- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06043830
아세트졸아미드로 오피오이드 관련 수면 무호흡증 관리 (MORPHO)
오피오이드를 사용하는 만성 통증이 있는 환자는 수면 장애 호흡(SDB)이라고 불리는 수면 중 호흡 문제의 위험이 증가하는 것으로 보입니다. SDB 치료는 종종 마스크 인터페이스를 통해 지속적인 양압(CPAP)을 제공하는 수면 중 장치의 사용으로 구성됩니다. 그러나 이 장치는 모든 개인에게 효과적이거나 내약성이 있는 것은 아닙니다. 본 연구의 목표는 CPAP 치료의 대안으로 아세타졸아미드라는 약물이 SDB를 개선할 수 있는지 여부를 조사하는 것입니다.
연구자들은 1주간의 위약(설탕 알약)과 비교하여 1주간의 아세타졸아미드 치료 동안 SDB의 개선 및 증상의 변화를 측정할 것입니다. 이 연구는 아편유사제를 사용하는 환자의 SDB 치료에 대한 장기 연구를 위한 데이터를 제공하는 데 도움이 될 것입니다.
연구 개요
상세 설명
만성 통증을 위해 만성 아편유사제를 매일 3개월 이상 사용하는 환자가 모집됩니다. 연구자들은 수면 장애 호흡 장애(SDB; 무호흡-저호흡 지수(AHI) >/= 5건/시간으로 정의됨)가 있는 환자를 연구할 것입니다. 이전에 SDB 진단을 받은 환자는 연구 기간 동안 CPAP 치료를 유지할 수 있는 경우 등록할 수 있습니다. 만성 폐 또는 신장 질환이 있는 사람은 제외되며, 심부전, 간부전, 신장 질환, 칼륨 수치에 영향을 미치는 약물, 기분 전환용 아편유사제 사용, 암 통증, 기대 수명 제한, 수감자, 임산부, 통제되지 않은 정신 질환이 있는 사람은 제외됩니다. 기분 장애, 연구 절차에 동의하거나 협조할 수 없는 사람. 잠재적 피험자는 연구 직원과 함께 계획된 연구 프로토콜, 위험, 이점 및 대안에 대해 논의합니다.
개인이 서면 동의를 하면 이른 저녁에 시작되는 기본 연구 방문 일정이 잡힙니다. 피험자는 종합적인 병력 및 신체 검사, 수면의 질, 주간 기능, 통증 및 삶의 질을 조사하는 설문지를 받게 됩니다. 주로 사용하지 않는 손을 섭씨 4도 수조에 담그고 통증의 시작과 최대 허용 가능한 침수 시간을 보고하는 것을 포함하는 냉압압력 테스트를 실시합니다.
피험자는 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. 그룹 A는 1주 동안 밤마다 아세타졸아미드 500mg을 경구 복용하고, 이어서 1주 동안 밤마다 위약(설탕 알약)을 경구 복용합니다. 그룹 B는 1주 동안 밤마다 위약(설탕 알약)을 경구 복용한 후, 1주 동안 밤마다 아세타졸아미드 500mg을 경구 복용합니다. 2주간의 휴약 기간이 있을 것입니다(예: 위약이나 아세타졸아미드는 사용하지 않음). 결과에 편견이 도입되는 것을 피하기 위해 피험자와 연구 직원은 각 피험자가 복용하는 치료에 대해 눈이 멀게 됩니다. 연구 직원은 주중에 전화 통화를 통해 후속 조치를 취할 것이며 문제가 발생할 경우 전화로 연락할 수 있습니다.
매주 말(아세타졸아미드 및 위약 조건)에 피험자는 후속 방문을 위해 다시 방문하게 되며, 그 기간 동안 기준 방문과 동일한 평가 도구를 받게 됩니다. 그런 다음 두피(뇌전도), 눈 옆(안구전도), 턱 및 다리(근전도)에 전극을 적용하는 것을 포함하는 야간 수면 연구를 위해 계측됩니다. 가슴과 복부 주위에 탄력 있는 밴드를 부착하고, 산소 포화도 측정기를 손가락에 부착하고, 기류 모니터를 코 안쪽과 입 바깥쪽에 배치합니다. 그런 다음 피험자는 아침까지 잠을 자도록 허용됩니다. 깨어나면 컴퓨터로 주의력 테스트를 받게 됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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San Diego, California, 미국, 92037
- University of California San Diego
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- 만성통증
- 하루에 20 경구용 모르핀 등가 용량(MEqD)을 초과하는 만성 아편유사제 사용(3개월 이상 매일 사용)
- 무호흡-저호흡 지수 >/= 10건/시간(저호흡 정의: American Academy of Sleep Medicine 2012 채점 규칙에 따라 ≥ 3% 불포화 또는 각성 기준)
제외 기준:
- 의학적 감독 없이 오피오이드 사용(예: 레크리에이션용)
- 진행 중인 SDB 치료를 보류할 수 없거나 보류할 의사가 없는 경우(예: CPAP) 연구 기간 동안
- 효과적인 SDB 치료를 시작해야 할 긴급한 필요성
- 만성 폐질환(잘 조절되는 천식 제외)
- 심부전, 흉통 또는 심장 박동 문제를 포함한 활동성 심장 질환
- 호흡에 영향을 미치는 신경학적 또는 발달 문제
- 수면무호흡증 외 주요 수면장애
- 만성 신장 질환
- 간경변
- 적극적인 암 치료 또는 제한된 기대 수명
- 조절된 기분장애 이외의 정신질환
- 이뇨제, 칼륨 보충제 또는 칼륨에 영향을 미칠 수 있는 약물의 사용
- 설파제를 포함한 약물 또는 관련 화합물 연구에 대한 알레르기
- 전해질 장애 알기
- 지난 90일 이내에 입원했거나 3개월 이내에 입원할 예정인 경우
- 알코올 사용 하루에 표준 음료 2잔 이상
- 기관절개술 또는 인공 기도의 존재
- 죄수
- 임신 또는 향후 2개월 내에 임신을 예상하는 경우 또는 수유 중인 경우
- 사전 동의를 제공할 수 없거나 제공할 의사가 없음
- 연구 프로토콜을 따를 수 없습니다
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 위약에 이어 아세타졸아미드
피험자는 1주간의 플라시보 요법으로 시작합니다. 1~7일: 밤마다 위약(아세타졸아미드와 일치) 2주간의 휴약 기간 후에 피험자는 1주간의 아세타졸아미드 요법으로 전환하게 됩니다. 1~7일: 밤마다 아세타졸아미드 500mg |
아세타졸아미드 250mg 밤마다 2캡슐 경구 복용
캡슐화된 아세타졸아미드 2 캡슐을 매일 밤 입으로 섭취할 수 있도록 제조된 설탕 캡슐
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실험적: 아세타졸아미드에 이어 위약
피험자는 1주간의 아세타졸아미드 요법으로 시작합니다. 1~7일차: 밤마다 아세타졸아미드 500mg 2주간의 휴약 기간 후 피험자는 1주간의 PLACEBO 요법으로 전환하게 됩니다. 1~7일: 밤마다 위약(아세타졸아미드 일치) |
아세타졸아미드 250mg 밤마다 2캡슐 경구 복용
캡슐화된 아세타졸아미드 2 캡슐을 매일 밤 입으로 섭취할 수 있도록 제조된 설탕 캡슐
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무호흡-저호흡 지수, NREM Supine
기간: 일주
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AHI는 수면 무호흡증의 심각도를 측정한 것으로, 수면 시간당 무호흡(10초 이상 호흡 없음) 및 저호흡(3% 이상의 불포화 또는 피질 각성과 관련된 10초 이상 호흡 감소) 횟수로 정의됩니다. .
주요 결과를 위해 연구에서는 바로 누운 자세에서 비급속 안구 운동 수면 중 AHI를 평가할 것입니다.
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일주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무호흡-저호흡 지수, 합계
기간: 일주
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AHI는 수면 무호흡증의 심각도를 측정한 것으로, 수면 시간당 무호흡(10초 이상 호흡 없음) 및 저호흡(3% 이상의 불포화 또는 피질 각성과 관련된 10초 이상 호흡 감소) 횟수로 정의됩니다. .
주요 결과를 위해 연구에서는 누운 자세와 측면 자세에서 수면 중 AHI를 평가할 것입니다.
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일주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자 보고 결과 측정 정보 시스템(PROMIS) 수면 장애
기간: 일주
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점수가 높을수록 더 많은 증상을 나타냅니다.
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일주
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환자 보고 결과 측정 정보 시스템(PROMIS) 수면 관련 장애
기간: 일주
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점수가 높을수록 더 많은 증상을 나타냅니다.
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일주
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환자 보고 결과 측정 정보 시스템(PROMIS) 통증 행동
기간: 일주
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점수가 높을수록 더 많은 증상을 나타냅니다.
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일주
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환자 보고 결과 측정 정보 시스템(PROMIS) 통증 간섭
기간: 일주
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점수가 높을수록 더 많은 증상을 나타냅니다.
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일주
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10분 정신운동 경계 테스트
기간: 일주
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총 경과 시간 및 평균 반응 시간
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일주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Jeremy Orr, MD, UC San Diego
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 201743.2
- K23HL151880 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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