食道静脈瘤のバンド結紮後の潰瘍出血

食道静脈瘤出血は、肝硬変患者の中で最も重大な合併症であり、その割合は年間 5 ～ 15% です [1]。 内視鏡的静脈瘤結紮術（EVL）は、緊急時の治療または予防として使用され、EV 治療で使用される最良の治療法の 1 つです [2]。 この手順は効果的であり、一般に安全です。 バンド形成後、表在性潰瘍が形成され、通常 2 ～ 3 週間で治癒します [3]。 静脈瘤バンド形成の主な合併症は、痛み、嚥下困難、発熱、処置中の出血、およびバンド形成後の潰瘍出血 (PBUB) です [4]。 PBUB の有病率は 3.6 ～ 15% であると報告されています [5] 再出血は致命的となる可能性があり、主に成熟血栓で静脈瘤が閉塞し、未治癒の潰瘍が残​​る前の、ゴムバンドの初期の自発的滑りが原因で発生します [6、 7、8]。 静脈瘤の再出血の時間枠は、非常に早期の再出血（急性出血から 5 日以内）、早期再出血（急性出血から 6 週間以内）、および遅発性再出血に分類できます[9]。 以前の報告では、早期再出血は最初の6週間以内に30%から40%の範囲であり、6週間以内の死亡リスクと有意に関連していることが示されています[9]。 したがって、この研究の目的は、バンディング潰瘍後の出血を最小限に抑えるために、肝硬変患者におけるEVL後のバンディング潰瘍後の出血の発生率、危険因子、予後を評価することです。