식도정맥류 밴드 결찰 후 궤양 출혈

식도정맥류 출혈은 간경변증 환자에서 연간 5~15%의 비율로 발생하는 가장 중요한 합병증을 나타냅니다. 응급 상황에서 치료 목적으로 또는 예방 목적으로 사용되는 내시경 정맥류 결찰(EVL)은 EV 치료에 사용되는 최고의 방법 중 하나입니다[2]. 절차는 효과적이며 일반적으로 안전합니다. 밴딩 후 표재성 궤양이 형성되며 일반적으로 2~3주 내에 치유됩니다[3]. 정맥류 밴드 결찰의 주요 합병증으로는 통증, 연하곤란, 발열, 시술 중 출혈, 결속 후 궤양 출혈(PBUB) 등이 있습니다[4]. PBUB의 유병률은 3.6~15%로 보고된다. [5] 재출혈은 치명적일 수 있으며, 주로 고무밴드의 초기 저절로 미끄러짐으로 인해 정맥류가 폐쇄되고 성숙한 혈전이 생겨 치유되지 않은 궤양이 남게 되어 주로 발생한다[6, 7,8]. 정맥류 재출혈의 시기는 초조기 재출혈(급성 출혈 후 5일 이내), 조기 재출혈(급성 출혈 후 6주 이내), 지연 재출혈로 구분할 수 있다[9]. 이전 보고에 따르면 조기 재출혈은 첫 6주 이내에 30~40% 범위로 나타나며, 6주 이내에 사망 위험과 유의한 연관이 있는 것으로 나타났습니다[9]. 따라서 본 연구의 목적은 밴딩 후 궤양 출혈을 최소화하기 위해 간경변증 환자에서 EVL 후 밴딩 후 궤양 출혈의 발생률, 위험인자 및 예후를 평가하는 것이다.