Adaptation des services d'ergothérapie et de diététique aux clients de repas livrés à domicile (SixtyPLUS)

Les participants seront randomisés dans l'un des quatre bras d'étude : ARM 1 - Repas uniquement : les participants randomisés pour recevoir des « repas uniquement » recevront 14 repas surgelés, livrés 1 fois/semaine, pendant 3 mois. Les participants recevront un menu de 40 options de repas et des instructions sur la façon de sélectionner leurs repas et de modifier les sélections de repas hebdomadaires (si vous le souhaitez). Les participants à cette branche recevront également une éducation nutritionnelle et une éducation à la prévention des chutes via des documents standard. Les documents d'éducation nutritionnelle indiqueront lesquels des repas de LifeCare Alliance sont considérés comme « sains pour le cœur » ainsi que « adaptés aux diabétiques ». Les participants auront l'autonomie de choisir leurs propres repas en fonction de leurs préférences et de leur capacité à gérer eux-mêmes leurs propres problèmes de santé (par exemple, diabète, maladies cardiovasculaires). Les documents éducatifs sur la prévention des chutes fourniront des conseils sur la façon de réduire les risques de chute à la maison et de modifier l'environnement familial pour éliminer les risques de chute. ARM 2 - Repas + services d'une diététiste professionnelle : les participants randomisés pour recevoir « repas + RD uniquement » recevront 14 repas surgelés, livrés 1x/semaine, pendant 3 mois. En plus de recevoir une éducation nutritionnelle et des documents sur la prévention des chutes, les participants de ce groupe bénéficieront d'une évaluation nutritionnelle par téléphone réalisée par l'un des diététistes agréés de LifeCare Alliance qui attribuera aux participants un diagnostic nutritionnel (par exemple, surconsommation de glucides) dans les 60 jours suivant l'étude. inscription. Au cours du même appel téléphonique, la diététiste aidera également les participants dans leurs choix de repas initiaux et encouragera les participants à contacter la diététiste pour toute question ou préoccupation de suivi par téléphone. Les participants pourront faire des sélections de repas hebdomadaires sur la base d'un menu approuvé de repas adaptés (par un diététiste) aux besoins de santé du participant. De plus, les diététistes lanceront au moins un appel téléphonique de suivi au plus tard 45 jours après la fin de l'évaluation nutritionnelle. ARM 3 - Repas + services d'ergothérapie : les participants randomisés dans ce bras recevront 14 repas surgelés, livrés 1x/semaine, pendant 3 mois et pourront faire des sélections de repas hebdomadaires parmi la liste complète des 40 repas de LifeCare Alliance. En plus de recevoir des documents d'éducation nutritionnelle et de prévention des chutes, les participants de ce groupe seront contactés (dans les 30 jours suivant l'inscription à l'étude) par l'un des ergothérapeutes de Lifecare Alliance pour effectuer un examen téléphonique afin de déterminer les besoins en ergothérapie de chaque participant (par exemple, la sécurité à domicile /risques de chute, besoin d’équipement médical durable). Dans les 30 jours suivant l'appel téléphonique, l'ergothérapeute effectuera ensuite une évaluation à domicile avec le participant et fournira les interventions initiales, l'équipement, les exercices et la formation indiqués. Dans les 45 jours suivant la rencontre d'évaluation/de traitement à domicile, l'ergothérapeute effectuera une séance de suivi à domicile OU par téléphone (à la discrétion de l'ergothérapeute) pour déterminer l'adhésion des participants aux recommandations de prévention des chutes. Tous les participants randomisés dans ce bras seront également encouragés à appeler l'ergothérapeute pour toute question ou préoccupation au cours de la période d'étude de 3 mois. ARM 4 - Repas + services de diététiste + services d'ergothérapie : les participants de ce bras recevront 14 repas surgelés, livrés 1 fois/semaine, pendant 3 mois ainsi que les mêmes documents d'éducation nutritionnelle et de prévention des chutes que ceux fournis dans les bras 1 à 3. . De plus, les participants recevront la combinaison de services de diététiste et d'ergothérapie tels que fournis dans les bras 2 et 3 et auront la même autonomie pour faire leurs propres sélections de repas hebdomadaires à partir d'une liste organisée fournie par la diététiste.