Адаптация услуг ОТ и РД для клиентов, осуществляющих доставку еды на дом (SixtyPLUS)

Участники будут рандомизированы в одну из четырех групп исследования: ARM 1 - Только питание: участники, рандомизированные для получения «только питания», получат 14 замороженных обедов, доставляемых 1 раз в неделю, в течение 3 месяцев. Участникам будет предоставлено меню из 40 вариантов питания и инструкции по выбору блюд и изменению еженедельного меню (при желании). Участники этого направления также получат образование по вопросам питания и предотвращения падений с помощью стандартных раздаточных материалов. В раздаточных материалах по вопросам питания будет указано, какие блюда LifeCare Alliance считаются «полезными для сердца», а также «благоприятными для диабетиков». Участники будут иметь возможность самостоятельно выбирать блюда в соответствии со своими предпочтениями и способностью самостоятельно контролировать свое состояние здоровья (например, диабет, сердечно-сосудистые заболевания). Раздаточные материалы по предотвращению падений дадут рекомендации о том, как снизить риск падения дома и изменить домашнюю обстановку, чтобы устранить опасность падения. ARM 2 — Питание + услуги зарегистрированного диетолога: участники, рандомизированные для получения «только питание + RD», получат 14 замороженных обедов, доставляемых 1 раз в неделю, в течение 3 месяцев. В дополнение к обучению в области питания и раздаточным материалам по предотвращению падений участники этого направления пройдут оценку питания по телефону, проведенную одним из зарегистрированных диетологов LifeCare Alliance, который поставит участникам диагноз питания (например, чрезмерное потребление углеводов) в течение 60 дней после исследования. зачисление. Во время того же телефонного звонка зарегистрированный диетолог также поможет участникам с первоначальным выбором блюд и предложит участникам связаться с диетологом по телефону с последующими вопросами или проблемами. Участники смогут выбирать еженедельное питание на основе утвержденного меню, адаптированного (диетологом) к потребностям здоровья участника. Кроме того, врачи-диетологи инициируют по крайней мере один последующий телефонный звонок не позднее, чем через 45 дней после завершения оценки питания. ARM 3 — Питание + услуги трудотерапии: участники, рандомизированные в эту группу, получат 14 замороженных обедов с доставкой 1 раз в неделю в течение 3 месяцев и смогут выбирать еженедельные блюда из полного списка LifeCare Alliance, состоящего из 40 блюд. В дополнение к получению обучения правильному питанию и раздаточных материалов по предотвращению падений, с участниками этого направления свяжется (в течение 30 дней после регистрации на участие в исследовании) один из эрготерапевтов Lifecare Alliance, чтобы заполнить экран телефона и определить потребности каждого участника в трудотерапии (например, безопасность дома). /риск падения, потребность в долговечном медицинском оборудовании). В течение 30 дней после экрана телефона эрготерапевт проведет оценку на дому вместе с участником и предоставит любые первоначальные вмешательства, оборудование, упражнения и обучение, как указано. В течение 45 дней после осмотра/лечения на дому ОТ проведет последующий сеанс на дому ИЛИ по телефону (по усмотрению ОТ), чтобы определить соблюдение участниками рекомендаций по предотвращению падений. Всем участникам, рандомизированным в эту группу, также будет предложено позвонить эрготерапевту с вопросами или проблемами в течение трехмесячного периода исследования. ARM 4 — Питание + услуги зарегистрированного диетолога + услуги трудотерапии: участники этого направления получат 14 замороженных обедов, доставляемых 1 раз в неделю, в течение 3 месяцев, а также такое же обучение правильному питанию и раздаточные материалы по предотвращению падений, как и в группах 1–3. . Кроме того, участники получат сочетание услуг диетолога и ОТ, как предусмотрено в группах 2 и 3, и будут иметь такую ​​​​же автономию, чтобы делать свой собственный еженедельный выбор блюд из тщательно подобранного списка, предоставленного диетологом.