Skreddersy OT- og RD-tjenester for hjemmeleverte måltidsklienter (SixtyPLUS)

Deltakerne vil bli randomisert til en av fire studiearmer: ARM 1 - Kun måltider: Deltakere som er randomisert til å motta "kun måltider" vil motta 14 frosne måltider, levert 1x/uke, i 3 måneder. Deltakerne vil få en meny med 40 måltidsalternativer og instruksjoner for hvordan de skal velge måltider og endre ukentlige måltidsvalg (hvis ønskelig). Deltakere i denne armen vil også motta ernæringsundervisning og fallforebyggende opplæring via standard utdelinger. Utdelinger for ernæringsundervisning vil indikere hvilke av LifeCare Alliances måltider som anses å være «hjertesunne» så vel som «diabetikervennlige». Deltakerne vil ha autonomi til å velge sine egne måltider i henhold til deres preferanser og deres evne til selv å håndtere sine egne helsetilstander (f.eks. diabetes, hjerte- og karsykdommer). Fallforebyggende undervisningsmateriale vil gi veiledning om hvordan du kan redusere fallrisikoen hjemme og endre hjemmemiljøet for å eliminere fallfare. ARM 2 - Måltider + registrerte kostholdseksperttjenester: Deltakere som er randomisert til å motta "kun måltider + RD" vil motta 14 frosne måltider, levert 1x/uke, i 3 måneder. I tillegg til å motta ernæringsopplæring og fallforebyggende utdelinger, vil deltakerne i denne armen få en telefonbasert ernæringsvurdering utført av en av LifeCare Alliances registrerte dietister som vil gi deltakerne en ernæringsdiagnose (f.eks. overforbruk av karbohydrater) innen 60 dager etter studien. registrering. I løpet av samme telefonsamtale vil den registrerte kostholdseksperten også hjelpe deltakerne med deres første måltidsvalg og oppfordre deltakerne til å kontakte kostholdseksperten med oppfølgingsspørsmål eller bekymringer via telefon. Deltakerne vil kunne gjøre ukentlige måltidsvalg basert på en godkjent meny med måltider skreddersydd (av en ernæringsfysiolog) til deltakerens helsebehov. I tillegg vil kostholdseksperter sette i gang minst én oppfølgingstelefon senest 45 dager etter at ernæringsvurderingen er gjennomført. ARM 3 - Måltider + ergoterapitjenester: Deltakere som er randomisert til denne armen vil motta 14 frosne måltider, levert 1x/uke, i 3 måneder og være i stand til å velge ukentlige måltider fra LifeCare Alliances komplette liste med 40 måltider. I tillegg til å motta ernæringsopplæring og fallforebyggende utdelinger, vil deltakere i denne armen bli kontaktet (innen 30 dager etter studieregistrering) av en av Lifecare Alliances ergoterapeuter for å fylle ut en telefonskjerm for å fastslå hver deltakers ergoterapibehov (f.eks. hjemmesikkerhet) /fallrisiko, behov for holdbart medisinsk utstyr). Innen 30 dager etter telefonskjermen vil ergoterapeuten fullføre en hjemmevurdering med deltakeren og gi eventuelle innledende intervensjoner, utstyr, øvelser, opplæring som angitt. Innen 45 dager etter hjemmevurderingen/behandlingsmøtet, vil OT fullføre en hjemme-ELLER telefonbasert (etter OTs skjønn) oppfølgingsøkt for å fastslå deltakernes etterlevelse av fallforebyggende anbefalinger. Alle deltakere som er randomisert til denne armen vil også bli oppfordret til å ringe ergoterapeuten med spørsmål eller bekymringer i løpet av den 3-måneders studieperioden. ARM 4 - Måltider + registrerte kostholdstjenester + ergoterapitjenester: Deltakere i denne armen vil motta 14 frosne måltider, levert 1x/uke, i 3 måneder, samt samme ernæringsopplæring og fallforebyggende utdelinger som gitt i arm 1-3 . I tillegg vil deltakerne motta kombinasjonen av ernæringsfysiolog og OT-tjenester som gitt i arm 2 og 3, og ha samme autonomi til å lage sine egne ukentlige måltidsvalg fra en kuratert liste levert av kostholdseksperten.