniu poczucia własnej wartości. W kraju badaczy badania nad działaniami w zakresie kształcenia ustawicznego na rzecz szkolenia i rozwoju pielęgniarek intensywnej terapii są ograniczone. W tych ograniczonych badaniach, choć udział w szkoleniach, zwłaszcza doskonaleniach zawodowych, jest uznawany za częściowo wystarczający, to warto również zauważyć, że nie mogą oni uczestniczyć w szkoleniach ze względu na obciążenie pracą i braki kadrowe. Oprócz tych ustaleń, fakt, że większość metody szkoleniowej to wykład ze slajdami, wskazuje, że dzisiejszy system edukacji opiera się na tradycyjnej wiedzy, co znajduje odzwierciedlenie w działaniach związanych z kształceniem ustawicznym, takich jak szkolenie orientacyjne i doskonalenie zawodowe.

Badania pokazują, że poziom stresu świeżo upieczonych pielęgniarek, które pierwsze doświadczenie zawodowe mają na specjalistycznych oddziałach, takich jak intensywna terapia, pogotowie itp., jest wyższy. Jednak po przestudiowaniu literatury można zauważyć, że znaczna część świeżo upieczonych pielęgniarek jest bezpośrednio przydzielana do wyspecjalizowanych jednostek. W badaniu 11% świeżo upieczonych pielęgniarek pracowało na oddziale intensywnej terapii, a 16% w pogotowiu; w innym badaniu 16% pracowało na oddziale intensywnej terapii, a 9% w służbach ratunkowych; aw innym badaniu stwierdzono, że 77% pielęgniarek, które ukończyły studia, zostało najpierw przydzielonych do oddziałów specjalistycznych, takich jak intensywna terapia, ratownictwo, onkologia itp. Biorąc pod uwagę, że pielęgniarki, które ukończyły studia, rozpoczynają praktykę zawodową z podstawową wiedzą i umiejętnościami zawodowymi, wyspecjalizowane jednostki, takie jak intensywna terapia, pogotowie ratunkowe i onkologia, wywierają większą presję na świeżo upieczonych absolwentów. Taka sytuacja powoduje, że świeżo upieczone pielęgniarki czują się nieprzystosowane zawodowo, przeżywają silny stres i w przyszłości opuszczają zawód/instytucję. W kraju badaczy, podobnie jak na arenie międzynarodowej, widać, że świeżo upieczone pielęgniarki w większości podejmują pracę na oddziałach specjalistycznych, takich jak intensywna terapia, ratownictwo medyczne itp. . W innym badaniu ustalono, że obszarem, w którym świeżo upieczone dyplomowane pielęgniarki czuły się najmniej kompetentne, były oddziały intensywnej terapii i że potrzebowały szkolenia specyficznego dla tego obszaru.

W literaturze przedmiotu pojawiają się badania, w których metoda wirtualnej rzeczywistości jest wykorzystywana w edukacji pielęgniarskiej i widać, że są to badania skierowane głównie do studentów pielęgniarstwa.

Aplikacje wirtualnej rzeczywistości umożliwiają uczestnikom interaktywną naukę i analizę problemów poprzez zwiększenie efektów uczenia się dla wszystkich obszarów uczenia się (poznawczych, afektywnych, psychomotorycznych) w placówkach oświatowych, zwiększając trwałość nauki. Jak widać w innych badaniach, uważa się, że wykorzystanie wirtualnej rzeczywistości w szkoleniach organizowanych dla pielęgniarek intensywnej terapii w jednostkach ochrony zdrowia może podnieść jakość opieki, zwiększyć komfort pacjentów, zmniejszyć liczbę błędów, zmniejszyć poziom stresu osób uczących się oraz zapewnić psychomotorykę umiejętności. Ponadto aplikacje wirtualnej rzeczywistości mogą być wykorzystywane jako unikalna i użyteczna alternatywna metoda nauczania dla pielęgniarek intensywnej terapii w celu zdobycia bardziej zaawansowanych i abstrakcyjnych umiejętności, takich jak współpraca, rozwiązywanie problemów, umiejętności krytycznego myślenia lub komunikacji oraz oceny tych umiejętności.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

68

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Antalya, Indyk
        • Kepez State Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Być świeżo upieczonym absolwentem Wydziału Pielęgniarstwa
  • Bycie nowym pracownikiem oddziału intensywnej terapii
  • Nie pracował wcześniej na oddziale intensywnej terapii
  • Bycie chętnym i dobrowolnym do udziału w badaniu

Kryteria wyłączenia:

  • Właśnie rozpoczął pracę na oddziale intensywnej terapii, a następnie zmienił stanowisko dyżurne
  • Rezygnacja na dowolnym etapie studiów
  • Wykonywanie innego zawodu niż pielęgniarstwo (położna, ATT, ratownik medyczny itp.)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pielęgniarki intensywnej terapii

Rodzaj badania: zostanie przeprowadzone w jednoośrodkowym, randomizowanym, kontrolowanym projekcie eksperymentalnym. Numer badania klinicznego zostanie uzyskany przed rozpoczęciem badania.

Lokalizacja badania: Badania będą prowadzone w Klinice Anestezjologii i Reanimacji Szpitala Stanowego Antalya Kepez.

Szkolenie pielęgniarek intensywnej terapii z wykorzystaniem oprogramowania wirtualnej rzeczywistości

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz umiejętności praktyki klinicznej
Ramy czasowe: 1-8 miesięcy
Zmiana umiejętności praktyki klinicznej pielęgniarek intensywnej terapii
1-8 miesięcy
Skala umiejętności rozwiązywania problemów
Ramy czasowe: 1-8 miesięcy
Inwentarz rozwiązywania problemów to skala składająca się łącznie z 35 pozycji z 6 podgrupami. Podgrupy to: podejście pospieszne, podejście myślące, podejście unikające, podejście oceniające, podejście pewne siebie i podejście planowane. Każda grupa może być używana niezależnie. Wysokie wyniki sumaryczne uzyskane z całej skali wskazują, że jednostka postrzega siebie jako osobę nieadekwatną do umiejętności rozwiązywania problemów. Oznaczenie PSI odbywa się na 6-stopniowej skali typu Likerta. 21 elementów ocenia się jako proste, a 14 jako odwrócone. Minimalny wynik dla całej skali to 32, a maksymalny to 192. Pozycje 9, 22 i 29 są wyłączone z punktacji. Stwierdzone w dotychczasowych badaniach rzetelności skali wartości alfa Cronbacha mieszczą się w przedziale od 0,73 do 0,94.
1-8 miesięcy
Kliniczna skala podejmowania decyzji w pielęgniarstwie
Ramy czasowe: 1-8 miesięcy
Kliniczna Skala Podejmowania Decyzji w Pielęgniarstwie składa się z 40 pozycji i czterech podskal. Podskale skali to „Badanie opcji i pomysłów”, „Badanie celów i wartości”, „Ocena wyników” oraz „Wyszukiwanie informacji i bezstronne przyjmowanie nowych informacji”. Każda podskala składa się z 10 pozycji. Całkowita skala jest punktowana między 40 a 200, a każda podskala jest punktowana między 10 a 50 i nie ma punktu odcięcia. Wysoki wynik na skali wskazuje na wysoką percepcję podejmowania decyzji, a niski wynik na niską percepcję podejmowania decyzji. Ocena skali opiera się na każdej podskali oraz wyniku całkowitym skali.
1-8 miesięcy
Skala lęku stanu
Ramy czasowe: 1-8 miesięcy
Skala Lęku Stanu to subiektywny strach, który jednostka odczuwa w związku ze stresującą (presją) sytuacją, w której się znajduje. Ta skala może być stosowana do osób powyżej 14 roku życia. Inwentarz posiada dwie oddzielne skale po 20 pozycji każda. Skala Lęku Stanu; określa, jak jednostka czuje się w określonym momencie i w określonych warunkach. Może być stosowany indywidualnie i grupowo. Odpowiadając na Skalę Lęku Stanu, proszony jest o wybranie jednej z opcji „wcale”, „trochę”, „dużo” i „całkowicie” w zależności od nasilenia uczuć, myśli lub zachowań wyrażanych przez pozycje . Suma punktów uzyskanych na skali waha się od 20 do 80. Wysoki wynik wskazuje na wysoki poziom lęku, a niski wynik na niski poziom lęku.
1-8 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz satysfakcji
Ramy czasowe: 1-8 miesięcy
W celu oceny satysfakcji pielęgniarek z oprogramowania wirtualnej rzeczywistości zastosowano 10 pozycji w formie opracowanej przez badaczy w 3-punktowej formie Likerta. Najniższe i najwyższe wyniki, jakie można uzyskać na skali, mieszczą się w przedziale od 0 do 30. Łączny wynik powyżej 15 punktów wskazuje na wysoki poziom zadowolenia.
1-8 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Banu Terzi, PhD, Akdeniz University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 maja 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 lipca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 sierpnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 sierpnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 sierpnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 sierpnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Dzięki oprogramowaniu wirtualnej rzeczywistości opracowanemu w ramach projektu, efekty szkolenia pielęgniarek intensywnej terapii w zarządzaniu opieką nad pacjentem intensywnej terapii na umiejętności praktyki klinicznej, umiejętności rozwiązywania problemów, umiejętności podejmowania decyzji klinicznych, poziomu lęku i zbadany zostanie poziom satysfakcji pielęgniarek.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Oprogramowanie wirtualnej rzeczywistości

3
Subskrybuj