가정 배달 식사 고객을 위한 OT 및 RD 서비스 맞춤화 (SixtyPLUS)

참가자는 네 가지 연구 부문 중 하나로 무작위 배정됩니다. ARM 1 - 식사만: "식사만"을 받기 위해 무작위로 배정된 참가자는 3개월 동안 주 1회 배달되는 14개의 냉동 식사를 받게 됩니다. 참가자에게는 40가지 식사 옵션 메뉴와 식사 선택 방법 및 주간 식사 선택 변경 방법(원하는 경우)에 대한 지침이 제공됩니다. 이 부문의 참가자들은 표준 유인물을 통해 영양 교육 및 낙상 예방 교육도 받게 됩니다. 영양 교육 유인물에는 LifeCare Alliance의 어떤 식사가 "심장 건강" 및 "당뇨병 친화적"으로 간주되는지 표시됩니다. 참가자는 자신의 선호도와 자신의 건강 상태(예: 당뇨병, 심혈관 질환)를 스스로 관리할 수 있는 능력에 따라 식사를 선택할 자율성을 갖게 됩니다. 낙상 예방 교육 유인물은 가정에서 낙상 위험을 줄이고 가정 환경을 수정하여 낙상 위험을 제거하는 방법에 대한 지침을 제공합니다. ARM 2 - 식사 + 등록 영양사 서비스: "식사 + RD만"을 받도록 무작위로 배정된 참가자는 3개월 동안 주 1회 배달되는 냉동 식사 14개를 받게 됩니다. 영양 교육 및 낙상 예방 유인물을 받는 것 외에도, 이 부문의 참가자는 연구 60일 이내에 참가자에게 영양 진단(예: 탄수화물 과다 섭취)을 할당할 LifeCare Alliance의 등록 영양사 중 한 명이 완료한 전화 기반 영양 평가를 받게 됩니다. 등록. 동일한 전화 통화 중에 등록 영양사는 참가자의 초기 식사 선택을 돕고 참가자가 전화를 통해 후속 질문이나 우려 사항이 있는 경우 영양사에게 연락하도록 권장합니다. 참가자는 참가자의 건강 요구에 맞게 (영양사가) 승인한 식사 메뉴를 기반으로 주간 식사를 선택할 수 있습니다. 또한 영양사는 영양 평가가 완료된 후 45일 이내에 최소한 한 번의 후속 전화 통화를 시작합니다. ARM 3 - 식사 + 작업 치료 서비스: 이 부문에 무작위로 배정된 참가자는 3개월 동안 주 1회 배달되는 냉동 식사 14끼를 받게 되며 LifeCare Alliance의 전체 40끼 식사 목록에서 매주 식사를 선택할 수 있습니다. 영양 교육 및 낙상 예방 유인물을 받는 것 외에도, 이 부문의 참가자는 Lifecare Alliance의 작업 치료사 중 한 명이 연락하여(연구 등록 후 30일 이내에) 전화 화면을 작성하여 각 참가자의 작업 치료 요구 사항(예: 가정 안전)을 결정합니다. /낙상 위험 위험, 내구성 있는 의료 장비 필요). 전화 화면 이후 30일 이내에 작업 치료사는 참가자와 함께 가정 내 평가를 완료하고 표시된 대로 초기 개입, 장비, 운동, 교육을 제공합니다. 가정 내 평가/치료 후 45일 이내에 OT는 참가자의 낙상 예방 권장 사항 준수 여부를 결정하기 위해 가정 내 또는 전화 기반(OT의 재량에 따라) 후속 세션을 완료합니다. 이 부문에 무작위로 배정된 모든 참가자는 3개월의 연구 기간 동안 질문이나 우려 사항이 있는 경우 작업 치료사에게 전화하도록 권장됩니다. ARM 4 - 식사 + 등록 영양사 서비스 + 작업 치료 서비스: 이 부문의 참가자는 3개월 동안 일주일에 1회 14번의 냉동 식사를 제공받을 뿐만 아니라 부문 1-3에서 제공되는 것과 동일한 영양 교육 및 낙상 예방 유인물을 받게 됩니다. . 또한 참가자는 Arms 2와 3에서 제공되는 영양사와 OT 서비스의 조합을 받게 되며 영양사가 제공한 선별된 목록에서 자신의 주간 식사를 선택할 수 있는 동일한 자율성을 갖게 됩니다.