행동 관찰 요법이 뇌성마비 환자의 균형에 미치는 영향

모든 사례의 병력 및 인구 통계 정보를 얻을 것입니다. 균형을 개선하기 위해 행동 관찰 요법이 적용될 것입니다. 치료사는 두 그룹에 적용할 프로그램을 구두로 설명할 것입니다. CP를 가진 아이들은 편안하게 앉을 수 있는 의자 앞 1m 앞에 놓인 컴퓨터 화면으로 영상을 보지만, 영상을 보면서 움직이지는 못하게 된다. CP를 가진 아이들은 치료사가 제공하는 운동 비디오를 본 다음 운동을 연습합니다. 각 운동의 시청시간은 3분이며, 3분 시청 후 3분간 영상 속 운동을 하게 됩니다. 대조군에는 만화가 표시됩니다. 3분 모니터링 후, 각 운동은 3분 동안 학습됩니다. 동작 관찰 훈련의 효과를 높이기 위해 참가자들은 조용하고 소음이 없는 장소에서 지정된 시간에 영상을 시청하게 됩니다. 아이들이 집중할 수 있도록 1분 간격으로 비디오에 집중하도록 지시합니다. 치료 프로그램은 3주 동안 주 5일, 30분 동안 적용됩니다. 운동 프로그램의 첫 번째 세션은 대면으로 진행되며 나머지 세션은 온라인으로 진행됩니다. 치료는 평가 후 처음 48시간 이내에 시작됩니다. 신청 후 세션 시작 시 평가가 반복됩니다.

적용될 물리 치료 프로그램:

첫번째 주:

• 눈을 뜨고 양손을 자유롭게 사용하여 부드러운 바닥에서 두 다리로 균형 잡기
• 눈을 감고 양손을 자유롭게 사용하여 부드러운 바닥에서 두 발로 균형을 잡습니다.
• 딱딱한 바닥에 눈을 뜨고 한쪽 다리로 서기
• 눈을 감고 딱딱한 바닥에 한쪽 다리로 서기

두 번째 주:

• 딱딱한 바닥에 발을 모으고 서기
• 딱딱한 땅에 일렬로 서서
• 좌우 하지 체중이동
• 서있는 자세로 앞으로 나아가십시오.

세 번째 주:

• 부드러운 바닥에 발을 모으고 서서
• 부드러운 땅에 일렬로 서서
• 서 있는 자세에서 다른 방향으로 발걸음을 옮기기
• 발로 공 차기 치료 전후 fNIRS 이미징을 사용하여 참가자의 대뇌 피질 혈액 공급을 측정합니다. 등록은 NIRStar Acquisition 프로그램(독일 NIRx Medizintechnik GmbH)을 사용하여 fNIRS 장치(독일 베를린 소재 Medical Technologies LLC)에서 수행됩니다. 8개의 소스와 4개의 수신기를 통해 양측 보조 운동 영역을 스캔하기 위한 기록이 작성됩니다. NIRS 등록은 행동 관찰 치료 및 균형 테스트 중에 이루어집니다. 행동관찰요법으로 균형을 측정하는데 있어서; 20초간 앉은 자세로 쉬기, 20초간 앉아서 동작 관찰 영상 시청하기, 20초간 딱딱한 바닥에 두 발로 서기, 20초간 앉은 자세로 쉬기 등을 6회 반복한다. 연약지반에서의 평가는 눈을 뜨고 양발로 20초간 휴식, 동작관찰영상시청 20초, 눈을 뜨고 두발로 서기 20초, 눈을 뜨고 양발로 20초간 휴식을 적용하고 fNIRS 측정은 6번 반복하여 수행됩니다. 대조군에도 동일한 기간을 적용하고 동작 관찰 영상 대신 만화를 시청한다.